腸交

脾約丸

腸交7 句

原文

治腸胃燥熱，大便秘結。麻仁（二兩，另研）杏仁（五兩五錢，去皮、尖，炒）枳實（麩炒）厚朴（薑汁炒）芍藥（各八兩）大黃（一斤）為末，蜜丸，如桐子大，白湯送下。

白話

治療腸胃燥熱，大便秘結。麻仁（二兩，另外研磨）、杏仁（五兩五錢，去皮、尖，炒過）、枳實（用麩皮炒過）、厚朴（用薑汁炒過）、芍藥（各八兩）、大黃（一斤）。將這些藥材研磨成粉末，用蜂蜜調製成丸藥，大小如梧桐子，用白開水送服。

原文

約者，約結之約，又約束也。《經》曰：飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。

白話

「約」這個字，是「約結」的約，也是「約束」的意思。《內經》說：水飲進入胃中，精氣浮游滿溢，向上輸送到脾臟；脾氣散布精微物質，向上歸於肺臟；肺氣疏通調節水道，向下輸送到膀胱；水液精微布散到全身，五臟經脈也隨之運行。

原文

今胃強脾弱，約束津液不得四布，但輸膀胱，小便數而大便鞭，故曰脾約。

白話

如今是胃氣過強而脾氣虛弱，約束了津液，使它們不能布散到全身各處，只輸送到膀胱，導致小便頻數而大便乾硬，所以稱為「脾約」。

原文

麻仁甘平而潤，否仁甘溫而潤，《經》曰：脾欲緩，急食甘以緩之。《本草》曰：潤可去枯。

白話

麻仁味甘性平而滋潤，杏仁味甘性溫而滋潤。《內經》說：脾臟功能想要舒緩，就趕快食用甘味的藥物來緩和它。《本草》說：滋潤的藥物可以去除乾枯。

原文

是以麻仁為君，杏仁為臣，枳實苦寒，厚朴苦溫，凡破結者，必以苦，故以為佐，芍藥酸寒，大黃苦寒，酸苦湧泄為陰，故以為使。

白話

因此用麻仁作為君藥，杏仁作為臣藥。枳實味苦性寒，厚朴味苦性溫，凡是破除結滯的藥物，必定要用苦味，所以用它們作為佐藥。芍藥味酸性寒，大黃味苦性寒，酸味和苦味能湧泄，屬於陰性，所以用它們作為使藥。

原文

丹溪曰：既云脾結，血枯火燔，金受邪而津竭必竊脾之母氣以自救，金衰則土受木邢，脾失轉輸，肺失傳化，理宜滋陰降火，金行清化，脾土健旺，律液既潤，何秘之有？

白話

丹溪說：既然說是脾氣鬱結，血液枯竭，火氣熾盛，肺金受到邪氣侵犯而津液枯竭，必然會竊取脾土的母氣（即心火）來自救。肺金衰弱，則脾土就會受到肝木的剋制，導致脾臟失去運化輸布的功能，肺臟失去傳送轉化的作用。按理應當滋養陰液、降伏火氣，使肺金行使清肅化生的功能，脾土恢復健運旺盛，津液既然滋潤了，哪裡還會有便秘呢？

原文

此方惟熱甚而稟實者可用，熱雖甚而虛者，愈致其燥涸之苦矣。

白話

這個藥方只適合熱象嚴重而且體質強壯的人使用。如果熱象雖然嚴重但體質虛弱的人用了，反而會加重其乾燥枯竭的痛苦。

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