《馮氏錦囊秘錄》玉機真臟論篇

原文

《玉機真臟論》曰：見真臟曰死，何也？岐伯曰：五臟者，皆稟氣於胃，胃者五臟之本也。

白話

《玉機真臟論》說：見到真臟脈象就說是死，為什麼呢？岐伯說：五臟都從胃中稟受精氣，胃是五臟的根本。

原文

（胃為水穀之海，故五臟稟焉。）臟氣者，不能自至於手太陰，必因於胃氣，乃至於手太陰也。

白話

（胃是水穀匯聚之海，所以五臟從中稟受精氣。）臟腑之氣，不能自行到達手太陰經，必須憑藉胃氣，才能到達手太陰經。

原文

（人稟氣於胃，臟氣者，平人之常氣，故臟氣因胃乃能至於手太陰也。）故五臟各以其時，自為而至於手太陰也。

白話

（人從胃中稟受精氣，臟氣是正常人的正常氣機，所以臟氣依賴胃氣才能到達手太陰經。）因此五臟各自按照其時令，自行表現其脈象而到達手太陰經。

原文

（自為其狀，至於手太陰也。）故邪氣盛者，精氣衰也。

白話

（各自呈現其脈象，到達手太陰經。）所以邪氣亢盛的時候，精氣就衰減了。

原文

故病甚者，胃氣不能與之俱至於手太陰，故真臟之氣獨見，獨見者，病勝臟也，故曰死。

白話

所以病重的時候，胃氣不能與臟氣一起到達手太陰經，因此真臟的脈氣單獨出現。單獨出現，表示病邪勝過臟氣，所以說是死候。

原文

（是所謂脈無胃氣也。）形氣相得，謂之可治，（氣盛形盛，氣虛形虛，上相得也。）色澤以浮，謂相易已，（氣色浮潤，血氣相營，故易已。）脈從四時，謂之可治，（脈春弦夏鉤秋浮冬石，謂順四時，從，順也。）脈弱以滑是有胃氣，命曰易治，取之以時，（候可取之時而取之，則萬舉萬全，當以四時血氣所在，而為療耳。）形氣相失，謂之難已：（形盛氣虛，氣盛形虛，皆相頭也。）色夭不澤，謂之難已；（夭，謂不明而晦。不澤，謂枯燥也。）脈實以堅，謂之益勝；勝實以堅，是邪氣盛，故益甚也。）脈逆四時，謂不可治。（以氣逆故不治。）五實死，五虛死，（五實，謂五臟實。五虛，謂五臟虛脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悶瞀，此謂五實。（實，謂邪氣盛實。脈盛，心也。皮熱，肺也。腹脹，脾也。前後不通，腎也。悶瞀，肝也。）脈細，皮寒，氣少，泄利前後，飲食不入，此謂五虛。（虛，謂真氣不足也。脈細，心也。皮寒，肺也。氣少，肝也。飲食不入，脾也。）其時有生者，何也？漿粥入胃，泄注止，則虛者話；身汗得後利，則實者活，此其候也。（飲粥得入於胃，胃氣和調其利漸止，胃氣得實，虛者得活，言實者得汗外通，後得便利自然調平。）

白話

（這就是所謂的脈象沒有胃氣。）形體與氣機相協調，稱為可治；（氣盛則形體充盛，氣虛則形體虛弱，這是上下相合的表現。）面色光澤而浮潤，稱為容易治癒；（氣色浮潤，血氣相互滋養，所以容易好。）脈象順應四時，稱為可治；（脈象春季如弦、夏季如鉤、秋季如浮、冬季如石，稱為順應四時，從，就是順從的意思。）脈象柔弱而帶滑，這是具有胃氣的表現，稱為容易治療，要把握時機進行治療；（等候可以治療的時機而施治，就會萬無一失，應當根據四時血氣所在的部位來進行治療。）形體與氣機不相協調，稱為難以治癒；（形體充盛而氣虛，或氣盛而形體虛弱，都是相互失衡的表現。）面色枯暗而不滋潤，稱為難以治癒；（夭，指不明亮而晦暗；不澤，指乾燥枯槁。）脈象充實而堅硬，稱為病情加重；（脈象充實而堅硬，是邪氣亢盛的緣故，所以更加嚴重。）脈象違逆四時，稱為不可治療。（因為氣機逆亂所以不治。）五實證會死亡，五虛證會死亡，（五實，指五臟實證。五虛，指五臟虛證。）脈象盛大，皮膚發熱，腹部脹滿，大小便不通，胸悶煩亂，這稱為五實。（實，指邪氣盛實。脈盛大，是心實；皮膚熱，是肺實；腹部脹滿，是脾實；大小便不通，是腎實；胸悶煩亂，是肝實。）脈象細小，皮膚寒冷，氣短少，泄利前後，飲食不入，這稱為五虛。（虛，指正氣不足。脈細小，是心虛；皮膚寒冷，是肺虛；氣短少，是肝虛；飲食不入，是脾虛。）但有時候也能有存活的人，這是為什麼呢？如果稀粥能進入胃中，泄瀉停止，那麼虛證就能轉為活；如果身體出汗並且大便通暢，那麼實證就能存活，這就是它的徵候。（飲粥能夠進入胃中，胃氣和調，泄利漸漸停止，胃氣得以充實，虛證者得以存活；實證者得汗外出通暢，隨後大便通利，自然就能調和平衡。）