馮氏錦囊秘錄

始終

始終

始終8
原文
治痘之法貴乎謹之於始,而慮其所終,則無日後之悔,故曰:上工治未病,中工治將病,下工治已病。
白話
治療痘疹的方法,貴在於開始時謹慎,並且考慮其最終結果,這樣才不會有日後的後悔。所以說:上等醫工在疾病未發生時治療,中等醫工在疾病將要發生時治療,下等醫工在疾病已經發生時治療。
原文
治未病者,十全八九,治將病者,十全四五,治已病者,功莫能施。
白話
治療未發生的疾病,十個能治好八九個;治療將要發生的疾病,十個能治好四五個;治療已經發生的疾病,功勞無法施展(難以治癒)。
原文
是以發熱之初,大熱煩渴,而便秘結,腹痛腰痛,鼻乾唇燥,驚悸譫妄者,此毒氣鬱遏於內,即當防其伏而不出矣。
白話
因此,在發熱初期,出現高熱煩渴、大便祕結、腹痛腰痛、鼻乾唇燥、驚悸譫妄等症狀,這是毒氣鬱結於體內,應當防備其潛伏而不發出。
原文
若吐利不止,即當防其中氣虛弱,而不能助瘡成就,或致倒陷矣。
白話
如果嘔吐腹瀉不止,就應當防備其中氣虛弱,而無法幫助瘡疹形成,或者導致倒陷。
原文
故熱則解之,便秘則利之,驚則平之,吐利則止之,且如出一點血,此春之氣,發生之令也。
白話
所以發熱就解熱,便祕就通便,驚悸就鎮靜,吐瀉就止瀉。而且就像剛出一點血點,這是春天的氣息,是生發的時令。
原文
至於起發,此夏之氣,長養之令也,水化為漿。此秋之氣。成貫之令也。
白話
至於痘疹起發,這是夏天的氣息,是生長的時令;水液轉化為漿液,這是秋天的氣息,是成熟充實的時令。
原文
膿乾結就,此冬之氣,閉藏之也,若初出而便有水,將發而便戴漿,膿水成而便收靨者,此未至而至,謂之太過,須防必有陷伏倒靨,而非正候,宜急發表,托裡解毒為主。
白話
膿液乾燥結痂,這是冬天的氣息,是閉藏的時候。如果剛發出就有水液,將要發越時就帶有漿液,膿水形成就收靨(結痂),這是時令未到而現象已至,稱為太過,必須防備必定有陷伏倒靨,而不是正常徵候。應當趕快發散表邪、托裡解毒為主。
原文
若應出不出,應起不起,應灌不灌,應收不收者,此至而不至,謂之不及,此必血衰氣微,須即防其不出不起,無漿斑爛之症,宜急表暴起發,補托回漿,而兼與勻氣活血助膿解毒為主,又如初出而色豔者,則必皮嫩,嫩則易破,須即防其癢塌,若相聚成塊者,不可謂之疏,須即防有內伏,若漿水清淡者,雖見成痂,須即防其後發癰腫,若頭面預腫者,須即防其易消而倒陷,若咽喉痛者,須即解之,防其失音,而嗆喉,若頻更衣者,須即防其倒靨,若中多水泡者,須即防其自利,若目澀淚出者,須即防其膚翳,夫杜微防漸,洽未消之良法也。
白話
如果應當發出而不發出,應當起發而不起發,應當灌漿而不灌漿,應當收靨而不收靨,這是時令已至而現象未至,稱為不及,這必定是血衰氣微,必須立即防備其不出不起、無漿斑爛的病症。應當趕快發散透表使痘疹起發,補托回漿,同時配合調氣活血、助膿解毒為主。又如初出時顏色鮮豔的,必定皮膚嬌嫩,嬌嫩就容易破損,須立即防備其癢塌。如果聚集結成塊狀的,不可認為稀疏,須立即防備有內伏。如果漿水清淡的,雖然可見結痂,須立即防備其後續發生癰腫。如果頭面預先腫脹的,須立即防備其容易消退而倒陷。如果咽喉疼痛的,須立即解之,防備其失音而嗆喉。如果頻繁大便的,須立即防備其倒靨。如果痘疹中有多水泡的,須立即防備其自利。如果眼睛乾澀流淚的,須立即防備其皮膚翳膜。總之,杜絕微小、預防漸進,是治療未消散的良好方法。