馮氏錦囊秘錄

產後雜症門

產後發熱

產後雜症門8
原文
產後傷寒,不可輕易發汗。產時有傷力發熱,有去血過多發熱,有惡露不去發熱,有三日蒸乳發熱,有早起勞動,飲食停滯發熱,狀類傷寒,要在仔細詳辨,切不可孟浪發汗,猶覆水難收也。
白話
產後傷寒,不可輕易發汗。生產時有用力過度發熱、有失血過多發熱、有惡露不盡發熱、有產後三日蒸乳發熱、有過早勞動、飲食停滯發熱,症狀類似傷寒,必須仔細詳辨,切不可魯莽發汗,如同覆水難收啊。
原文
產後大血空虛,汗之重則亡陽,輕則筋惕肉瞤,或鬱冒昏迷,或搐溺便秘,變症百出。
白話
產後大量失血導致血虛,若發汗,重則亡陽,輕則筋脈跳動肌肉顫抖,或鬱悶昏冒、神志不清,或抽搐、小便不利、便秘,變症百出。
原文
凡有發熱,多因血虛,陽無所依,浮散於外而為熱,宜於四物為君去川穹、生地換熟地,加軟苗柴胡、人參、炮姜最效。
白話
凡有發熱,多因血虛,陽氣無所依附,浮散於外而成為熱,宜用四物湯為君,去掉川穹、生地換成熟地,加軟苗柴胡、人參、炮姜最有效。
原文
蓋炮姜辛熱而兼苦鹹,以火而治火,收其浮熱,且能引血藥入血分,氣藥入氣分,更能去惡生新,有陽生陰長之道,以熱治熱,深合《內經》之旨,正氣得力外邪自散矣。
白話
因為炮姜辛熱而兼有苦鹹味,以火治火,收斂其浮熱,並且能引血藥入血分,氣藥入氣分,更能去惡生新,有陽生陰長之道,以熱治熱,深合《內經》之旨,正氣得力,外邪自然消散。
原文
養癸曰:如胎前原有陰虛火症,產後去血過多,必大發熱煩躁汗出等症,若依前法,大補氣血,其證必甚,當用逍遙散以清肝火,養肝血,因去血既多,肝虛血燥之故,不可泥於氣血兩虛,此以陰虛發熱立論,當以脈候參詳。
白話
養癸說:如果胎前原有陰虛火症,產後失血過多,必會大發熱、煩躁、汗出等症,若依前法大補氣血,其證必會加重,應當用逍遙散以清肝火、養肝血,因為失血已多,肝虛血燥的緣故,不可拘泥於氣血兩虛,這是從陰虛發熱立論,應當以脈象參詳。
原文
薛立齋曰:新產婦人,陰血暴亡、陽無所附,而外熱也,宜四物加炮姜,補陰以配陽。
白話
薛立齋說:新產婦人,陰血暴亡,陽氣無所依附,而出現外熱,宜用四物湯加炮姜,補陰以配陽。
原文
若誤服寒涼克削之劑,而外熱者,此為寒氣格陽於外也,宜四君子加薑、桂,不應,急加附子。
白話
若誤服寒涼克削之劑,而出現外熱者,這是寒氣格拒陽氣於外,宜用四君子湯加乾薑、肉桂,若無效,急加附子。
原文
若肌膚髮熱,面赤大渴引飲者,此血脫髮燥也,當歸補血湯,又日:產後虛煩發熱,乃陽隨陰散,氣血俱虛,故惡寒發熱,若誤作火證,投以涼劑,禍在反掌。
白話
若肌膚發熱,面赤大渴引飲者,此為血脫發燥,用當歸補血湯。又說:產後虛煩發熱,乃陽隨陰散,氣血俱虛,所以惡寒發熱,若誤作火證,投以涼劑,禍在反掌之間。