產後諸症總論（1）

產後的各種症狀，其根源有三個方面：一是血虛火動，二是敗血妄行，三是飲食過度受傷。如何明白這個道理呢？

氣屬於陽，血屬於陰，《黃帝內經》說：陽虛會產生外寒，陰虛會產生內熱，因為產後失血過多，血虛火動，因而出現煩躁發熱之類的症狀，這是第一種情況。血就像水一樣，水往下流，是水的本性。然而阻擋它讓它跳躍，可以使水越過額頭，激發推動它，可以使水停在山上，這不是水的本性，而是形勢迫使它變成這樣的。

產後虛火向上升騰，敗血妄行，因而出現頭暈腹痛之類的症狀，這是第二種情況。《黃帝內經》說：微弱的火能生髮元氣，亢盛的火會蝕損元氣。

李東垣說：火是元氣的敵人，雙方勢不兩立，一方面強盛另一方面就會衰弱。

產後元氣大傷，脾胃虛弱，而且土位沒有生化之源，難以消化五穀。如果飲食過度受傷，就會出現痞滿嘔吐腹瀉之類的症狀，這是第三種情況。治療的方法，血虛且妄動就補益它。

敗血妄行就疏散它，飲食過度受傷，就幫助脾胃來消化它。

朱丹溪說：大凡在產後氣血極度虧虛的時候，調理治療一切症狀，都以大補氣血為主，雖然有其他複雜的症狀，也當作次要問題來處理。產後調理煎方

主治氣血虛弱，腰背疼痛，虛熱交替發作，咽乾喉痛，即將形成蓐勞證。

熟地黃（五錢，炒乾） 麥門冬（炒乾） 白朮（用乳汁拌炒，各二錢） 白芍（一錢二分，酒炒） 茯苓（一錢五分） 杜仲（二錢，用酒拌炒至黃色） 續斷（一錢五分） 明牛膝（二錢） 黑姜（六分） 如果惡露不通暢，用水煎煮溫熱後服用。生化湯產後生新血去瘀血，效果神奇。

當歸（三錢） 川芎（一錢） 桃仁（十三粒） 黑姜（一錢） 炙甘草（八分） 用水煎煮服用。

奪命丹主治產後血液進入胞衣中，腹部脹滿上衝心胸，久久不能下來。

附子（炮製，去皮臍） 牡丹皮 乾漆（炒到冒煙盡，各一兩） 研成細末，用酸醋一升，加入大黃細末一兩，熬成膏狀和藥製成丸，如桐子大小，用溫酒送服五十丸。另一個方子

主治產後陰道不收。用枳殼二兩，煎煮成湯溫熱浸泡，過一會兒就收进去了。另一個方子治療婦女子宮下垂不收。

荊芥（中等量） 霍香葉（中等量） 臭椿皮（上等量） 煎煮成湯熏洗，子宮就收进去了。另一個方子

胎盤不能下來，胎兒死在腹中。用朴硝二錢，用熱童便調和服用，立刻就下來了。四味湯治療剛分娩後的一切疾病。

當歸 玄胡索 血竭 沒藥（各五分） 另一個方子加入紅花。研成細末，用熱童便半杯調和服用。當歸血竭丸

主治產後惡露不能下來，結聚成塊，心胸部痞塞悶痛，脅肋下堅硬疼痛。當歸（炒） 血竭 蓬莪朮 芍藥（各一錢）

另一個方子有五靈脂。研成細末，用醋糊成丸，如桐子大小，每次服用五六十丸，用溫酒在空腹飯前服用。瑞蓮散主治產後惡血崩漏，症狀像泉水一樣湧出。

瑞蓮（一百枚，燒成灰存性） 棕櫚（燒成灰存性） 當歸（各一兩） 官桂（五錢） 檳榔（一枚） 鯉魚鱗（炒） 川芎（各七錢五分） 研成細末，每次服用三錢，用煨生薑酒調和服用，如果出血還沒止住，再服用一劑，如果是血崩，此藥以澀法治療，連續服用三劑就能止住。

千金散（即十全大補湯的藥料）主治產後虛勞不能進食。

白朮 茯苓 黃耆（各一兩） 人參 川芎 熟地黃 芍藥 當歸（各一兩） 肉桂（一兩五錢） 甘草（炒，五錢） 切碎，每次服用一兩，用生薑大棗水煎煮，空腹溫熱服用。人參湯主治產後各種虛損不足，發熱盜汗。

當歸身 人參（各等分） 研成細末，用豬腰子一個，去掉筋膜，切成片狀，用水三升，糯米半合，蔥白二根，煮到藥末熟爛，取清汁一杯，加入藥末二錢，煎煮到八分服用。茯苓散