兒科耳病

耳朵是宗脈匯聚之處，也是腎氣通達的地方。有些小兒腎經氣血充實，熱氣向上衝擊耳朵，使得津液堵塞而化為膿液，或是變成清澈的液體。然而厥陰陽明與足陽明、手少陰與足太陽等經絡，發病的症狀特別嚴重。

推究發病的原因，總共有七種：有實熱、有陰虛、有因痰、有因火、有氣閉、有肝風、有胎元因而發病。症狀有五種：耳鳴、疼痛、耳聾、腫脹、聤耳。什麼是實熱呢？

就是腎氣有餘，積熱向上衝擊，津液堵塞凝結，所以形成聤耳。聤耳的名稱，又有五種。

經常流出黃膿的，稱為聤耳；經常流出紅膿的，稱為膿耳；耳內發出疳瘡臭氣的，稱為冱耳；流出白膿的，稱為纏耳；耳內虛弱鳴響，時而流出青膿的，稱為囊耳。

這些名稱雖然不同，總的原因都是由於積熱向上堵塞，或是風水侵入耳朵所引起的。

如果不及時治療，時間久了就會變成耳聾，治療方法適宜清熱瀉火、養血，或者祛濕解毒。陰虛的情況是怎樣的呢？

其症狀是手腳心發熱，身體消瘦面色發黑，口渴腸道乾燥，兩尺脈象大，有時發癢，耳聾以及耳鳴，治療主要在於滋養陰液、疏導肝氣。因痰濕引起的情況是怎樣的呢？

其症狀是氣機堵塞口舌乾燥，不痛但感覺發癢，身體沉重脈象弦，耳鳴且有聤耳的就是這個。治療主要用二陳湯、竹瀝之類的方劑。

因火熱引起的情況是怎樣的呢？有的是因為暴怒突然侵襲，有的是因為情欲過度放肆，有的是因為有餘之火，有的是因為不足之火，所以造成耳聾及疼痛的，治療主要用黃芩、黃連、當歸、白芍之類的藥物。

氣閉的情況是怎樣的呢？有的是因為發怒傷及肝臟，痰由火而生；有的是一時中風；有的是久病導致氣虛，所以造成耳聾及耳鳴的，治療主要在於舒緩抑鬱、調理氣血，外用導引的方法來宣通。

肝風的情況是怎樣的呢？有的是因為火邪堵塞上焦，突然發作劇烈疼痛，或者流膿或者腫脹；有的是因為縱情發怒、縱情喝酒，濕熱相互侵襲，造成耳部腫脹及疼痛，治療主要在於平肝、清熱、疏風。

胎元的情況是怎樣的呢？是因為父母不謹慎，所以先天之毒攻擊衝擊，膿液流出之處形成瘡瘺，四周紅腫，時而發作時而痊愈，治療主要在於化解毒素、滋養腎臟。還有風邪侵入腦部，停滯在手太陽經脈，就會導致氣機堵塞而耳聾。如果風濕相互搏結，就會產生耳瘡。

還有因為用手指月亮，就使得兩耳後面生瘡的，名叫月蝕瘡，以及凍耳、蟲傷、創傷之類的。外因引起的，都從外治。

還有耳根及牙床腫痛的，屬於上焦風熱，陽明、少陽二經受病，應當用清胃熱、辛涼發散的藥物來治療。實熱盛的患者，用酒蒸大黃，稍微通利一下。

至於大病之後，出現耳聾的，是因為血虛枯竭而且氣虛衰弱，應當服用地黃丸來治療。

如果耳內突然劇烈疼痛，好像有蟲在裡面奔馳特別疼痛，有的出血有的流水有的乾燥，疼痛到無法忍受的程度，用蛇蛻用火燒後保持其性狀研成粉末，用鵝毛管吹入耳中立即止痛。這是取蛇善於蛻脫的特性，來解散內部抑鬱的火邪。