馮氏錦囊秘錄

方脈泄瀉合參

通脈四逆湯

方脈泄瀉合參3
原文
附子(大者,一枚生用) 乾薑(一兩) 甘草(炙,二兩) 冷汗面赤者,格陽於上也。加蔥九莖以通陽。
白話
附子(大的,一枚生用) 乾薑(一兩) 甘草(炙,二兩) 冷汗面赤者,格陽於上也。加蔥九莖以通陽。
原文
喻嘉言曰:陽虛之人,雖有表症,其汗仍出,其手足必厥。才用表藥,立至亡陽。不用表藥,外邪不散,故用前湯加蔥為治。
白話
喻嘉言說:陽虛的人,雖然有表證,仍然會出汗,手腳必然冰冷。剛用發表的藥,立刻就會導致陽氣脫亡。不用發表的藥,外邪不能散去,所以用前面的湯藥加蔥來治療。
原文
如腹痛者,真陰不足也,加芍藥二兩以斂陰;咽痛陰氣上結也,加結梗一兩以利咽;利止脈不出,加人參二兩以助陽補氣血;嘔吐加生薑二兩以散逆氣。以上皆通脈四逆湯加減法也。
白話
如果腹痛,是真陰不足,加芍藥二兩來收斂陰氣;咽喉疼痛,是陰氣向上結聚,加結梗一兩來通利咽喉;泄瀉停止而脈象不出,加人參二兩來幫助陽氣、補益氣血;嘔吐加生薑二兩來散除逆氣。以上都是通脈四逆湯的加減方法。