原文
《脈要精微論》曰:診法常以平旦,陰氣末動,陽氣末散,飲食未迸,經脈未盛,絡脈調勻,氣血未亂,乃可診有過之脈。
《脈要精微論》說:診斷疾病的方法通常在清晨進行,這時陰氣尚未擾動,陽氣尚未耗散,飲食尚未進入體內,經脈尚未充盛,絡脈調和均勻,氣血尚未擾亂,這時才可以診察有病的脈象。
原文
(營衛之氣,晝則行陽,夜則行陰,至平旦皆會於寸口,故診脈以平旦為常。陰氣正平而未動,陽氣將盛而未散,飲食未進,虛實易明,經脈未盛,絡脈調勻,血氣未因動而作擾亂,乃可診有過之脈。過者,病也。)夫脈者,血之府也。
(營氣和衛氣,白天運行於陽分,夜間運行於陰分,到了清晨都會在寸口會合,所以診脈以清晨時分為常規。陰氣處於平衡狀態而尚未擾動,陽氣即將旺盛而尚未耗散,飲食尚未進入體內,虛實容易辨明,經脈尚未充盛,絡脈調和均勻,氣血不會因為活動而受到擾亂,這時才可以診察有病的脈象。所謂「過」,就是指疾病。)脈,是血的府庫。
原文
(府,聚也。言血之多少皆聚見於經脈之中,故曰:脈實血實,脈虛血虛。)長則氣治,短則氣病;數則煩心,大則病進;(夫脈長為氣和,故治。短為不足,故病。數急為熱,故煩心。大為邪盛,故病進。長脈者,往來長,短脈者,往來短,數脈者,往來急速,大脈者,往來滿大。)上盛則氣高,下盛則氣脹;代則氣衰,細則氣少,澀則心痛。
(所謂「府」,就是聚集的意思。說的是血的多少都聚集表現在經脈之中,所以說:脈象充實則血也充實,脈象虛弱則血也虛弱。)脈象長則氣機調和,脈象短則氣機有病;脈象數則內心煩躁,脈象大則病情進展;(脈長是因為氣機平和,所以身體健康。脈短是因為正氣不足,所以有病。脈數急促是因為有熱,所以內心煩躁。脈大是因為邪氣旺盛,所以病情進展。脈長的,往來長;脈短的,往來短;脈數的,往來急速;脈大的,往來充滿而大。)寸口脈盛則氣逆於上,尺中脈盛則氣脹於下;脈象代止則正氣衰憊,脈象細小則正氣減少,脈象澀滯則心胸疼痛。
原文
(上謂寸口,下謂尺中,盛謂盛滿。代脈者,動而中止,不能自還。細脈者,動如莠蓬。澀脈者,往來時不利,而蹇澀也。)渾渾革至如泉湧,病進而色弊;綿綿其去如弦絕,死。
(上部是指寸口,下部是指尺中,盛是指盛滿。代脈,是指脈搏跳動中忽然停止,不能自行恢復。細脈,是指脈搏動搖如莠蓬般散亂。澀脈,是指往來時不暢利,而艱澀遲滯。)脈象渾濁混亂而急迫如泉水湧出,是病情進展而面色敗壞的徵兆;脈象微弱連綿將要消失如琴弦突斷,是死亡的徵兆。
原文
(渾渾,言脈氣濁亂也。革至者,言脈來弦而大而長也。如湧泉者,脈汩汩但出而不返也。綿綿,言微微似有而不甚應手也。如弦絕者,言卒斷如弦之絕去也,如此之脈皆必死矣。)
(渾渾,是說脈氣渾濁混亂。革至,是說脈來弦而大而長。如湧泉,是說脈象汩汩地只出而不返。綿綿,是說微微似有而不太應手。如弦絕,是說突然斷絕如琴弦失去一樣,出現這樣的脈象都是必死之症。)
原文
夫五臟者,身之強也。(臟安則神守,神守則身強,故曰身之強也。)頭者,精明之府,頭傾視深,精神將奪矣。背者,胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣。腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊也。
五臟,是身體強健的根本。(臟腑安定則神氣內守,神氣內守則身體強健,所以說是身體強健的根本。)頭,是精氣神明的府庫,頭部傾斜眼睛深陷,是精神即將被剝奪的徵兆。背,是胸中臟氣的府庫,背部彎曲肩部下垂,是府庫即將敗壞的徵兆。腰,是腎臟的府庫,轉動搖擺不能,是腎臟即將衰憊的徵兆。
膝,是筋脈的府庫,屈伸不能,行走將要彎腰駝背,是筋脈即將衰憊的徵兆。
骨,是髓的府庫,不能長久站立,行走就會顫抖搖晃,是骨髓即將衰憊的徵兆。
原文
(皆以所居所出而為之府也。)得強則生,失強則死。
(都是以其所在部位及其所主功能而稱為府庫。)能夠保持強健就能存活,失去強健就會死亡。
原文
(強為中氣強,固以鎮守也。此言五臟為身之強,而失強則死矣。)
(強是指中焦正氣強盛,能夠固守於內以鎮攝各臟。這是說五臟是身體強健的根本,如果失去強健就會死亡。)
原文
是知陰盛則夢涉大水恐懼,(陰為水,故夢涉水而恐懼。)陽盛則夢大火燔灼,(陽為火,故夢大火燔灼。)陰陽俱盛,則夢相殺毀傷,(亦類交爭之象。)上盛則夢飛,下盛則夢墜,(氣上則夢上,故飛。氣下則夢下,故墜。)甚炮則夢子,(內有餘故。)甚飢則夢取,(內不足故。)肝氣盛則夢怒,(肝在志為怒。)肺氣盛則夢哭,(肺聲哀則夢哭。)短蟲多則夢聚眾,(內多短蟲,神夢應象。)長蟲多則夢相擊毀傷。(長蟲多則內不安。神躁擾故夢是矣。)
由此可知,陰氣旺盛就會夢到涉渡大水而恐懼,(陰屬水,所以夢到涉水而恐懼。)陽氣旺盛就會夢到大火燃燒灼烤,(陽屬火,所以夢到大火燃燒灼烤。)陰氣陽氣都旺盛,就會夢到相互搏鬥毀傷,(也是類似交相爭鬥的景象。)上部邪氣盛就會夢到飛翔,下部邪氣盛就會夢到墜落,(氣逆於上就夢到向上,所以飛翔。氣陷於下就夢到向下,所以墜落。)腹中食物過多就會夢到給予東西,(因為內有剩餘所以。)腹中過於飢餓就會夢到索取東西,(因為內有不足所以。)肝氣旺盛就會夢到發怒,(肝在情志為怒。)肺氣旺盛就會夢到哭泣,(肺的聲音悲哀所以夢到哭泣。)腹中短蟲多就會夢到人群聚集,(腹中有多量短蟲,精神與夢境相感應。)腹中長蟲多就會夢到相互攻擊毀傷。(長蟲多就會使內臟不安,精神躁動擾亂所以夢見這些。)
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