痘前十八犯

第一犯名叫猿猴跳鎖。凡是孩童在未出痘之前，先受到風寒邪氣侵襲，身體如同被火燙一般，頭痛且自汗，咳嗽不停，或者在傷寒之後，痘疹接著就發出來，這是元氣虛弱的緣故，必須迅速疏解風邪、清解熱邪，補養血液、滋養陰液，調理元氣、固護表衛。

歌謠說：一犯傷寒病勢危急，醫生必須仔細斟酌不要讓痘有所虧損，如果使用柴胡之類的湯藥，嬰兒出痘就會悲慘死亡。

第二犯名叫觀音拂座。凡是孩童飲食不能節制，暑濕之氣不能妥善防護調養，因此脾胃損傷頻繁，腹瀉、飲食減少，四肢消瘦，在恢復不久之後痘疹就隨即發出，這是脾虛、津液耗損，元氣衰微的緣故，治療應當溫養脾臟元氣，補益中焦之氣，這樣痘疹才能起脹、成膿、結實。

歌謠說：瘧疾初癒忽然痘症降臨，脾虛元氣耗損形勢沉重，應當趕緊培育土氣增益元氣，切勿使用寒涼藥物絲毫。

第三犯名叫馬馳劍道。凡是孩童飲食、寒暑不能節制，因此瘧疾纏身，寒熱交作耗損津液，肌肉逐漸消瘦，在康復不久之後痘疹就隨即發出，這時常山、草果之類的藥物絕對不可使用，只適宜用參苓白朮之類來扶助正氣。

歌謠說：嬰兒瘧疾後痘疹相迎而來，元氣離散不可輕忽，草果柴胡應當全部去除，滋陰補衛功效如神。

第四犯名叫一葦航海。凡是孩童稟賦薄弱，身體發大熱，口乾渴、咳嗽，疹子發出不久，痘疹就隨即發出，這與通常所說的先出疹後出痘的情況不同。

凡是先出痘後出疹的稱為逆證，先出疹後出痘的稱為順證，然而這個孩童身體虛弱發熱，咳嗽、口乾渴，接著又出疹，之後痘疹陸續發出則病情相當危險，必須迅速補陰清肺，養胃扶脾，如果是黃耆之類補肺的藥物，應當嚴禁使用。

歌謠說：小兒疹出太陰肺虛，痘症隨之形於外毒邪客於脾，應當迅速清金潤肺與培育脾土，如果使用黃耆就會使咳嗽加劇。

第五犯名叫三仙入洞。凡是孩童平時患有疳積，肚子大、青筋暴露，四肢消瘦，變成丁奚這樣的營養不良症，突然之間痘疹就發出來了，應當以治療痘疹為主。

歌謠說：丁奚疳積與痘症互相關鍵，先要把痘花透發完全，千萬禁止使用消導磨積及寒涼藥物，如檳榔、厚朴及川黃連之類。

第六犯名叫倒掛銀瓶。凡是孩童風熱侵襲腠理時常發作，高熱從頭蔓延到全身，丹毒、紅瘤遍體生起，在恢復不久、或者尚未康復時痘疹就隨即發出，應當用犀角、生地、丹皮之類的藥物，來清瀉心、肝二經的熱邪。

歌謠說：丹毒尚未康復痘疹就現於身，又屬肝、心二經的病變，最怕痘疹根腳發紅紫黑繞，這時需要解熱祛毒才能使痘疹明朗。

第七犯名叫橋霜印跡。凡是孩童臉色火燙發紅，眼睛向上直視，手腳抽筋，惊厥多次，口乾舌燥、胡言亂語，在康復後不到幾日，痘疹就隨即發出，這與一般所說的先驚厥後出痘的情況不同，因為是痘疹引起的就從心經論治，所以只不過是發病時稍有惊惕就會加劇，也不過是在痘疹發作時。

這種情況惊厥已經很嚴重，治療應當以治痘為主，那些鎮心安神、清涼臟腑的藥物，都不可投用。

歌謠說：驚厥剛好痘症就隨之而來，不要使用硃砂金石之類的藥物，如果惊厥繼續發作不停，只管使痘花升發並培育元氣。

第八犯名叫藕池滲水。凡是孩童身體發熱、自汗，口中咯血，或者鼻出血、尿血，在康復後不到幾日痘疹就發出，這是心臟機能失守，導致血液妄行的緣故，治療應當清心抑火，千萬不可隨意使用寒涼藥物。

歌謠說：各種出血都是由於熱邪侵犯心臟，清心抑火自然使血液歸於脈絡，千萬不要輕易使用寒涼藥物，否則痘花枯萎凋零的後悔實在很深。

第九犯名叫石鼓陰鳴。凡是孩童在出痘之前，身體發熱，飲食減少不想吃，肚子腹部脹滿膨大，眼瞼浮腫，睡臥不安，不到幾日痘疹就出現，治療應當補脾理氣。

歌謠說：腹中膨脹不想吃飯，氣機阻滯脾虛痘必定難以發出，應當迅速補脾調理氣血，再加上升發解表自然康復。

第十犯名叫赤澤栽蓮。凡是孩童身體發大熱，自汗不止，眼睛昏花，不斷打哈欠哭叫，這些症狀才剛康復，痘疹就隨即發出，治療應當收斂止汗，用黃耆熬人乳頻繁給予飲用，再配合使用調理營衛的藥物。

歌謠說：汗流不止大熱已使元氣亡失，痘侵犯心肝兩經十個症狀有九個不齊全，趕緊補益心肝並收斂止汗，痘疹就能像鼎器灌溉一樣自然康復。

第十一犯名叫崖頭走馬。凡是孩童跌僕損傷不到幾日痘疹就出現，治療應當調血活血兼顧扶助脾氣就可以了。

歌謠說：跌僕驚傷尚未康復之時，從中透出美好的痘花，安經活血調理脾臟脈絡，自然能讓群花開得朵朵奇妙。

第十二犯名叫逐鹿亡羊。凡是孩童往來發潮熱，腹中生有痞塊，日積月累，身體消瘦，面色黃腫、體力衰弱，痘疹隨即發出，這時不宜治療痞塊。

歌謠說：病有痞塊而痘花綻開應當補益元氣，扶助脾臟增益胃氣不要遲延，尤其需要治療痘疹培育根本，何需擔心花兒性命不保全。

第十三犯名叫推車陷雪。凡是孩童稟受父母遺留的胎毒，身上患有楊梅瘡（泛指各種嚴重皮膚病），不時發寒發熱，這些症狀尚未康復，痘疹就隨即發出，應當如何治療呢？

歌謠說：惡瘡未癒而發出天花，應當使用升麻之類的藥物不會有差錯，不要假借連翹等清熱敗毒之藥，錯誤地使用熏蒸外塗的方法。

第十四犯名叫霜逐梧桐。凡是孩童身體如同火燙，不時嘔吐，不能飲食，給予時令氣候的藥物而痘疹隨即出現，應當如何治療呢？

歌謠說：嘔吐驚慌是胃氣不和，忽然看到痘花又互相磨難，應當安撫胃氣兼以升發解表，自然能成功使病患消除。

第十五犯名叫倦龍行雨。凡是孩童飲食不加節制，導致脾胃損傷，四肢無力不能收持，發熱惡寒，而痘疹隨即出現，應當如何治療呢？

歌謠說：孩童傷於飲食正逢災難，痘疹又從陽明胃經而來，適宜稍微內消兼補益胃氣，再加上升發解表自然能使痘花開放。

第十六犯名叫秋蟬泣露。凡是孩童在發痘之前，因為感受濕熱之氣而患了赤白痢疾，這些症狀尚未康復，痘疹就隨即出現，應當如何治療呢？

歌謠說：痢疾和痘疹自然應當清除濕熱，再加上培育脾土調和氣血，還需要解表使痘疹恢復並滋養痘花，根本調理好則病災自然消除。

第十七犯名叫凍鱗出谷。凡是孩童因為誤拿刀刃而致傷到手腳，因此寒熱往來而痘疹隨即發出，應當如何治療呢？

歌謠說：金瘡尚未康復痘疹就來呈現，活血還要兼開滯凝，更重要的是升發痘花期待表散，扶持正氣自然安寧。

第十八犯名叫浪里漁舟。凡是孩童屢次發作驚厥，或者患有風癇，病不久就見到痘疹，應當如何治療呢？

歌謠說：風癇再次苦於痘疹來催，只把痘花欄柵用心培育，灌溉得痘漿充滿花朵朵，就不愁風雨更加危險了。

各書所記載的名目不盡相同，總之痘前十八犯專注以培育痘花為重點，如果是出痘之後犯了這十八條，那就又以專門補益元氣為要緊了。