醫學摘粹

實證類

蛔蟲

實證類5
原文
蛔蟲者,厥陰肝木之病也。木以水火中氣,湮於濕土,不得上下調濟,由是寒熱相逼,溫氣中郁,生意盤塞,腐蠹朽爛,而蛔蟲生焉。其證為下寒上熱,以烏梅丸主之。烏梅丸
白話
蛔蟲這種病,是厥陰肝木的病變。肝木依賴水火作為中間的運化之氣,但被濕土所淹沒,無法上下調和,因此寒熱相互逼迫,溫氣鬱結在體內,生機被阻塞,導致腐敗朽爛,於是蛔蟲就產生了。它的症狀是下部寒冷、上部發熱,用烏梅丸來主治。
原文
烏梅(百枚不蒸,搗膏) 人參(二兩) 桂枝(二兩) 乾薑(二兩) 附子(二兩) 川椒(二兩去目,炒) 當歸(二兩) 茯苓(三兩) 煉蜜同烏梅膏丸,梧子大,每服三十丸,日二次。
白話
烏梅(一百枚,不蒸,搗成膏狀)、人參(二兩)、桂枝(二兩)、乾薑(二兩)、附子(二兩)、川椒(二兩,去掉籽,炒過)、當歸(二兩)、茯苓(三兩)。用煉製過的蜂蜜和烏梅膏一起做成藥丸,大小如梧桐子,每次服用三十丸,每天兩次。
原文
若蟲積繁盛者,加大黃二兩,巴霜二錢,下盡為佳。
白話
如果蟲積很多很嚴重的,就加入大黃二兩、巴霜二錢,以瀉下排盡為佳。
原文
如線白蟲證,是肝木陷於大腸,木鬱不達,是以肛門作癢,蟲生大腸之位,從庚金化形,故其色白。
白話
至於線白蟲這種病證,是肝木之氣陷於大腸,肝氣鬱結無法疏通,所以肛門發癢,蟲子生長在大腸的位置,順應庚金之氣而化生形體,因此牠們的顏色是白色的。
原文
而木陷之根,總由土濕,當於燥土疏木之中,重用杏仁、橘皮以泄大腸滯氣,佐以升麻,升提手陽明經之墜陷也。
白話
而肝木下陷的根本原因,總是由於脾土濕氣太重,應當在乾燥脾土、疏通肝木的治法中,重用杏仁、橘皮來宣洩大腸的滯氣,再輔以升麻,來升提手陽明大腸經的下陷之氣。