原文
夫痘由中而達外，用藥因期而變通，以常而言之，則發熱三日，而後見標出齊，三日而後起脹蒸長，三日而後灌膿漿滿，三日而後收靨，其發熱三日當托裡解表，使其易出，亦有氣弱而不能出者，當微補其氣，氣和則出快矣。但初不可用耆，恐腠理一密，其痘難出也。
天花的發病是由內在臟腑而發散到外表，用藥治療要依據不同的病程階段而靈活變通。依照一般的情形來說，發燒三天之後才會出現痘疹並出齊，再過三天痘疹才會起脹充實生長，再過三天才會灌膿充滿膿液，再過三天就會收斂結痂。在發燒的三天期間應當用托裡解表的方法，使痘疹容易發出。也有體質虛弱而痘疹不能發出的，應當稍微補益元氣，氣血平和痘疹就容易發出了。但是在發病初期不可使用黃耆，否則恐怕腠理一旦緻密，痘疹就難以發出了。
原文
四五六日以清涼解毒為主，清涼則無血熱枯腸之患，解毒則無壅滯黑陷之危，惟有氣虛症候者，當清涼解毒，又所當忌，以杜瀉泄毒伏之虞，七八九日以灌膿為主，治法當溫補氣血，氣血流行而成漿自易，若有不能行漿者，是必氣弱血枯，或氣澀血滯，腠理固密，故即精氣雖盛，不易疏通，所以有是患也，宜外用水楊湯法，而內以宣血補血行氣補氣之藥可也。
第四五六天應以清涼解毒為主要治法，清涼就能避免血熱枯竭腸道的後患，解毒就能防止氣血壅滯而變成黑色的塌陷。只是有氣虛症狀的患者，應當避免清涼解毒，因為那樣反而應當謹慎忌用，以防止腹瀉泄瀉而使毒氣內伏。到了第七八九天要以灌膿為主要目標，治療方法應當溫補氣血，氣血運行通暢膿漿自然容易形成。如果有不能行膿的，必定是氣弱血枯，或是氣澀血滯，腠理過於緻密，所以即使精氣雖然旺盛，也不容易疏通，因此才會產生這種病症。適宜的方法是外用水的楊湯薰洗法，內服宣血、補血、行氣、補氣的藥物就可以了。
原文
然凡灌膿，固宜溫補，以助其漿，惟症原由血熱腳地，勢雖稍得清解，苟遽大用參耆溫補之法，則又恐依然血熱，而非所治矣。
然而凡是灌膿期間，固然適宜溫補來幫助膿漿生成。只是病症原本就來自血熱體質，病情雖然稍微得到清熱化解，如果立即大量使用人參黃耆溫補的方法，則又恐怕仍然停留在血熱狀態，而不是正確的治療方法。
原文
此僅可於催漿之品劑中略與清涼解毒之味，則血熱之勢自清，囊房之膿且可得而灌也。
這種情況只能在催漿的方劑中稍微加入清涼解毒的藥物，那麼血熱的趨勢自然就會清除，囊胞中的膿液也就可以成功灌入了。
原文
但太涼則冰血而毒凝滯，故曰中病即止，無過其制。
但是過於寒涼就會使血液凝結而毒氣凝滯，所以說用藥見效就應當停止，不可超過應有的劑量。
原文
則於十一二日以收斂為主，大和氣血，補脾利水，則自然結靨矣。此特語其常也。然長者可必，當隨候參詳。安可執一應無窮之變哉！
那麼在第十一十二天要以收斂為主，調和氣血，補益脾臟並通利水濕，自然就會結痂了。這只是說的一般情況。然而病程的長短未必固定，應當隨時依據症狀詳細診察。怎麼可以固執單一的方法來應對無窮的變化呢！
原文
如見紅點之時，痘勢輕少、不可過表在後，恐成斑爛，倘遇乾紅紫色，宜急疏利，不然在後必成黑陷，四五日內，痘出至足下為齊，苟未盡出，則於解毒藥中，宜兼發表，若專於寒涼，則痘遲滯不出，七八日之間，毒未盡解，則於溫補之中，又兼解毒，若偏於溫益，則毒愈盛，不能化漿，十一二日之間，漿未滿足，必大補氣血，略兼解餘毒，否則恐有癰毒疤痕之患，然凡用寒宜遠寒，用熱宜遠熱，毋太過毋不及，此治之要，理之常也。但發表不遠熱，攻裡不遠寒。
如果見到紅色斑點的時候，痘疹形勢輕微稀少，就不可過度發汗，恐怕之後會變成斑點潰爛。倘若遇到乾燥紅紫色的痘疹，應當趕快疏通利導，不然的話之後必定會變成黑色的塌陷。在第四五天之內，痘疹出到腳下就算出齊了，如果還沒有完全出齊，就應當在解毒藥物中兼用發表的方法，如果專門用寒涼藥物，痘疹就會延遲凝滯不能發出。在第七八天之間，毒氣如果還沒有完全化解，就應當在溫補之中兼用解毒，如果偏於溫補增益，毒氣就會更加旺盛，不能化膿。到了第十一十二天之間，膿漿如果還沒有充滿，就必須大力補益氣血，稍微兼用化解剩餘毒氣的藥物，否則恐怕會有癰毒疤痕的後遺症。然而凡是使用寒涼藥物應當遠離寒涼，使用溫熱藥物應當遠離溫熱，不要太過頭也不要不到位，這是治療的要點，是一般常理。但是發表解表不可遠離溫熱，攻裡瀉下不可遠離寒涼。
原文
蓋熱則行而寒則凝，苦則瀉而甘則緩，此治之權，理之變也，變通之妙，要在隨時制宜，如《經》曰：「春夏養陽，秋冬養陰」，此皆因時寒暖也。又有曰：時在春夏，天氣主之。
大凡溫熱就會運行通暢而寒冷就會凝結，苦味就會瀉下而甘味就會緩和，這是治療的靈活運用，是道理變通的地方。變通運用的巧妙，關鍵在於根據時機靈活適宜地制定治療方法。如《黃帝內經》說：「春夏保養陽氣，秋冬保養陰液」，這都是根據時令的寒暖變化而說的。又有這樣的說法：時令在春夏，由天氣主宰。
原文
治在心肺，心肺之藥宜多芩連荊防之屬；時在秋冬，地氣主之，治在肝腎，肝腎之藥，宜多丁桂姜附之屬，是雖不可盡准，實亦弗犯天和之意也。
治療時應注重心肺，用於心肺的藥物適宜多用黃芩、黃連、荊芥、防風之類的藥物；時令在秋冬，由地氣主宰，治療應注重肝腎，用於肝腎的藥物適宜多用丁香、肉桂、乾薑、附子之類的藥物。這些雖然不能完全作為準則，實際上也是不違背天人和諧的意思。
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