原文
夫痘全診乎形色，謂之形者，痘之形也，凡始初之形，尖圓堅厚，起壯之形，發榮滋長，成漿之形，飽滿充盈，收靨之形，斂束完固與水珠光澤者皆正形也。
白話
診察天花痘痘，完全要從形體和顏色來判斷。所謂形，是指痘痘的形狀。凡是初始時的形狀，尖銳、圓滿、堅硬、厚實；發起壯大時的形狀，發達繁茂、滋潤生長；化成膿漿時的形狀，飽滿充盈；收縮結痂時的形狀，收斂束附、完密牢固，以及像水珠般光澤的，都是正常的形狀。
形色
形色
形色15 句
原文
或平或陷，形之變也，是以初出之時隱若蚊蚤之跡，空若蠶種之脫，薄如麩片，密如針頭，如熱之痱，寒之粟者，必不能起發而死。
白話
有的平坦，有的凹陷，這是形狀的變異。所以在剛發出的時候，若隱約像蚊蟲跳蚤的痕跡，空洞像蠶種脫落般，單薄像麥麩碎片，密集像針頭大小，又像暑熱起的痱子，寒冷起的雞皮疙瘩那樣的，必定無法發起成長，必然死亡。
原文
若黏聚模糊，肌肉虛浮，溶軟嫩薄，皮膚潰爛者必不能收靨而死。謂之色者，痘之色也。
白話
如果黏合聚集模糊不清，肌肉虛浮腫脹，融化柔軟、嬌嫩單薄，皮膚潰爛壞死的，必定無法收縮結痂而死亡。所謂色，是指痘痘的顏色。
原文
喜鮮明而惡昏暗，喜潤澤而惡乾枯，喜蒼蠟而惡嬌嫩，紅不欲豔，豔則宜破，白不欲灰，灰則難靨，由紅而自，白而黃，黃而黑者，此終始次遞漸變之正色也。若出形而帶紫，起發而灰白色之變也。
白話
喜好鮮明而厭惡昏暗，喜好潤澤而厭惡乾枯，喜好蒼黃如蠟而厭惡嬌嫩。紅色不希望過於鮮豔，過豔就容易破裂；白色不希望灰暗，灰暗就難以結痂。從紅轉白，從白轉黃，從黃轉黑，這是按照順序逐漸變化的正常顏色。如果發出形狀時帶有紫色，發起成長時變成灰白色，這是顏色的異常變化。
原文
更有根窠腳地，四者難名立各殊，總不離乎形色二字，誠為不易之要法，何謂窠？中透而起頂者是也。何謂根？
白話
更有根、窠、腳、地四項，各有不同的名稱和義涵，總括起來都不離形、色這兩個字，確實是不可改變的重要法則。什麼叫窠？就是中央通透而隆起頂端的。什麼叫根？
原文
外圈而紅者是也，然圈之紅否則中之虛實，與痘毒之淺深，可見矣。
白話
外圍成圈而呈紅色的就是。但外圈紅與否，可以從中看出中間的虛實，以及痘毒的深淺程度。
原文
窠之起否則根之淺深，與氣血之盈虧，可定矣。
白話
窠是否能夠隆起，可以判定根的淺深，以及氣血的充盈或虧損。
原文
所謂腳地者，亦本乎根窠之圓混，痘粒之疏密也。
白話
所謂腳和地，也是根據根和窠的圓潤混融，以及痘粒的疏密程度來決定的。
原文
夫紅暈之處謂之腳，凡彼此顆粒界線分明，不散不雜者，此痘腳明淨也，若空隙之處，便謂之地，凡彼此顆粒不相連綴者，此地面明淨也，總之根欲其活，窠欲其起，腳欲其固，地欲其寬，四者俱順痘雖重而無慮也。然圓者氣之形也。氣盛則痘窠圓滿而周淨。
白話
紅色光暈之處叫做腳。凡是各顆粒之間界線分明，不散亂、不混雜的，這是痘腳清明乾淨。若是有空隙之處，便叫做地。凡是各顆粒之間不相連接的，這是地面清明乾淨。總而言之，根希望能夠活潑，窠希望能夠隆起，腳希望能夠牢固，地希望能夠寬廣，四者都能順遂的話，痘痘雖然嚴重也不必擔憂。然而圓滿是氣的形狀。氣旺盛的話，痘窠就會圓滿而且周圍乾淨。
原文
暈者血之形也，氣盛則必痘窠光明而紅活，故氣虛則頂陷，氣散則窠塌，然有氣虛極而不塌陷者，乃火載之，是以雖見圓滿，實空殼如泡然也。
白話
光暈是血的形狀。氣旺盛的話，痘窠必定明亮光澤而紅潤活潑。所以氣虛就會頂端凹陷，氣散就會窠塌陷。然而有氣極虛弱卻不塌陷的，那是因為火邪挾持，因此雖然看似圓滿，實際上空如外殼，像水泡一樣。
原文
抑氣虛則暈淡，血憊則暈枯，然有血虛極而外面猶紅者，乃火上浮，是以雖見圓暈，實枯槁不潤澤也。
白話
再說，氣虛就會光暈淡薄，血竭就會光暈枯乾。然而有血極虛弱而外表仍然發紅的，那是因為火邪上浮，所以雖然看似圓暈，實際上枯槁而不潤澤。
原文
形色者，乃氣血之標，氣血者，乃形色之本也。訣曰：有盤有頂終須貴，有頂無盤卻不宜。
白話
形和色，是氣血的表徵；氣血，才是形和色的根本。口訣說：有基盤有頂端的終究珍貴，有頂端沒有基盤的卻不適宜。
原文
觀此二語，頂固俱屬痘家之緊要，而盤實更重於頂也。盤者，即根腳之義也。頂者，即充足之象也。
白話
從這兩句話來看，頂端固然都是痘證的緊要之處，但基盤實在比頂端更重要。盤，就是根腳的意思。頂，就是充足的象徵。
原文
總而言之，痘瘡之始終，咸賴乎氣血，即根腳亦必籍氣血以承載，充足亦必資氣血以運行，以形色較之，寧可形平地而色紅活，不可形尖圓而色晦滯，所謂寧教有色無形，休教有形無色，蓋充足者由乎氣，氣可旺於斯須也。
白話
總括來說，天花痘痘從頭到尾，完全依靠氣血。就算是根腳，也必須靠氣血來承載；就算是充足，也必須靠氣血來運行。用形和色來比較，寧可形狀平坦而顏色紅潤活潑，也不要形狀尖銳圓滿而顏色昏暗阻滯。所謂寧可只有顏色而沒有形狀，也不要只有形狀而沒有顏色。因為充足是來自於氣，氣可以在短時間內旺盛起來。
原文
根腳者即華於血，又賴氣以拘之，氣血兮，德而成，且補血難圖捷效，故更重之也。
白話
根腳是依附於血的，但又依靠氣來約束它。氣血相和，才能成就功德。而且補血難以追求速效，所以更加重視血的問題。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。