醫學摘粹

痞硬

痞硬

痞硬9
原文
傷寒下早、則成痞硬。中風下早,則成結胸,此其常也。
白話
傷寒病如果過早使用下法,就會形成痞硬。中風病如果過早使用下法,就會形成結胸,這是常見的情況。
原文
然論中,中風下早,未嘗無痞硬,傷寒下早,亦有結胸。
白話
然而在醫書的論述中,中風病過早使用下法,也並非沒有出現痞硬的情況;傷寒病過早使用下法,也有出現結胸的情況。
原文
大抵從虛化者,多為痞硬,從實化者,多為結胸也。
白話
大致上來說,病邪向虛的方向轉化,多形成痞硬;向實的方向轉化,多形成結胸。
原文
陽證心下痞硬者為熱痞,宜大黃黃連瀉心湯。陽證汗出惡寒者,為寒熱痞。宜附子瀉心湯。
白話
陽證出現心下痞硬,屬於熱痞,適合用大黃黃連瀉心湯。陽證出現出汗又怕冷,屬於寒熱錯雜的痞證,適合用附子瀉心湯。
原文
誤下少陽,發熱而嘔,心下痞滿者,為嘔逆痞,宜半夏瀉心湯。
白話
誤用下法治療少陽病,出現發熱、嘔吐、心下痞滿,屬於嘔逆痞,適合用半夏瀉心湯。
原文
陽證誤下,心下痞硬,下利,心煩乾嘔,腹中雷鳴,脅下有水氣,致小便不利者,為虛熱水氣之痞,宜生薑瀉心湯。
白話
陽證誤用下法,出現心下痞硬、腹瀉、心煩、乾嘔、腹中雷鳴、脅下有水氣,導致小便不順暢,屬於虛熱水氣互結的痞證,適合用生薑瀉心湯。
原文
若有是證,脅下無水氣,其痞急益甚者,為虛熱咳氣上逆之痞,宜甘草瀉心湯。
白話
如果有上述症狀,但脅下沒有水氣,而痞滿急迫更加嚴重,屬於虛熱與氣逆上衝的痞證,適合用甘草瀉心湯。
原文
凡有痞者,有無汗惡寒之表證,宜用桂枝湯。表解已,乃可以大黃黃連瀉心湯攻痞也。若有痞者,與瀉心湯。
白話
凡是患有痞證,同時有無汗、怕冷等表證,適合先用桂枝湯。等表證解除後,才能用大黃黃連瀉心湯來攻治痞證。如果已經有痞證,就給予瀉心湯。
原文
痞不解,其人煩渴,小便不利者,先以五苓散,大便利後,乃可與諸瀉心湯治痞也。
白話
痞證沒有解除,病人出現心煩、口渴、小便不順暢,先用五苓散。等大便通暢之後,才能用各種瀉心湯來治療痞證。