馮氏錦囊秘錄

內經纂要

宣明五氣論篇

內經纂要9
原文
《宣明五氣篇》曰:五氣所病,心為噫,(象火炎上,煙隨焰出,心不受穢,故噫出之。)肺為咳,(象金堅勁,扣之有聲,邪擊於肺,故為咳也。)肝為語,(象木枝條,而形支別,語宣委曲,故出於肝。)脾為吞,(象土包容物,物歸於內,翕如皆受,故為吞也。)腎為欠、為嚏,(象水下流,上生雲霧,氣鬱於胃,故欠生焉。太陽之氣和利,而滿於心,出於鼻則生嚏。)胃為氣逆,為穢為恐,(胃為水穀之海,腎與為關,關門不利,則氣逆而上行也。以包容水穀,性善受寒,寒谷相迫,故為噦也。寒盛則噦起,熱盛則恐生,何者?胃熱則腎氣微弱,故為恐也。)大腸小腸為泄,下焦溢為水,(大腸為傳道之府,小腸為受盛之腑,受盛之氣既虛,傳道之同不禁,故為泄利也。下焦為分注之所,氣窒不瀉,則溢而為水。)膀胱不利為癃,不約為遺尿,(膀胱為津液之府,水注由之。然足三焦脈實,約下焦而不通,剛不得小便,足三焦脈虛,不約下焦,則遺尿也。)膽為怒,(中正決斷,無私無偏,其性剛決故為怒也。)中謂五病。
白話
《宣明五氣篇》說:五臟之氣失調所引起的疾病,心失調會噯氣,(就像火向上燃燒,煙隨火焰而出,心不能容納污穢之氣,所以用噯氣的方式排出。)肺失調會咳嗽,(就像金屬堅硬清脆,敲擊會有聲音,邪氣侵犯肺,所以會咳嗽。)肝失調會多言,(就像樹枝伸展,分出枝條,言語委婉曲折,所以從肝發出。)脾失調會吞嚥,(就像土地包容萬物,萬物歸於內,收斂容納,所以為吞嚥。)腎失調會打呵欠、打噴嚏,(就像水向下流,上升化為雲霧,氣鬱結在胃,所以會打呵欠。太陽之氣和暢通利,充滿於心,通過鼻子排出就會打噴嚏。)胃失調會氣逆、呃逆、恐懼,(胃是水穀之海,腎與胃相連,門戶關閉不利,氣就會逆行向上。胃容納水穀之氣,性質易受寒氣,寒氣與胃氣相迫,所以會呃逆。寒氣過盛呃逆就會發生,熱氣過盛恐懼就會產生,為什麼呢?胃熱會使腎氣微弱,所以會產生恐懼。)大腸小腸失調會腹瀉,下焦水濕泛濫,(大腸是傳送道理的器官,小腸是容納承受的器官,受納之氣已經虛弱,傳送的功能不能約束,所以會腹瀉。下焦是水液分布的地方,氣機阻滯不能暢通,就會泛濫而成水腫。)膀胱氣化不利會小便不通,不約束會遺尿,(膀胱是津液聚集的地方,水液由此而出。然而足三焦脈充實,約束下焦而不能通暢,就不能小便,足三焦脈虛弱,不能約束下焦,就會遺尿。)膽失調會易怒,(膽居中而正,決斷事物,無私無偏,性質剛毅果斷所以容易發怒。)以上說的是五臟失調所引起的五種病症。
原文
五精所並,精氣並於心則喜,(精氣,謂火之精氣也。肺虛而心精並之,則為喜。《靈樞》曰:喜樂無極則傷魄。魄為肺神,明心火併於肺金也。)並於肺則悲,(肝虛而肺氣並之,則為悲。《靈樞》曰:悲哀動中則傷魂。魂為肝神,明肺金併於肝木也。)並於肝則憂,(脾虛而肝氣並之,則為憂。《靈樞》曰:愁憂不解則傷意。意為脾神,明肝木併於脾土也。)並於脾則畏,(腎虛而脾氣並之,則為畏。《靈樞》曰:恐懼不解則傷精。精為腎神,明脾土併於腎水也。)並於腎則恐,(心虛而腎氣並之,則為恐。《靈樞》曰:怵惕思慮則傷神。神為心土神,明腎水併於心火也。怵惕,驚懼也。此皆正氣不足而勝氣並之。)是謂五並,虛而相併者也。
白話
五臟精氣聚合所產生的病症:精氣聚合於心就會產生喜悅,(精氣,是指火的精氣。肺虛而心的精氣聚合,就會產生喜悅。《靈樞》說:喜樂沒有節制就會傷害魄。魄是肺的神明,說明是心火聚合到肺金。)聚合於肺就會產生悲傷,(肝虛而肺氣聚合,就會產生悲傷。《靈樞》說:悲哀擾亂內臟就會傷害魂。魂是肝的神明,說明是肺金聚合到肝木。)聚合於肝就會產生憂愁,(脾虛而肝氣聚合,就會產生憂愁。《靈樞》說:愁憂不能解除就會傷害意。意是脾的神明,說明是肝木聚合到脾土。)聚合於脾就會產生畏懼,(腎虛而脾氣聚合,就會產生畏懼。《靈樞》說:恐懼不能解除就會傷害精。精是腎的神明,說明是脾土聚合到腎水。)聚合於腎就會產生恐懼,(心虛而腎氣聚合,就會產生恐懼。《靈樞》說:驚懼思慮就會傷害神。神是心的神土,說明是腎水聚合到心火。怵惕,就是驚懼。這些都是因為正氣不足而邪氣聚合的緣故。)這叫做五並,是因為虛證而相互聚合的。
原文
五臟所惡:心惡熱,(熱則脈滑濁。)肺惡寒,(寒則氣留滯。)肝惡風,(風則筋燥急。)脾惡濕,(濕則肉痿腫。)腎惡燥,(燥則精竭涸。)是謂五惡。
白話
五臟所厭惡的:心厭惡熱,(熱會使脈象滑澀渾濁。)肺厭惡寒,(寒會使氣機留滯不通。)肝厭惡風,(風會使筋脈乾燥緊急。)脾厭惡濕,(濕會使肌肉萎縮浮腫。)腎厭惡燥,(燥會使精氣衰竭乾涸。)這叫做五惡。
原文
五味所禁:辛走氣,氣病無多食辛;咸走血,血病無多食鹹;(咸先入腎,此云走血者,腎合三焦,血脈雖屬肝心,實為三焦之道,故鹹入而走血也。)苦走骨,骨病無多食苦;(苦走心,此云走骨者,水火相濟,骨氣通於心也。)甘走肉,肉病無多食甘;酸走筋,筋病無多食辛酸。是謂五禁。
白話
五味的禁忌:辛味走氣,氣病不要多吃辛味;咸味走血,血病不要多吃咸味;(咸味首先入腎,這裡說走血,是因為腎與三焦相合,血脈雖然屬於心肝,實際上卻是三焦的道路,所以咸味進入而走到血。)苦味走骨,骨病不要多吃苦味;(苦味走心,這裡說走骨,是因為水火相濟,骨氣通於心。)甘味走肉,肉病不要多吃甘味;酸味走筋,筋病不要多吃酸和辛。這叫做五禁。
原文
五病所發:陰病發於骨;陽病發於血;陰病發於肉;(骨肉陰靜,故陽氣從之。血脈陽動,故陰氣乘。)陽病發於冬;陰病發於夏。
白話
五種病的發生:陰病發生在骨;陽病發生在血;陰病發生在肉;(骨和肉屬陰而靜止,所以陽氣跟隨它們。血脈屬陽而活動,所以陰氣乘機侵犯。)陽病發生在冬季;陰病發生在夏季。
原文
(夏陽氣盛,故陰病發於夏。冬陰氣盛,故陽病發於冬。各隨其少也。)是謂五發。
白話
(夏季陽氣旺盛,所以陰病發生在夏季。冬季陰氣旺盛,所以陽病發生在冬季。各自隨著氣盛的一方而發病。)這叫做五發。
原文
五邪所亂:邪入於陽則狂;邪入於陰則痹;(邪居於陽脈之中,則四肢熱盛,故為狂。邪入於陰脈之內,則六經凝澀不通,故為痹。)搏陽則為巔疾;(邪搏於內,陽則脈流薄疾,故為上巔之疾。)搏陰則為喑;(邪搏於陰,則脈不流,故令喑不能言也。)陽入之陰則靜;陰出之陽則怒。
白話
五邪擾亂所引起的疾病:邪氣侵入陽分就會發狂;邪氣侵入陰分就會痹症;(邪氣停留在陽脈之中,就會四肢熱盛,所以發為狂病。邪氣侵入陰脈之內,就會六經凝結澀滯不通,所以發為痹症。)邪氣搏擊陽分就會頭部疾病;(邪氣搏結在內,陽氣就會脈搏流動急促,所以發為頭部的疾病。)邪氣搏擊陰分就會失音;(邪氣搏結在陰分,就會脈搏不流通,所以使人失音不能說話。)陽邪侵入陰分就會安靜;陰邪流出陽分就會發怒。
原文
(隨所之而為疾也。之,往也。)是謂五亂。
白話
(隨著病邪所到之處而產生相應的疾病。之,就是往的意思。)這叫做五亂。
原文
五勞所傷:久視傷血,(勞於心也。)久臥傷氣,(勞於肺也。)久坐傷肉,(勞於脾也。)久立傷骨,(勞於腎也。)久行傷筋,(勞於肝也。)是謂五勞所傷。
白話
五種過度勞累所造成的損傷:久視損傷血液,(使心過度疲勞。)久臥損傷氣,(使肺過度疲勞。)久坐損傷肌肉,(使脾過度疲勞。)久立損傷骨骼,(使腎過度疲勞。)久行損傷筋脈,(使肝過度疲勞。)這叫做五勞所傷。