原文
夫不知虛實者，不可以為工。《經》曰：無實實。無虛虛。故虛實不分，不可不知也。
白話
不了解虛實的人，不能成為良醫。《經書》說：不要用補法治療實證，不要用瀉法治療虛證。所以虛實不分，是不可不知的道理。
虛實
虛實
虛實17 句
原文
《經》曰：必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實，以此形體別虛實也。
白話
《經書》說：必須先測量病人體形的肥瘦，來調整其氣的虛實，用這個方法從形體來辨別虛實。
原文
又曰：谷盛氣盛，谷虛氣虛，此以飲食，別虛實也。
白話
又說：飲食充足則氣充足，飲食匱乏則氣匱乏，這是從飲食來辨別虛實。
原文
又曰：脈實血實，脈虛血虛，此以脈別虛實也。
白話
又說：脈象實則血液充實，脈象虛則血液匱乏，這是從脈象來辨別虛實。
原文
又曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛，此以邪正別虛實也。
白話
又說：邪氣旺盛就是實證，精氣損耗就是虛證，這是從病邪與正氣來辨別虛實。
原文
大抵實者邪氣實，虛者正氣虛，《經》曰：邪之所湊，其氣必虛，實而不去，其病則實是也。又云：五實死者。謂邪氣之實也。為虛死者，謂正氣之虛也。
白話
大體而言，實是指邪氣盛，虛是指正氣虛。《經書》說：病邪侵犯的地方，正氣必定虛弱；邪氣稽留不去，病情就屬於實證。又說：死於五實的，是指死於邪氣亢盛。死於虛的，是指死於正氣虛弱。
原文
凡瘡痘之症，其人形體肥健，飲食能多，六脈洪實，素無疾病，大便如常，瘡色紅潤者，此表裡正氣俱實也，不須服藥。
白話
大凡瘡痘病症，病人體形肥壯健康，飲食量大，六脈洪大充實，平素沒有疾病，大便正常，瘡色紅潤的，這是表裡正氣都充實，不需要服藥。
原文
若形體羸瘦，素多疾病，飲食減少，六脈微弱，吐利頻頻，瘡色紅潤者，此表裡正氣俱虛也，治宜溫補之法。
白話
如果體形瘦弱，平素多病，飲食減少，六脈微弱，嘔吐腹瀉頻繁，瘡色紅潤的，這是表裡正氣都虛弱，治療適宜用溫補的方法。
原文
如瘡勢太盛，焮腫痛脹，大熱不退，煩渴昏睡，大小便秘者，此表裡邪氣俱實也，治宜涼瀉之法。
白話
如果瘡勢太過熾盛，紅腫疼痛脹滿，高熱不退，煩躁口渴昏睡，大小便不通暢的，這是表裡邪氣都充實，治療適宜用涼瀉的方法。
原文
如瘡本稠密，焮發紅活，而吐利不食者，此表實裡虛也，宜補於中而加解毒之藥。
白話
如果瘡本來稠密，發出來紅潤有生機，但嘔吐腹瀉不能進食的，這是表實裡虛，適宜在中焦補益並加上解毒的藥物。
原文
如瘡色淡白，發不透滿，大小便閉結，飲大嚼者，此裡實表虛也，宜於解利中而加升發之藥。
白話
如果瘡色淡白，發出不充分不飽滿，大小便不通暢結硬，大量飲水的，這是裡實表虛，適宜在解利中加上升發的藥物。
原文
如諸痛為實，然瘡痛者邪氣實也，當活血以開其鬱。至若痛如刀剜，悶亂大叫者勿治。
白話
一般疼痛多屬實，然而瘡痛是邪氣盛的表現，應當活血來疏通其鬱滯。至於疼痛如刀割般，悶亂大叫的不要治療。
原文
諸疡為虛，然瘡疡者，正氣虛也，當補氣以燥其濕。至若爬搔不定，破爛皮脫者勿治。
白話
一般瘡癢多屬虛，然而瘡癢是正氣虛的表現，應當補氣來燥其濕氣。至於爬搔不止，破爛皮脫的不要治療。
原文
灰白者，氣虛也，參耆之功為大，乾燥者血虛也，歸芎之力宜多。
白話
顏色灰白的，是氣虛，人參黃耆的功效最大；乾燥的，是血虛，當歸川芎的力道適宜多用。
原文
虛則補之，實則瀉之，中病即已，無過其治，此治之權衡也。
白話
虛就補它，實就瀉它，剛好見效就停止，不要過度治療，這是治療的準則。
原文
若本虛而反瀉之，則正氣益虛，或為吐利，或為厥逆，是皆瀉之過也。
白話
如果本來是虛反而用瀉法，那麼正氣更加虛弱，有的會嘔吐腹瀉，有的會昏厥，都是瀉法過度的緣故。
原文
《經》曰：毋致邪，毋失正，絕人長命，此之謂歟。
白話
《經書》說：不要招致邪氣，不要失去正氣，使人的壽命斷絕，說的就是這個吧。
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