原文
發於鼻額紅腫,以至兩目盛腫而不開,額上面部皆赤而腫者,屬陽明也,或壯熱氣喘,口乾舌燥,咽喉腫痛不利,脈來數大者,用普濟消毒飲主之。如內實熱盛者,用通聖消毒飲。
發生在鼻樑和額頭紅腫,甚至兩眼嚴重腫脹無法睜開,額頭以上整個臉部都發紅腫脹的,屬於陽明經的病變;或者出現高燒氣喘、口乾舌燥、咽喉腫痛不適、脈搏跳動快速而有力的,用普濟消毒飲為主方治療。如果體內實熱嚴重的,用通聖消毒飲。
如果發生在耳朵的上下前後,以及頭角部位紅腫,這屬於少陽經的病變。
原文
或肌熱,日脯熱,寒熱往來,口苦咽乾,目疼脅下滿,宜小柴胡加花粉、羌活、荊芥、連翹、芩連主之。
或者出現肌膚發熱、午後發熱、寒熱交替、口苦咽乾、眼睛疼痛、脅下脹滿,適合用小柴胡湯加入天花粉、羌活、荊芥、連翹、黃芩、黃連為主方治療。
原文
若發於頭上,並腦後項下及目後赤腫者,此屬太陽也、宜荊芥敗毒散主之。
如果發生在頭頂,以及後腦勺、頸項下方和眼睛後方紅腫的,這屬於太陽經的病變,適合用荊芥敗毒散為主方治療。
原文
若三陽俱受邪,並於頭面耳目鼻者,以普濟消毒散,外用清涼救苦散敷之,治法當先緩後急,則邪伏也。
如果三陽經都受到邪氣侵犯,病變集中在頭面、耳朵、眼睛、鼻子的,用普濟消毒散內服,外用清涼救苦散敷貼。治療方法應當先緩和再急攻,這樣邪氣就會潛伏消退。
原文
先緩者,宜退熱消毒,虛人兼扶元氣,胃虛食少者,宜助胃氣,候其大便內結熱甚,方以大黃下之,拔其毒根,此先緩後急之法也。
所謂先緩和,是指應當退熱消毒,體虛的人還要兼顧扶持元氣;胃氣虛弱飲食減少的人,應當幫助胃氣。等到他們大便內結、熱勢很重時,才用大黃攻下,拔除毒邪的根源,這就是先緩後急的方法。
原文
蓋此毒先腫於鼻額,次腫於目,又次腫於耳,從耳至頭,上絡後腦,結塊則止,若不散必成膿也。
大體上這種毒邪先腫在鼻樑和額頭,接著腫到眼睛,再腫到耳朵,從耳朵蔓延到頭部,向上連絡到後腦,形成硬塊就停止;如果沒有消散,必定會化膿。
民間所說的「大頭天行」,親戚之間都不敢互相走訪,感染的人大多無法救治。
原文
泰和間多有病此者,醫以承氣加藍根下之,稍緩,翼日如故,下之又緩,終莫能愈,漸到危篤。東垣視之曰:夫身半以上,天之氣也。身半以下,地之氣也。
泰和年間有很多人得了這種病,醫生用承氣湯加上板藍根攻下,病情稍微緩解,第二天又恢復原狀;再用瀉下法又緩解,但始終無法痊癒,漸漸轉為危重。李東垣診視後說:「身體上半部,屬於天地的陽氣;身體下半部,屬於地氣的陰氣。」
原文
此邪熱客於心肺之間,上攻頭而為腫盛,以承氣瀉胃中之實熱,是為誅伐無過,遂處普濟消毒飲子全活甚眾。
這是邪熱停留在心肺之間,向上攻衝頭部而形成腫脹嚴重,用承氣湯瀉胃中的實熱,這等於懲罰了沒有過錯的部位。於是李東垣開立普濟消毒飲子,救活了很多人。
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