馮氏錦囊秘錄

兒科盜汗自汗

兒科盜汗自汗

兒科盜汗自汗11
原文
汗者,心之液,而血之異名,古云小兒盜汗不須治者,以其神氣未全,血脈流溢,易於滲泄,言其未甚者耳。
白話
汗,是心的津液,也是血的另一種名稱,古人說小兒盜汗不需要治療,是因為小兒神氣尚未完全,血脈流通溢滿,容易滲泄,這是說情況還不嚴重的緣故。
原文
若汗久不己,則氣血虧損,何以為長養之用耶!
白話
如果汗液長期不止,那麼氣血就會虧損,怎麼能供給生長養育的作用呢!
原文
蓋陽主氣,氣為衛,陰主血,血為榮,人之一身,負陰抱陽,平則寧,偏則病,故陰虛,陽必走而發熱,汗出如水,熱而湧,陽虛陰必乘,故發厥汗出,如水冷而流,其自汗者,謂不因發散,不因勞動,或昏或睡,自然而出,宜速為治,久則亡陽,亡陽則氣怯氣怯則脈虛,脈虛則神散,神散則不能主持,而為驚為搐。
白話
陽氣主管氣,氣形成衛的功能,陰血主管血,血形成榮的功能,人體一身,負載陰氣懷抱陽氣,陰陽平衡就安寧,陰陽偏頗就會生病,所以陰虛時,陽氣必定浮散而發熱,汗出如水般流淌,熱氣沸騰上湧;陽虛時陰氣必定侵襲,所以發作厥冷而出汗,如同冷水般流淌。所謂自汗,是指不因發散、不因勞動,或是在昏沉時或在睡覺時,自然而出,應當趕快治療,拖延久了就會亡陽,亡陽就會氣怯,氣怯就會脈虛,脈虛就會神散,神散就不能主持,而變成驚厥或抽搐。
原文
然又不可強止,止則閉遏陽氣,而作熱煩燥矣,盜汗者,睡熟則出,醒則復收,意同盜賊之義也。
白話
然而也不可強行止汗,強行止汗就會閉塞遏阻陽氣,而造成發熱烦躁了。盜汗,是指睡熟時就出汗,睡醒後就又收止,意義如同盜賊一般。
原文
有因血氣未固,膚腠未密,過加溫暖,熏蒸生熱,熱搏於心也,為邪勝,而律液不能內藏者,有傷冷傷熱冷熱交爭,陰陽不順,津液泄越者,有心虛驚恐,神氣不能收攝精華者,有餐冷物過度,致傷脾土,土虛不能制其水液者,大法養心育脾,滋陰降火為要。
白話
有的因為血氣尚未稳固,皮膚腠理尚未緻密,過度添加溫暖,熏蒸而生熱,熱邪搏結於心,因為邪氣偏盛而津液不能內藏;有的因為傷於冷或傷於熱,冷熱交爭,陰陽不順,津液泄越;有的因為心虛驚恐,神氣不能收攝精華;有的因為吃太多冷物,導致損傷脾土,脾土虛弱不能制約水液。治療大法以養心育脾、滋陰降火為要。
原文
蓋本元充實者,睡則神氣斂納於內,本元不足者,睡則神氣浮越於外,汗亦因之流溢,醒則惕然氣聚,汗亦因之收藏,總由陰不平,陽不秘耳。
白話
因為本元充實的人,睡覺時神氣收斂納於內;本元不足的人,睡覺時神氣浮越於外,汗液也因而流溢;睡醒後本元充實者驚覺而氣聚,汗液也因而收藏,這都是由於陰不平、陽不秘的緣故。
原文
有頭汗者,是邪傳諸陽,津液上奏也,手足汗者,胃主四肢,陽明濕熱也。
白話
有頭部出汗的,是邪氣傳入各陽經,津液上行的緣故;手足出汗的,是胃主四肢,陽明經有濕熱的緣故。
原文
更有脾虛自汗,亦多出額上,汗黏人手,尤宜速救胃氣,否則亦令陽亡。
白話
又有脾虛自汗,也多半出在額頭上,汗液黏手,尤其應當趕快救護胃氣,否則也會導致陽亡。
原文
又有因汗後病後,重亡津液,陽氣偏盛,水不用火,是以臟腑積熱,熏灼肌體,消燥骨髓,變成骨蒸日晚發熱,肌削頰赤,肌干黃瘦,夜有盜汗,五心煩熱,四肢倦困,飲食減少,成為疳勞者,然人賴衛氣固其表,所以肌肉溫,皮膚充腠理肥,若衛氣一虛則肌肉不溫,皮膚不充,腠理不肥,津液無拘,為之妄泄,氣不衛則六脈不充血不榮,則神不備,治之者,若不改調補氣血,而用閉遏強止之方,則里病未除,更增留熱肌表之患矣。
白話
又有因汗後或病後,大量喪失津液,陽氣偏盛,水不制火,因此臟腑積熱,熏灼肌體,消燥骨髓,變成骨蒸,傍晚發熱,肌肉消瘦兩頰發紅,肌肉乾枯黃瘦,夜間有盜汗,五心煩熱,四肢睏倦無力,飲食減少,成為疳勞的。然而人依靠衛氣固守體表,所以肌肉溫暖,皮膚充實腠理緻密,如果衛氣一虛,就會肌肉不溫暖,皮膚不充實,腠理不緻密,津液無所拘束因而妄泄,氣不衛護就六脈不充,血不榮養就神志不備。治療的人如果不先調補氣血,而用閉塞遏止的方劑,那麼裡病還沒去除,反而增加留熱在肌表的禍患了。
原文
然有汗之而無汗者,是津液內竭,或寒中榮深,而腠里閉也。
白話
然而有汗卻無汗的,是津液內部已經枯竭,或是寒邪深入榮分,導致腠理閉塞的緣故。
原文
汗之而大汗不止者,因元陽本虛,受邪亦輕,治者誤汗之過也。
白話
發汗後大汗不止的,是因為元陽本來就虛弱,受邪也很輕微,是治療者誤用發汗方法的過錯。