原文
勞倦傷脾，心火乘土，而肺金受邪，脾胃一虛，肺氣先絕，肺者，氣之本，黃耆補肺固表為君；脾者，肺之本，人參、甘草補脾益氣，和中瀉火為臣；白朮燥濕強脾，當歸和血養陰為佐；升麻以升陽明清氣，柴胡以升少陽清氣，陽升則萬物生，清升則濁陰降；加陳皮者，以通利其氣，生薑辛溫大棗甘溫，用以和營衛，開腠理，致津液諸虛不足，先建其中。中者何？脾胃是也。《經》曰：勞者溫之。溫能除大熱。大忌苦寒之藥，以傷胃土耳。
疲勞倦怠損傷脾胃，心火趁虛侵犯脾土，而肺金受到病邪侵害，脾胃一旦虛弱，肺氣就首先衰竭。肺是氣的根本，黃耆補益肺臟、固護體表，作為君藥；脾是肺的根本，人參、甘草補益脾臟、增益氣力、和中瀉火，作為臣藥；白朮燥濕強健脾臟，當歸和血養陰，作為佐藥；升麻用來提升陽明經的清氣，柴胡用來提升少陽經的清氣，陽氣上升則萬物生長，清氣上升則濁陰下降；加入陳皮，用來暢通調理氣機，生薑辛溫、大棗甘溫，用來調和營衛，疏通腠理，輸布津液。各種虛證不足，首先應當建立中焦之氣。什麼是「中」呢？就是脾胃。《經典》說：因勞累而致病的人應當用溫法治療。溫法能夠消除大熱。應當特別忌用苦寒的藥物，以免損傷胃土。
原文
大抵人年五十以后，降气常多，升气常少，秋冬之令多，春夏之令少。
一般來說，人到五十歲以后，降氣常常偏多，升氣常常偏少，秋冬的肅殺之令多，春夏的生發之令少。
原文
若氣稟素弱，內傷元氣，清陽陷遏，並宜此藥活法治之。
如果體質一向虛弱，內傷元氣，清陽之氣下陷受到阻遏，都適宜用此藥靈活治療。
原文
脾為坤土，以應地氣，地氣升而發陳之令布，天氣降而肅殺之令行，勞倦傷脾，土虛下陷。
脾屬坤土，用來對應地氣，地氣上升而使萬物發陳的時令得以布達，天氣下降而使肅殺的時令得以運行，疲勞倦怠損傷脾臟，脾土虛弱而下陷。
原文
《經》曰：交通不表，名木多死，白露不下，菀稿不榮。
《經典》說：天地之氣不能正常交流布散，高大的樹木就會大量死亡，潔白的露水不能降下，茂盛的草木就會枯槁而不繁茂。
原文
此言肅殺成否之象，人應之，則變症百出，未央絕滅。
這是說天地肅殺之氣能否形成的征象，人體若與之相應，就會變生百病，甚至危及生命。
原文
東垣先生深達造化，故立溫和之利，溫和者，春氣之應，養生之道也。
李東垣先生深明天地造化的道理，所以創立了溫和方法，溫和之氣與春季的氣息相應，是養生的根本之道。
原文
但以升麻提脾之右陷者，從右而升；柴胡提肝之左陷者，從左而升。
只是用升麻提升脾臟右側下陷之氣，使其從右側上升；用柴胡提升肝臟左側下陷之氣，使其從左側上升。
原文
地既上升，天必下降，二氣交通，乃成雨露，此氣行而生氣不竭矣。治勞傷者，可不如是耶！
地氣既然上升，天氣必定下降，二氣相互交通，才能形成雨露，這樣氣機運行而生機就不會衰竭了。治療虛勞損傷的人，難道不應當如此嗎！
原文
古方黃耆一錢，其餘三分五分，立齋常用參耆各錢半，白朮當歸各一錢，陳皮五分，升柴各三分，進退加減，神應無窮。如病甚者，參耆或三錢、五錢，隨症加用。
古代原方黃耆用一錢，其餘各藥用三分或五分，薛立齋通常使用人參、黃耆各一錢半，白朮、當歸各一錢，陳皮五分，升麻、柴胡各三分，根據病情增減運用，神奇妙用無窮。如果病情嚴重的，人參、黃耆或許用到三錢、五錢，隨著症狀添加使用。
原文
脾胃喜甘而惡苦，喜補而惡攻，喜溫而惡寒，喜通而惡滯，喜升而惡降，喜燥而惡濕，此方得之，但用之於脾胃中元陽之氣不足極當。
脾胃喜歡甘味而厭惡苦味，喜歡補益而厭惡攻伐，喜歡溫暖而厭惡寒冷，喜歡通暢而厭惡阻滯，喜歡上升而厭惡下降，喜歡乾燥而厭惡潮濕，此方正符合脾胃的這些特性，但只用於脾胃之中元陽之氣不足的情況最為適當。
如果用於脾胃之中元陰之氣不足的情況，恐怕就不太適宜了。
原文
蓋氣藥多而血藥少，且有升提味辛之品，陰虛者，浮火易升，虛氣易逆耳。古今稱補中益氣湯，為萬世無窮之利。其義雲河？
因為此方中氣藥較多而血藥較少，而且有升提、味道辛辣的藥物，陰虛的人，浮游之火容易上升，虛弱的氣容易上逆而已。古今都稱讚補中益氣湯是萬世無窮的良方，其中的道理是什麼呢？
原文
此發前人之所未發，繼仲景、河間而立，意深遠矣。
這是闡發前人未曾闡發的道理，繼承張仲景、劉河間之後而創立的，意義深遠啊。
原文
世人一見發熱，便以外感風寒暑濕之邪，非發散邪從何解？
世人一看到發熱，就認為是外感風、寒、暑、濕等邪氣，認為如果不發散，邪氣從哪裡能解除呢？
原文
又不能的見風寒暑濕，對症施治，乃通用解表之劑，如九味羌活湯、敗毒散、十神湯之類，甚有涼膈、白虎，雜然並進，因而致斃者多矣。
又不能準確辨別是風、是寒、是暑、是濕，對症治療，於是通用解表的方劑，如九味羌活湯、敗毒散、十神湯之類，更嚴重的甚至涼膈散、白虎湯等，混雜並用，因而導致死亡的人很多了。
原文
東垣深痛其害，創立此方，以為邪之所湊，其氣必虛，內傷者多，外感者，間或有之。
李東垣深感痛惜這種危害，創立了這個方劑，認為病邪聚集的地方，正氣必定虛弱，內傷的人很多，外感的人，間或才有。
原文
縱有外邪，亦是乘虛而入，但補其中，益其氣，而邪自退，不必攻邪，攻則虛者愈虛，而危亡隨其後矣。
即使有外邪，也是趁虛而入的，只要補益中焦，增益正氣，邪氣自然退去，不必攻伐邪氣，攻伐就會使虛弱者更加虛弱，而危險死亡就會接踵而至了。
原文
倘有外感而內傷不甚者，即於本方中，酌加對症之藥，而外邪自退，所謂仁義之師，無敵於天下也。
如果兼有外感而內傷不嚴重的，就在這個方子中，斟酌加入對症的藥物，那麼外邪自然退去，所說的仁義之師，天下無敵，就是這個意思。
原文
至於飲食矢節，勞役過度，胃中陽氣自虛，下陷於陰中，而發熱者，此陽虛自病，誤作外感而發散之，益虛其虛矣。為害豈淺哉！
至於飲食沒有節制，勞累過度，胃中的陽氣自然虛弱，下陷於陰分，從而發熱的，這是陽虛自己生病，誤認為外感而用發散的方法治療，就會更加使虛弱者更加虛弱了。造成的危害難道還淺嗎！
原文
又有一種內傷真陰而發熱者，與內傷陽氣相似，此當填補真陰，心肺在上，腎肝在下，脾胃處於中州，為四臟之主氣者，中焦無形之氣，所以蒸腐水穀，升降出入，乃先天之氣，又為脾胃之主，後天脾土，非得先天之氣不行，是方蓋為此氣因勞而下陷於腎肝，清氣不升，濁氣不降，故用升麻使由右腋而上，用柴胡使由左腋而上，非藉參耆之功，則升提無力，所以補益後天中之先天也。
又有一種內傷真陰而發熱的，與內傷陽氣的症狀相似，這應當填補真陰。心肺在身體上部，腎肝在下部，脾胃居於中焦，是主宰四臟之氣的臟腑，中焦無形的氣，用來蒸化腐熟水穀，升降出入，是先天之氣，又是脾胃的主宰，後天的脾土，沒有得到先天之氣的推動就不能運化，此方大概是為了這股氣因為勞累而向下陷於腎肝，清氣不能上升，濁氣不能下降，所以用升麻使其從右側腋下上升，用柴胡使其從左側腋下上升，如果不是凭借人參、黃耆的功效，就沒有升提的力量，所以是用來補益後天之中先天的元氣。
原文
升而降，降而升，務使氣血和平而已，故陷而降，固不可有升無降，亦不可所謂有春夏而無秋冬，有生髮而無收藏矣。
上升然後下降，下降然後上升，務必使氣血平和罷了，所以已經下陷的應當上升，但本來就不可以只有上升而沒有下降，也不可以所謂只有春夏而沒有秋冬，只有生長發散而沒有收斂收藏了。
原文
東垣一部《脾胃論》，俱以補中益氣湯為主，無非培人後天元氣之本，顧元氣為生身之精氣，而實祖於胃，故胃氣有穀氣、榮氣、沖氣、陽氣之別，要皆元氣之異稱，而此氣又根乎先天生氣之氣，少火生氣，即為真陽之氣。
李東垣整部《脾胃論》，都以補中益氣湯為主，無非是為了培育人體後天元氣的根本，元氣是生成身體的精微之氣，而實際起源於胃，所以胃氣有穀氣、榮氣、沖氣、陽氣的區別，總之都是元氣的不同稱呼，而元氣又根源於先天的生發之氣，少火生發之氣，就是真陽之氣。
原文
元氣即是火，火即是元氣，乃為主人立命之本，此火寄於腎肝，根乎相火相火者，因君火不主令，而代君以行，故曰：札火以位，則此火本非邪火。何得謂元氣之賊？
元氣就是火，火就是元氣，是主人維持生命之本，這火寄居在腎和肝，根源於相火，所謂相火，是因為君火不主令，而代替君火行使職能，所以說：相火安居其位，那麼此火本來就不是邪火。怎麼能說是元氣的盜賊呢？
原文
元氣在兩腎命門之中，隨三焦相火以溫肉分，而充皮毛，蒸糟粕而化精微，是元氣即相火之所化，而非賊元氣之物，其賊元氣者，乃少火之變常為壯火，而非少火也。
元氣在兩側腎臟的命門之中，隨著三焦的相火來溫煦肌肉腠理，而充實皮毛，蒸化糟粕而化生精微物質，這元氣就是相火所化生的，而不是盜竊元氣的東西，那個盜竊元氣的，是少火失常變為壯火，而不是正常的少火。
原文
若即指為元氣之賊，而曰「火與元氣不兩立，一勝一負」為論，則生元氣者，更有何火也？
如果就認為相火是元氣的盜賊，而說「火與元氣不能並存，一方勝過另一方就會有勝負」，那麼生成元氣的，究竟還有什麼火呢？
原文
然諸臟有陰有陽，陰為血，陽為氣，氣虛不能斂納中宮之元陽，血虛不能按藏下焦之雷火，皆虛熱也。故宜甘溫。
然而各臟有陰有陽，陰就是血，陽就是氣，氣虛不能收斂容納中焦的元陽，血虛不能按納收藏下焦的雷火，都是虛熱。所以適宜用甘溫的方法。
原文
並忌苦寒，但四臟有勞，皆致內傷，東垣獨主脾胃，以勞倦傷脾，脾胃為元氣之本也。
應當禁忌苦寒的藥物，但四臟有虛損，都會導致內傷，李東垣特別主張脾胃，因為疲勞倦怠損傷脾臟，脾胃是元氣的根本。
原文
《經》曰：諸氣膹郁，皆屬於肺。又曰：怒則氣上，喜則氣緩，憂則氣消，恐則氣下，寒則氣收，熱則氣泄，驚則氣亂，勞敗氣耗，思則氣結，九氣不同，百病多生於氣也。
《經典》說：各種氣機脹滿鬱結，都屬於肺的病變。又說：發怒就使氣上逆，高興就使氣舒緩，憂愁就使氣消散，恐懼就使氣下陷，受寒就使氣收斂，發熱就使氣外泄，驚嚇就使氣紊亂，過度勞累就使氣損耗，思慮就使氣結聚，九種氣的變化不同，百病大多從氣機失調而產生。
原文
夫人身之所持以生者，此氣耳，源出中焦，總統於肺，外護於表，內行於里，周流一身，頃刻無間，出入升降，晝夜有常，曷常病於人哉？！
人的身體依靠來維持生命的，就是這個氣罷了，源頭出於中焦，總領統攝於肺臟，對外保衛防護體表，對內運行於臟腑，周遍流動於全身，一刻也沒有間斷，出入升降，晝夜都有常規，怎麼會常常讓人生病呢？！
原文
及至七情交攻，五志妄發，乖戾失常，清者化而為濁，行者阻而不通，表失護衛而不和，里失營運而弗順，氣本屬陽，及勝則為火矣。
等到七情相互交錯侵擾，五種情志妄動發作，乖悖失常，清陽之氣化為濁陰，運行的氣機受到阻礙而不通暢，體表失去衛護而不和諧，體內失去運營而不順遂，氣本屬陽，過亢就會化為火了。
原文
河間所謂五志過極皆為火，丹溪所謂氣有餘便是火也。
劉河間所說的五志過度亢盛都會化為火，朱丹溪所說的氣有餘就會化為火。
原文
人身有宗氣、營氣、沖氣、中氣、元氣、胃氣、沖和之氣、上升之氣，而宗氣尤為主，及其為病，則為冷氣、滯氣、上氣、逆氣，氣虛諸變症矣。
人身有宗氣、營氣、沖氣、中氣、元氣、胃氣、沖和之氣、上升之氣，而宗氣尤其重要，等它發生病變，就成為冷氣、滯氣、上氣、逆氣，以及氣虛等各種變化的症狀。
原文
無病之時，宜保之、養之、和之、順之，病作之時，當審其何經何症，寒熱虛實而補瀉之。
沒有生病的時候，應當保養它、涵養它、調和它、順遂它，疾病發生的時候，應當審察它屬於哪條經脈、什麼症狀，根據寒熱虛實而採用補法或瀉法來治療。
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