水脹

水液的調節歸屬於腎，而根源於肺，如果肺陰不能下降，水液就不能化為氣體，而會泛濫於上，這就是水脹。水脹的症狀，是肚臍以上水腫。

肺之所以不能下降，是由於胃氣上逆，胃氣上逆是由於脾土濕盛，脾土濕盛又是因為水寒，水寒使得腎失去封蟄的功能，那麼相火就不能秘藏，土濕會導致木氣鬱結，木氣鬱結使得肝失去疏泄的功能，那麼水道就不能通暢清利，因此膀胱閉塞，水液不回歸正道而逆行於胸腹，浸潤散布於經絡，那麼腫脹的病症就發生了。其根本在臟器的，應當從膀胱來泄出。其表現在經絡的，應當從汗孔來泄出。汗液和尿液的運行，總是以燥化脾土、疏解肝木為主。水病雖然表現在肺腎，但土濕木鬱才是其根本。如果初期適宜發汗的，用苓桂麻黃湯主治。適宜利水的，用苓桂阿膠湯主治。

如果水停在太陽經脈，適宜發汗來驅逐水濕的，用小青龍湯主治。

如果水停在少陰經脈，適宜化氣來引導水液的，用真武湯主治。如果風水證脈浮、身體沉重、汗出怕風的，用防己黃耆湯主治。

如果皮水四肢水腫，水停在皮中，肌肉微微跳動的，用防己茯苓湯主治。如果治療正水，用桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯主治。如果治療石水，用麻黃附子湯主治。苓桂麻黃湯

茯苓三錢、澤瀉三錢、半夏三錢、杏仁三錢、甘草二錢、麻黃二錢、桂枝三錢，用水煎煮成大半杯，熱服，覆蓋衣物促使發汗。

中氣虛弱的加入人參，體內有寒的加入乾薑，肺熱的加入麥冬、貝母。用五苓散加茵陳也非常好。苓桂阿膠湯

茯苓三錢、澤瀉三錢、甘草二錢、桂枝三錢、阿膠三錢、豬苓三錢，用水煎煮成大半杯，熱服。

小便不清亮的加入西瓜汁，有熱象的加入梔子，中氣虛弱的加入人參，體內有寒的加入乾薑。

肝氣遏阻下陷，疏泄功能失常，陽氣衰竭脾土濕盛，不能制伏水邪，所以發生腫脹。泄除濕邪、燥化脾土，疏解肝木、引導水液，這是固定的治療方法。

後世八味丸加減的方劑，地黃助長脾的濕邪，附子增強肝的熱邪，肝脾還未到嚴重衰竭的程度，服用可以見效，肝脾病變深重時就無效，反而加重其危害，最誤導人了。小青龍湯（方見咳嗽）

桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯 麻黃附子湯（二方，均見金匱。）真武湯（方見痰飲）防己黃耆湯

防己三錢、甘草一錢半（炙過）、白朮二錢、黃耆二錢、生薑一錢、大棗一枚，用水煎煮成大半杯，溫服。

服藥後感覺像蟲子在皮下爬行，腰以下感覺冰涼，然後坐在被子上，再用一床被子圍繞腰部以下，保溫使其微微發汗就會康復。氣喘的加入麻黃。胃中不和的，加入芍藥。氣上衝的，加入桂枝。防己茯苓湯

防己三錢、桂枝三錢、黃耆三錢、茯苓六錢、甘草一錢（炙過），用水煎煮成大半杯，溫服，白天和夜晚共分三次服用。桂枝苓澤湯

此方通治鼓脹。桂枝三錢、茯苓六錢、澤瀉三錢、杏仁三錢、半夏三錢、甘草二錢、防己三錢、桑葉三錢、生薑三錢，用水煎煮成大半杯，溫服。