雜症大小合參凡例

醫學起源於軒轅與岐伯，《素問》垂訓千古，天地陰陽的造化、人身疾病的安危，已闡發殆盡，雖然歷代名醫高論層出不窮，始終無法超出它的範圍。

但卷數繁多，難以全部閱讀，謹將最重要的內容編纂列於首篇，使學者開卷便能得到聖賢至理，不難一貫以通達諸書。

天有生長收藏的時令，人有少壯老弱的常態，然而其中壽命長短不同，盛衰相差懸殊的原因，在於陰陽失調，水火為害，或者根於先天，或者因於後天，所以其次詳細闡述水火立命的根基、陰陽強弱的運用、先天後天的分別，使學者開卷即得《內經》的至理，明白保命的真元，使賢者和愚人共同可以卻病以長生，老人和少年都適宜不用藥物來養生，這是張某的區區願望。

其次論述陰陽失調而成為疾病。天有六淫太過，人有百病變異，從初生嬰兒的各種胎症，到頭、目、耳、鼻、口唇、胸脅、肩背、腰腹腿足的各種疾病，以及風、寒、暑、濕、燥、火，驚疳、吐瀉、傷寒、瘧疾、風癆、鼓膈各門的各種病症，後附外科、女科及四言脈訣，從天到人，從少到老，從上到下，從內到外，從男到女，從形到脈，全都依次排列，不敢紊亂。

天人陰陽同一道理，所以各種疾病往往與運氣相符合。

至於嬰兒，離先天不遠，神氣未固，感受尤其容易，所以出痘的人，必定在子午卯酉年居多，而病症多應於天符歲值所屬，因此內集五運六氣於其中，切莫以為迂腐而忽視。

考查古代聖哲的幼科證論，只講先天，即便所論述的吐瀉驚疳等症，道理淺顯言語簡略，等到年齒漸長而涉及後天，虛實盛衰的變化，並未講到。

那些方脈症論，只講後天得失，而先天稟賦厚薄，並不探究其由來，竟然將一人分為兩截，何況孩子每每多因後天致病，大人也有因先天而患病，豈可兩方面都不推求詳細，以探究其根源呢？

所以這部書每個病症先將幼科證治講完，隨即將方脈證治接續在後，先天後天的情况都明白，淺顯深刻的道理都能見到。

治療小兒疾病，較之男子婦女，其中困難尤其嚴重。

但小兒易怒傷肝，恣意飲食傷脾；大人極度慾望傷腎，多思傷心，郁思傷脾，惱怒傷肝，悲哀傷肺。

所以書中治療小兒的方法，如浣洗衣服去除污垢的居多，因為小兒所犯的病，多屬標症。

治療大人的方法，如種樹培育根本的居多，因為大人所犯的病，多屬本症。

然而小兒也有因先天怯弱而致病；大人也有因過度飲食傷胃而患病。

小兒犯了不足，大人犯了有餘，於此可以互相參考。何況氣血有所偏而形成疾病，疾病就會奇異變化百端。

大人犯了小兒的病，小兒犯了大人的病，病症既然相同，治療豈可固執？

所以張某先將小兒多犯的標症列在前面；其次將大人多犯的本症合併在後面。

而且契合天地生長的義理，順而不逆，類比治法瀉補的方劑，循而有常，按門類單獨論述，已得虛實的巧妙，合併參考共同探究，尤其深入變化的玄機。

考查古代聖哲的幼科證論，道理甚淺而言語多有簡略，那如何能明白病源？所以從事幼科的人，凡是治療傷食、傷風，容易能見效。

如果遇到年長之人，牵涉七情六郁，以及先天陰陽不足、變化難明的病症，以及女子到了十四歲，有月經來潮、經閉、太過、不及的失調，稍微涉獵疑難，便就束手無策。

何況現在不是太古時代，氣稟就已經澆薄浮華，性情形成又難以淳樸，男子不到十六歲，女子不到十四歲，便多有因情欲而致病的，豈可以純陽的理論來類比，固執一端來治療！

而且到了痘疹流行的時候，每每多有男子、女人、孕婦患痘，這尤其適宜熟習各種方脈，才能調治。

元神的固泄固然有不同，而臟腑陰陽氣血則是一樣的，何況道理由深得淺容易，由淺探究深就難了。

所以凡是誠心救治幼兒的人，必定首先要仔細研究幼科的各種書籍，還須以男子的方論參看，那麼遇到疑難症候，便能一目了然，所以張某匯集編纂這部雜症，將幼科各症的本論、本方列在前面，隨即以方書中同症異論、異方者接續在後，以便參看，以拓寬見識。何況用藥如同用兵，紀律稍有不當，吉凶立刻分明。

古今方藥，各有所長，謹將眾多珍貴的片段，匯集為一件皮裘。

《經》所說：由小見大，說一便知百病的危害；淺顯而博通，可以說一而知百。

張某才疏學淺，詞句不工整，然而也只是求表達清楚罷了。不敢過度崇尚虛浮的文辭，因而損害實在的道理。

凡是方論，都出自古代聖哲。但其中有些相傳已久，不無文字的錯誤。

現在張某加以考訂，缺漏的補充完整，簡略的充實內容，錯誤的改革去除，隱晦的闡明清楚，必定力求發明，不敢因襲舊說。

立論必定取王道中正平和，所以萬類飲食之中，獨重五穀，因為五穀得天地之正氣。

根據不同的人治病而立論，也必定取中正和平，以切合病症、切合治法為要。

凡是其中純以五行相生相剋，極盡道理地闡述，言詞雖然接近合理，實際屬於虛浮，對於病症、對於治法，茫然不合的，又怎麼可以遵從呢？

謹將其附在本論之末，不敢編列在前面因而混淆識見，也不敢全部刪去因而減少我的見聞。

這部書從胎中到初生，以至長大成人，全都委婉詳細地論述殆盡，希望使各種疑難，都可以考訂，臨症不致束手無策。

治療病症必須分明經絡，所以張某詳細地疏解臟腑、陰陽、生克、形色善惡，使治療的人容易得到病的根源，如同開鎖得到鑰匙，不致妄加揣測，因而違背生生不息的大道。

因此醫家認識經絡，如同船夫認識道路一樣，否則，如何行走呢？

大人的百病雖然各異，總之不出乎六氣所因；小兒的雜症雖然繁瑣，驚疳吐瀉尤其重要。

所以張某在六氣各論，以及驚疳吐瀉數門，集論大方完畢後，便將本門虛實寒熱的病候，分為數條，附加上補瀉溫平的藥味，列為數類，使後人一覽便知，隨病採藥，不拘泥於成方的固執了。古代聖人立方是為了提供仿效的方法。

羅氏說以今病而仿照古方，如同拆舊料而改新房。

現在張某既將古方列在前面，作為既定的法則，又在後面附上靈活的方法，作為變通，那麼所到之處都適宜，何必再為此拆舊料呢！

但古人勤儉淡薄，所以衣食能夠節制，謹慎行事守住自己，所以心安神靜，因此中氣不傷。

偶然有疾病，大多從外來，所以用調治，適宜發散、適宜宣通。

現在的人懶惰奢華，所以衣食難以節制，越分胡作非為，所以心勞神耗，因此中氣有傷。

凡是有疾病，大多從內而起，所以用調治，適宜滋補、適宜補益。這是古今時令有別，因而用藥也因此不同的大致意思。