方脈鼻衄齒衄舌衄肌衄合參

鼻子之氣能通往腦部，血液向上溢出於腦部，所以從鼻子流出，稱為鼻衄。

如果因為風寒暑濕，流竄傳布於經絡，湧出泄於清道而導致的，都是外因；累積憤怒傷害肝臟，累積憂愁傷害肺臟，煩躁思慮傷害脾臟，失去志向傷害腎臟，暴喜傷害心臟，都能擾動血液，隨著氣機向上溢出而導致的，都是內因；飲酒過多，吃炙熱煎炸辛味的食物，或者從車上摔下或遭受打擊而導致的，都是不屬於內外的原因。《原病式》說：衄，是陽熱怫鬱在足陽明經。丹溪說：衄血出於肺，說肺，是以孔竅來說。說陽明，是以血海來說。

又有洗臉時就流鼻血的，每天都這樣，就像風吹水動一般，臉面發熱而陽明的火氣上升，血液也隨之上升。

如果產後口鼻有黑氣以及鼻衄的，稱為胃絕，這種症狀大多難以治療。

遇到這種情況，趕緊取一條紅色細線，加上產婦頭頂心頭髮兩根，緊緊綁在中指關節上就能止住。鼻衄不止而且頭部出汗的，屬死症。

凡是血液從牙齒縫中，或從牙根流出的，稱為齒衄。有風邪壅盛的，有腎虛的，風邪壅盛的，用消風散之外，再用祛風擦牙散。

腎虛的，因為腎主骨，牙齒是骨的剩餘部分，虛火向上燃燒，服用涼藥反而更加嚴重的，這屬於腎經下部虛弱上部偏盛，適宜用鹽湯送服安腎丸，仍然用青鹽炒香附呈黑色研成粉末，用來擦牙。

然而少陰經氣多血少，所以那血必定點滴流出，牙齒也隱隱作痛，縱欲的人犯此症，也有胃熱而牙齦出血的，陽明經氣血都多，火氣旺盛就血如潮水般湧來，喜歡喝酒的人多犯此症，適宜清熱，用清胃散主治。

有從毛孔中出血的，稱為肌衄。是因為陽氣怫鬱在體內，不能向外敷布宣揚，導致陰血向上侵犯陽分，停留在肌肉腠理，日久陽氣開發，那麼陰血就不能回歸經脈，所以血從毛孔流出。

適宜用開鬱清氣涼血的方劑，如果是相火在體內妄動，而乘虛侵犯陰分以至於熱血沸騰的，適宜用滋陰降火的方劑，前人主張是肺熱，因為肺主皮毛。

用男孩的胎髮燒成灰撲在上面，有因為大喜傷心的，喜悅就使氣散，血隨著氣而溢出於體表的，適宜用清涼心神的藥物來收斂它。

胸前有一個孔洞，常常流出血水，稱為心漏，用嫩鹿茸去除毛，用酥油炙過，附子炮製，去除表皮和臍部，鹽花共同研成粉末，用棗肉做成丸子，每次服用三十丸，空腹用酒送服，同時治療腎虛腰痛效果如神。

舌衄，是舌頭上無緣無故出血像線一樣不止，或者像管孔一樣的。

適宜用香薷汁一升，每天服用三次，外部用槐花炒後研成粉末，乾擦於患處。

耳中出血，是少陰經火氣妄動。龍骨燒成灰，吹入耳中就能止住。

血分為三個部位，用藥有輕重。犀角地黃湯，治療上部出血，像吐血、鼻衄之類；桃仁承氣湯，治療中部出血，像血蓄中焦、下痢膿血之類；抵當湯和丸，治療下部出血，像蓄血發狂之類，這是治療有餘血症的大致方法。