原文
水穀入胃，消於脾陽。水之消化，較難於谷，緣脾土磨化，全賴於火，火為土母，火旺土燥，力能剋水，脾陽蒸動，水穀精華化為霧氣，遊溢而上，歸於肺家，肺金清肅，霧氣降灑，化而為水，如釜水沸騰，氣蒸為霧也。
白話
水和五穀進入胃中，由脾陽負責消化。水的消化比穀物更困難，因為脾土的研磨運化完全依賴於火，火是土的母臟，火氣旺盛則土氣乾燥，才有力量剋制水濕。脾陽蒸發推動時，水穀的精華物質化為霧氣，向上漂浮流溢，歸屬於肺臟，肺金清涼肅降，霧氣下降散布，化生為水液，就像鍋中的水沸騰時，蒸汽上升形成霧氣一樣。
一、天人解
糟粕傳導
一、天人解11 句
原文
氣化之水，有精有粗，精者入於臟腑而為津液，粗者入於膀胱而為溲溺，溲溺通利，胃無停水，糟粕後傳，是以便乾。
白話
經過氣化的水，有精微和粗濁之分。精微的部分進入臟腑而成為津液，粗濁的部分進入膀胱而成為尿液。尿液通暢順利，胃中就沒有停滯的水濕，糟粕就能正常向下傳導，因此大便成形乾燥。
原文
《靈樞·營衛生會》：上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。氣水變化於中焦，漚者氣水方化而未盛也。
白話
《靈樞經·營衛生會》篇說：上焦之氣像霧一樣，中焦之氣像泡沫一樣，下焦之氣像溝渠一樣。氣與水的變化發生在中焦，所謂「漚」是指氣和水正在轉化而尚未充盛的狀態。
原文
及其已化，則氣騰而上，盛於胸膈，故如霧露。水流而下，盛於膀胱，故如川瀆。川讀之決，由於三焦。
白話
等到已經轉化完成，氣就向上升騰，充盛於胸膈之間，所以像霧和露一樣。水液向下流動，充盛於膀胱，所以像河流溝瀆一樣。河流溝瀆的疏通決瀉，取決於三焦的功能。
原文
《素問·靈蘭秘典》：三焦者決瀆之官，水道出焉。
白話
《素問·靈蘭秘典論》說：三焦是負責疏通溝渠的官員，水液通道從這裡而出。
原文
蓋三焦之火秘，則上溫脾胃而水道通，三焦之火泄，則下陷膀胱而水竅閉。
白話
這是因為三焦之火內藏秘守，就能在上溫暖脾胃而且水道通暢；三焦之火外泄，就會向下陷入膀胱而且水竅閉塞不通。
原文
《靈樞·本輸》：三焦者足太陽、少陰之所將，太陽之別也，上踝五寸，別入貫腨腸，出於委陽，並太陽之正，入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺，以水性蟄藏，太陽寒水蟄藏，三焦之火，秘於腎臟，則內溫而外清。
白話
《靈樞經·本輸》篇說：三焦是由足太陽膀胱經和足少陰腎經所主宰的，是太陽經的別行之路。它上行至踝上五寸處，分支進入並貫穿小腿肚與大小腸，從委陽穴而出，與太陽經的正經相併，入絡膀胱，約束下焦。發病時實證表現為小便閉塞不通，虛證表現為小便失禁遺尿。因為水的性質是蟄伏藏守的，太陽寒水之氣蟄伏藏守，三焦之火秘藏於腎臟之中，就能對內溫暖而對外清涼。
原文
水府清通，上竅常開，是以氣化之水，滲於膀胱，而小便利。
白話
膀胱這個水府清淨通暢，上竅時常開放，因此經氣化而來的水液能夠滲入膀胱，小便自然通利。
原文
若太陽寒水不能蟄藏，三焦之火泄於膀胱，膀胱熱癃，水竅不開。
白話
如果太陽寒水之氣不能蟄伏藏守，三焦之火就會外泄到膀胱，膀胱因熱而閉塞不通，水竅就不能打開。
原文
脾胃寒鬱，但能消穀，不能消水，水不化氣上騰，爰與谷滓併入二腸而為泄利。
白話
脾胃被寒邪凝鬱，只能消化穀物卻不能消化水液，水液不能化生為氣向上升騰，就會與穀物的渣滓一起併入大腸小腸而成為泄瀉。
原文
泄利之家，水入二腸，而不入膀胱，是以小便不利，所謂實則閉癃者，三焦之火泄於膀胱也。
白話
患有泄瀉的病人，水液進入大腸小腸，卻不能進入膀胱，所以小便不利。前面所說的「實證則小便閉塞不通」，就是因為三焦之火外泄到膀胱的緣故。
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