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醫學摘粹

里證類

心腹痛

里證類16 句
原文
心腹疼痛者，土濕而木賊之也。土濕而胃膽上逆，則痛在心胸，土濕而肝脾下陷，則痛在少腹。
白話
心腹疼痛，是因為土氣濕潤而木氣克伐它。土氣濕潤而胃膽之氣向上逆行，疼痛就發生在心胸；土氣濕潤而肝脾之氣向下沉陷，疼痛就發生在少腹。
原文
若中氣頹敗，木邪內侵，則不上不下，痛在當臍，更為劇也。
白話
如果中氣衰敗，木邪侵入體內，就會不上不下，疼痛在肚臍周圍，更為劇烈。
原文
上痛者熱多而風少，下痛者風多而熱少，而究其根源，總屬濕寒所致。如痛在心胸，熱多者以柴胡牡蠣湯主之。如痛在少腹，寒多者以姜苓桂枝湯主之。
白話
上部疼痛，熱象多而風象少；下部疼痛，風象多而熱象少，然而追究其根源，總是屬於濕寒所引起。如果疼痛在心胸部位，熱象多的用柴胡牡蠣湯主治。如果疼痛在少腹部位，寒象多的用姜苓桂枝湯主治。
原文
如因食積而疼，宜溫下者，以大黃附子湯主之，或以厚朴七物湯主之。
白話
如果因食物積滯而疼痛，適宜用溫下法的，以大黃附子湯主治，或以厚朴七物湯主治。
原文
如因水積而疼者，以五苓湯主之，或以十棗湯主之。
白話
如果因水濕積聚而疼痛，以五苓湯主治，或以十棗湯主治。
原文
如因血積而疼者，以桂枝茯苓丸主之，或以下瘀血湯主之。如因痰積而疼者，以姜苓半夏湯主之。如因蟲積而疼者，以烏梅丸主之。
白話
如果因血液淤積而疼痛，以桂枝茯苓丸主治，或以通瘀血湯主治。如果因痰濕積聚而疼痛，以姜苓半夏湯主治。如果因寄生蟲積聚而疼痛，以烏梅丸主治。
原文
如無宿物，專屬寒濕者，以大建中湯附子粳米湯主之。柴胡牡蠣湯
白話
如果沒有積滯之物，純屬寒濕的，以大建中湯、附子粳米湯主治。柴胡牡蠣湯
原文
柴胡（三錢） 牡蠣（一錢粉） 甘草（二錢） 栝蔞（三錢） 半夏（三錢） 芍藥（三錢） 生薑（三錢） 水煎大半杯，溫服。如胸痹疼，仍宜用金匱方治之。姜苓桂枝湯
白話
柴胡（三錢）、牡蠣（一錢粉）、甘草（二錢）、栝蔞（三錢）、半夏（三錢）、芍藥（三錢）、生薑（三錢），用水煎煮成大半杯，溫熱服用。如果胸悶疼痛，仍適宜用《金匱》方劑治療。姜苓桂枝湯
原文
桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 當歸（三錢） 生薑（三錢） 半夏（三錢） 杏仁（三錢） 砂仁（二錢） 水煎大半杯，溫服。如寒甚，加附子。大黃附子湯
白話
桂枝（三錢）、芍藥（三錢）、甘草（二錢）、茯苓（三錢）、當歸（三錢）、生薑（三錢）、半夏（三錢）、杏仁（三錢）、砂仁（二錢），用水煎煮成大半杯，溫熱服用。如果寒象嚴重，加入附子。大黃附子湯
原文
大黃（三錢） 附子（三錢） 細辛（二錢） 水煎大半杯，溫服。厚朴七物湯
白話
大黃（三錢）、附子（三錢）、細辛（二錢），用水煎煮成大半杯，溫熱服用。厚朴七物湯
原文
厚朴（四錢） 大黃（二錢） 枳實（一錢半） 桂枝（一錢半） 甘草（一錢半） 生薑（二錢半） 大棗（二枚） 水煎大半杯，溫服。嘔者加半夏，寒者再加生薑。五苓湯 十棗湯（方均見痰飲）桂枝茯苓丸
白話
厚朴（四錢）、大黃（二錢）、枳實（一錢半）、桂枝（一錢半）、甘草（一錢半）、生薑（二錢半）、大棗（二枚），用水煎煮成大半杯，溫熱服用。嘔吐者加入半夏，寒象明顯者再加生薑。五苓湯、十棗湯（方劑均見於痰飲篇）桂枝茯苓丸
原文
桂枝 茯苓 丹皮 桃仁（去皮尖） 芍藥（各等分） 陳皮（三錢） 上為細末，煉蜜為丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不瘥，加至三丸。下瘀血湯
白話
桂枝、茯苓、丹皮、桃仁（去皮尖）、芍藥（各等分）、陳皮（三錢），以上藥物研為細末，用煉蜜調和製成丸劑，大小如兔糞一般，每日飯前服用一丸，未見好轉，增加至三丸。下瘀血湯
原文
大黃（三兩） 桃仁（二十個） 䗪蟲（二十枚去足翅） 上為細末，煉蜜和為四丸，以酒一杯，煮一丸，取八分，頓服之。
白話
大黃（三兩）、桃仁（二十個）、䗪蟲（二十枚去足翅），以上藥物研為細末，用煉蜜調和製成四丸，用酒一杯煎煮一丸，取八分容量，一次服下。
原文
姜苓半夏湯方（見痰飲） 烏梅丸（方見蛔蟲）大建中湯
白話
姜苓半夏湯方（見痰飲篇）、烏梅丸（方見蛔蟲篇）大建中湯
原文
蜀椒（二錢炒去汗） 乾薑（四錢） 人參（二錢） 水二杯，煎一杯，去滓，入膠飴四錢，煎取八分，溫服，如一炊頃，可食熱粥半碗。附子粳米湯
白話
蜀椒（二錢炒去汗）、乾薑（四錢）、人參（二錢），用水二杯煎至一杯，去除渣滓，加入膠飴四錢，煎取八分，溫熱服用，大約一頓飯的時間後，可吃熱粥半碗。附子粳米湯
原文
附子（二錢制） 半夏（四錢） 甘草（一錢炙） 粳米（五錢布包） 大棗（二枚） 生薑（三錢） 水煎大半杯，溫服，日夜作三服。
白話
附子（二錢制）、半夏（四錢）、甘草（一錢炙）、粳米（五錢布包）、大棗（二枚）、生薑（三錢），用水煎煮成大半杯，溫熱服用，日夜共分三次服用。