馮氏錦囊秘錄

內經纂要

陰陽別論篇

內經纂要9
原文
《陰陽別論》曰:脈有陰陽,知陽者知陰,知陰者知陽。
白話
《陰陽別論》說:脈象有陰和陽的區別,了解陽的就知道陰,了解陰的就知道陽。
原文
(深知謂備識其變易。)凡陽有五,五五二十五陽。
白話
「深知」是說完全認識其中的變化。所有陽脈有五種,五乘以五得到二十五種陽脈。
原文
(凡陽經有五,正以一腑之中包藏五腑之脈,故五五有二十五陽,由此推之。則一臟之中包藏五臟之脈,亦五五有二十五陰。)所謂陰者,真臟也。見則為敗,敗必死矣。
白話
大凡陽經有五,正因為一個腑中包藏五腑的脈,所以五五有二十五種陽脈由此推斷。那麼一個臟中包藏五臟的脈,也是五五有二十五種陰脈。所謂的「陰」,就是真臟脈。出現這種脈象就表示臟腑已經衰敗,衰敗了就必定會死亡。
原文
(胃脘之陽,謂人迎之氣也。察其氣脈動靜大小與脈口應否也。人迎在結喉兩傍,脈動應手,其脈之動,常左小而右大,左小常以候臟,右大常以候腑,蓋胃為五臟六腑之大主,雖有五五二十五陽之異,而實不外乎胃脈之見耳。若吉者為有胃氣,而凶則無胃氣也。)所謂陽者,胃脘之陽也。
白話
胃脘的陽,是指人迎穴的氣息。診察它的脈動、靜止、大小是否與寸口相應。人迎在喉嚨兩旁,脈動時用手可觸及,脈的搏動通常左邊小而右邊大,左邊小常用來診察臟,右邊大常用來診察腑,因為胃是五臟六腑的根本,雖然有五五二十五種陽脈的差異,但實際上都不外乎胃脈的顯現。如果脈象良好就是有胃氣,兇險就是沒有胃氣。所謂的「陽」,就是胃脘的陽氣。
原文
(陽者衛外而為固,然外邪所中,別於陽則知病處,陰者藏神而內守。若考真正成敗,別於陰則知病者死生之期。)別於陽者,知病處也;別於陰者,知死生之期。
白話
陽氣保衛體表使身體固密,外邪侵犯時診察陽脈就能知道病變部位;陰氣收藏精神使身體內守。如果要考察真正的成敗,診察陰脈就能知道病人死生的期限。能分別陽脈的人,就能知道發病的部位;能分別陰脈的人,就能知道死生的期限。
原文
(頭,謂人迎。手,謂氣口兩者相應,俱往俱來,若引繩小大齊等者,名曰平人,故言所謂一也。氣口在手魚際之後一寸,人迎在結喉兩旁一寸五分,皆可以候臟腑之氣。)三陽在頭,三陰在手,所謂一也。
白話
頭部指的是人迎穴。手部指的是氣口,兩者相互呼應,同往同來,就像拉繩子時大小相等一樣,稱為平人,所以說是「一」的道理。氣口在手魚際後方一寸,人迎在喉嚨兩旁一寸五分,都可以用來診察臟腑之氣。三陽經的診察在頭部,三陰經的診察在手部,這就是所說的「一」的道理。
原文
(此言脈體分陰陽,脈有去來,即去至而陰陽分;脈有動靜,即動靜而陰陽分;脈有遲數,即遲數而陰陽分。)所謂陰陽者,去者為陰,至者為陽;靜者為陰,動者為陽;遲者為陰,數者為陽。
白話
這是說脈象分陰陽。脈有去來,去的為陰,來的為陽;脈有動靜,靜止的為陰,躁動的為陽;脈有遲數,遲緩的為陰,快速的為陽。所謂陰陽的分辨方法是:離去的為陰,到來的為陽;靜止的為陰,活動的為陽;遲緩的為陰,快速跳動的為陽。
原文
(此言脈體分陰陽,脈有去來,即去至而陰陽分;脈有動靜,即動靜而陰陽分;脈有遲數,即遲數而陰陽分。)所謂生陽死陰者,肝之心謂之生陽,(得陽則生,失陽則死,故曰生陽死陰也。自肝傳心,以水生火,得之生氣,是謂生陽,不過四日而愈。)心之肺謂之死陰,(心傳肺者,為火剋金,故謂死陰,不過三日死。)肺之腎謂之重陰,(肺金腎水,雖曰子母相傳,而金水俱病,則重陰而陽絕矣。)腎之脾謂之闢陰,死不治。
白話
這是說脈象分陰陽,脈有去來就是以離去和到來分陰陽;脈有動靜就是以活動和靜止分陰陽;脈有遲數就是以遲緩和快速分陰陽。所謂生陽死陰的情況:肝病傳變到心臟叫做生陽,得了陽就能生存,失去陽就會死亡,所以叫做生陽死陰。病從肝傳到心,是水生火的過程,獲得生長之氣,這叫做生陽,不超過四天就會康復。心病傳變到肺臟叫做死陰,心傳到肺是火剋金的關係,所以叫做死陰,不超過三天就會死亡。肺病傳變到腎臟叫做重陰,肺屬金腎屬水,雖然是子母相傳的關係,但金和水都病了,就是重陰而陽氣斷絕了。腎病傳變到脾臟叫做闢陰,是無法治療的死症。
原文
(土本制水,而水反侮脾,是謂闢陰,闢陰者,放僻也。)
白話
土本來是制約水的,但水反而侵犯脾,這叫做闢陰,闢陰就是放縱邪氣的意思。