醫學摘粹

里證類

五淋癃閉

里證類14
原文
淋病者,小便短數,淋漓不斷,莖中痛是也。癃閉者,小便點滴不通,脹閉欲死是也。
白話
淋病,是指小便短少次數多,淋漓不斷,尿道疼痛的病症。癃閉,是指小便點滴不通,脹滿閉塞難以忍受的病症。
原文
二證雖屬熱結於膀胱,實由三焦之氣化不行所致也。
白話
這兩種病症雖然屬於熱邪凝結於膀胱,但實際上是由三焦的氣化功能失常所引起的。
原文
且肝主疏泄,如木不能泄,則生氣幽鬱而為熱,溲溺所以結澀。
白話
而且肝主疏泄,如果肝氣不能疏泄,就會使生氣抑鬱而化為熱,小便因此凝結澀滯。
原文
腎主閉藏,如水不能藏,則陽根泄露而生寒,精血所以流溢,此又二證所由來也。如五淋初起,以五淋湯加減主之。如癃閉證,陰不化陽者,以滋腎丸主之。陽不化陰者,以白通湯主之。如陰陽俱不化者,以濟生腎氣丸主之。
白話
腎主封藏,如果腎水不能封藏,就會使陽根外泄而生寒,精血因此流溢,這又是這兩種病症產生的原因。如果是五淋初起,用五淋湯加減治療。如果是癃閉證,陰虛不能化陽的,用滋腎丸治療。陽虛不能化陰的,用白通湯治療。陰陽兩虛都不能化生的,用濟生腎氣丸治療。
原文
如服利水藥不效者,以補中益氣湯,服後以手探吐之。此開上竅以通下竅之法也。二證或統以桂枝苓澤湯主之。五淋湯
白話
如果服用利水藥無效的,用補中益氣湯,服藥後用手探吐。這是開通上竅以通暢下竅的方法。兩種病症也可以都用桂枝苓澤湯治療。五淋湯
原文
赤茯苓(三錢) 白芍(二錢) 生山梔(二錢) 當歸(一錢四分) 細甘草(一錢四分) 水煎服。
白話
赤茯苓(三錢) 白芍(二錢) 生山梔(二錢) 當歸(一錢四分) 細甘草(一錢四分) 水煎服。
原文
如因動氣而得,臍下脹痛為氣淋,加荊芥、香附、生麥芽,如溺血莖中割痛,為血淋,加牛膝、桃仁、紅花、生地、入麝香少許。如溺如沙石,為石淋,送下六一散三錢。如尿出如膏,為膏淋,合萆薢分清飲。如因勞而得。為勞淋,合補中益氣湯。
白話
如果是因氣機衝動而得,臍下脹痛的為氣淋,加入荊芥、香附、生麥芽;如果是溺血莖中刺痛,為血淋,加入牛膝、桃仁、紅花、生地,加入少許麝香。如果是溺如沙石,為石淋,送服六一散三錢。如果是尿出如膏,為膏淋,合用萆薢分清飲。如果是因勞累而得,為勞淋,合用補中益氣湯。
原文
如過服金石藥,與老人陽已萎,思色以降其精,致精內敗而為淋,加萆薢、石菖蒲、菟絲子以導之。
白話
如果過服金石藥,以及老年人陽氣已虛,因思慕女色而降其精,導致精在內敗壞而成為淋證,加入萆薢、石菖蒲、菟絲子來引導。
原文
如因色欲過度,似淋非淋,溺短而數,莖中痛甚者,酌加肉蓯蓉、淫羊藿、生杜仲、白蜜、羊脂之類。滋腎丸
白話
如果是因色欲過度,似淋非淋,溺短而次數多,莖中疼痛劇烈的,酌情加入肉蓯蓉、淫羊藿、生杜仲、白蜜、羊脂之類。滋腎丸
原文
黃柏(一兩) 知母(一兩) 肉桂(一錢)研末,蜜丸每服三錢,開水送下。白通湯
白話
黃柏(一兩) 知母(一兩) 肉桂(一錢)研成細末,用蜂蜜調和成丸,每次服用三錢,用開水送服。白通湯
原文
蔥白(二莖每莖寸半) 乾薑(三錢) 附子(三錢) 水煎大半杯,溫服。按蔥白宜多加,再加人尿一盞,尤效。濟生腎氣丸
白話
蔥白(二莖每莖寸半) 乾薑(三錢) 附子(三錢) 水煎成大半杯,溫熱服用。按蔥白宜多加,再加入人尿一盞,效果更好。濟生腎氣丸
原文
熟地 山萸肉 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 肉桂 附子 牛膝 車前子 煉蜜為丸,如桐子大,作湯服亦可。補中益氣湯
白話
熟地 山萸肉 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 肉桂 附子 牛膝 車前子 用煉蜜和成丸,如桐子大小,作湯服用也可以。補中益氣湯
原文
黃耆(二錢蜜炙) 人參 白朮 當歸 陳皮 甘草(各一錢) 升麻 柴胡(各三分) 水煎服,二時許,二煎再服,即以手探吐之。桂枝苓澤湯
白話
黃耆(二錢蜜炙) 人參 白朮 當歸 陳皮 甘草(各一錢) 升麻 柴胡(各三分) 水煎服,兩個時辰左右,第二煎再服,然後用手探吐。桂枝苓澤湯
原文
茯苓(三錢) 澤瀉(三錢) 豬苓(三錢) 桂枝(三錢) 阿膠(三錢炒) 水煎大半杯,熱服。
白話
茯苓(三錢) 澤瀉(三錢) 豬苓(三錢) 桂枝(三錢) 阿膠(三錢炒) 水煎成大半杯,熱服。