醫學摘粹

里證類

氣鼓

里證類9
原文
氣生於肺,而根於腎,腎陽不升則氣不化水,而抑鬱於下,是為氣鼓。氣鼓者,臍以下腫是也。
白話
氣產生於肺,但根源在腎。腎陽不能上升,氣就無法轉化為水,因而鬱結在下方,這就形成了氣鼓。所謂氣鼓,就是指肚臍以下腫脹的病症。
原文
蓋腎不升,由於土濕,土濕則木鬱,木失發達之性,是以凝滯,而生脹滿。木失疏泄之權,是以淋澀,而小便不利。
白話
腎氣不升的原因在於脾土濕潤。脾土濕潤就會導致肝木鬱結,肝木失去舒展生發的特性,因此氣血凝滯,產生脹滿。肝木失去疏泄的功能,因此小便淋瀝澀痛,排泄不順暢。
原文
且土濕脾必陷,脾陷則肝木沉鬱,而生下熱。土濕胃必逆,胃逆則膽火浮升,而生上熱。
白話
而且脾土濕潤,脾氣必定下陷;脾氣下陷,肝木就會沉鬱,因而產生下部的熱。脾土濕潤,胃氣必定上逆;胃氣上逆,膽火就會浮越上升,因而產生上部的熱。
原文
病本則屬濕寒,病標則屬濕熱,法宜泄濕行郁,補脾精而達木氣,清利膀胱之鬱熱也。以桂枝姜砂湯主之。胃苓湯亦主之。
白話
疾病的根本屬於濕寒,疾病的表象則屬於濕熱。治療方法應當是泄除濕氣、疏通鬱結,補益脾精並疏通肝木之氣,同時清利膀胱的鬱熱。用桂枝姜砂湯為主方治療。胃苓湯也主治此病。
原文
如脾虛不運,而作鼓脹者,以六君子湯主之。
白話
如果是因為脾虛不能運化,而導致鼓脹的,用六君子湯為主方治療。
原文
如脾肺濕旺,化生郁濁,腐敗膠黏,不得下行,宜用瓜蒂散去其鬱陳,然後調之。如病重人虛,不可服此,以葶藶散主之。桂枝姜砂湯
白話
如果是脾肺濕氣旺盛,化生鬱濁之物,腐敗黏稠,無法向下排泄,適合用瓜蒂散來去除體內鬱積的陳腐之物,然後再進行調理。如果病情嚴重、病人虛弱,不能服用此方,就用葶藶散為主方治療。
原文
茯苓(三錢) 澤瀉(三錢) 桂枝(三錢) 芍藥(三錢) 甘草(二錢炙) 砂仁(一錢炒研) 生薑(三錢) 杏仁(三錢) 水煎大半杯,入砂仁略煎,去渣,入西瓜漿一湯匙,溫服。如膀胱濕熱,小便紅澀者,加梔子清之。胃苓湯
白話
茯苓三錢、澤瀉三錢、桂枝三錢、芍藥三錢、炙甘草二錢、砂仁一錢(炒過並研磨)、生薑三錢、杏仁三錢。用水煎煮至大半杯,加入砂仁稍微煎煮一下,濾去藥渣,加入一湯匙西瓜漿,溫服。如果膀胱濕熱,小便顏色紅赤且澀痛,加入梔子來清熱。
原文
厚朴(二錢) 陳皮(三錢) 白朮(二錢) 茯苓(三錢) 豬苓(三錢) 澤瀉(三錢) 桂枝(三錢) 甘草(二錢) 加生薑(三片),水煎服。如上熱加黃芩,下寒加乾薑。
白話
厚朴二錢、陳皮三錢、白朮二錢、茯苓三錢、豬苓三錢、澤瀉三錢、桂枝三錢、甘草二錢。加入生薑三片,用水煎煮服用。如果上部有熱象,加入黃芩;下部有寒象,加入乾薑。
原文
六君子湯(方見瘧疾)瓜蒂湯(方見痰飲)葶藶散(方見中風)
白話
六君子湯(藥方見瘧疾篇)。瓜蒂湯(藥方見痰飲篇)。葶藶散(藥方見中風篇)。