傷寒十六證類方

雜治方（1）

傷寒十六證類方32 句

原文

服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。桂枝去桂加茯苓白朮湯

白話

服用了桂枝湯，或者用了瀉下法之後，仍然頭項強痛，持續發熱，沒有汗，心下滿悶、微痛，小便不利的，用桂枝去桂加茯苓白朮湯主治。

原文

芍藥（三錢）甘草（二錢）生薑（三錢）茯苓（三錢）白朮（三錢）大棗（三枚）水煎服，小便利則愈。

白話

芍藥三錢，甘草二錢，生薑三錢，茯苓三錢，白朮三錢，大棗三枚，用水煎服，小便通暢就會痊癒。

原文

按此證非風邪之外束，實濕邪之內動，故去桂枝之解表，加茯苓、自術泄濕而燥土也。

白話

按：此證並非風邪外束，實際上是濕邪在體內發動，所以去掉桂枝以解表，加入茯苓、白朮來利濕而燥土。

原文

傷寒，若吐若下後，心下逆滿，氣上衝胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白朮甘草湯主之。茯苓桂枝白朮甘草湯

白話

傷寒，經過催吐或瀉下之後，心下脹滿、氣逆上衝胸膈，站立時頭暈，脈象沉緊，如果發汗就會牽動經脈，身體震顫搖動的，用茯苓桂枝白朮甘草湯主治。

原文

茯苓（四錢）桂枝（二錢）白朮（二錢）甘草（二錢）水煎服。

白話

茯苓四錢，桂枝二錢，白朮二錢，甘草二錢，用水煎服。

原文

按此證緣於水旺土濕，而風木鬱動，故用苓朮泄水，桂枝疏木，而甘草補中也。

白話

按：此證源於水氣旺盛、脾土濕困，而風木鬱結發動，所以用茯苓、白朮利水，桂枝疏理肝木，而甘草補益中氣。

原文

發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。桂枝甘草湯

白話

發汗太過，病人交叉雙手覆按心胸部，心悸，想要按壓的，用桂枝甘草湯主治。

原文

桂枝（四錢）甘草（二錢炙）水煎服。按此證乃土敗木鬱，神宇不寧，故用桂枝疏木而安動搖，甘草補土以培根本也。

白話

桂枝四錢，炙甘草二錢，用水煎服。按：此證是脾土敗壞、肝木鬱結，心神不寧，所以用桂枝疏木而安撫動搖，甘草補土以培固根本。

原文

發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。茯苓桂枝甘草大棗湯

白話

發汗之後，病人臍下跳動的，是將要發作奔豚，用茯苓桂枝甘草大棗湯主治。

原文

茯苓（八錢）桂枝（四錢）甘草（二錢）大棗（二枚）取水揚三五百遍，名甘瀾水，三杯，先煮茯苓至二杯，入諸藥，煎七分，溫服。

白話

茯苓八錢，桂枝四錢，甘草二錢，大棗二枚。取水揚起三五百遍，稱為甘瀾水，三杯，先煮茯苓至二杯，再加入其他藥物，煎至七分，溫服。

原文

按此證純是肝氣，木氣奔沖，原於陽亡而水寒，故用茯苓、桂枝泄癸水而疏乙木，甘草、大棗補脾精以滋肝血也。

白話

按：此證完全是肝氣，木氣奔衝，根源在於陽氣衰亡而水寒，所以用茯苓、桂枝洩腎水而疏肝木，甘草、大棗補脾精以滋養肝血。

原文

燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發奔豚，氣從少腹上衝心者，灸其核上，各一壯，與桂枝加桂湯。桂枝加桂湯

白話

用燒針強迫出汗，針刺部位受到寒邪，腫起色紅的，必定會發作奔豚，氣從少腹上衝心臟的，在腫核上各灸一壯，並給予桂枝加桂湯。

原文

桂枝（六錢）芍藥（三錢）甘草（二錢炙）生薑（三錢）大棗（四枚）水煎服。

白話

桂枝六錢，芍藥三錢，炙甘草二錢，生薑三錢，大棗四枚，用水煎服。

原文

按汗後陽虛脾陷，木氣不舒，奔豚發作，故加桂枝以疏風木，而降奔豚也。

白話

按：發汗後陽虛脾陷，木氣不舒暢，奔豚發作，所以增加桂枝以疏風木，而平降奔豚。

原文

傷寒脈浮，醫以火迫劫之亡陽，必驚狂起臥不安者，桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之。桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯

白話

傷寒脈浮，醫生用火攻強迫發汗而導致亡陽，必定會驚狂、起臥不安的，用桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主治。

原文

桂枝（三錢）甘草（二錢）大棗（四枚）生薑（三錢）牡蠣（四錢）龍骨（三錢）蜀漆（二錢）先煮蜀漆，後入諸藥，煎溫服。

白話

桂枝三錢，甘草二錢，大棗四枚，生薑三錢，牡蠣四錢，龍骨三錢，蜀漆二錢。先煮蜀漆，後加入其他藥物，煎煮後溫服。

原文

按汗多亡陽，君火飛騰，神魂失歸，是以驚生；濁氣上逆，化生敗濁，迷塞心宮，是以狂作。

白話

按：發汗過多導致亡陽，心火飛騰，神志失於歸宿，所以驚恐產生；濁氣上逆，化生敗濁，迷塞心宮，所以狂妄發作。

原文

故用桂枝、甘草疏木而培中，生薑、大棗補脾而降逆，蜀漆吐腐瘀而療狂，龍骨、牡蠣斂神魂而止驚也。

白話

所以用桂枝、甘草疏木而培補中焦，生薑、大棗補脾而降逆，蜀漆吐腐瘀而療狂，龍骨、牡蠣收斂神魂而止驚。

原文

水逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。桂枝甘草龍骨牡蠣湯

白話

水逆證誤用瀉下，又因燒針而煩躁的，用桂枝甘草龍骨牡蠣湯主治。

原文

桂枝（一錢）甘草（二錢）龍骨（三錢）牡蠣（三錢）水煎服。

白話

桂枝一錢，甘草二錢，龍骨三錢，牡蠣三錢，用水煎服。

原文

按火逆下之，亡其里陽，又復燒針發汗，亡其表陽，神氣離根，因而煩躁不安。

白話

按：火逆誤下，損傷了裡陽，又再用燒針發汗，損傷了表陽，神氣脫離根本，因而煩躁不安。

原文

故用桂枝、甘草疏乙木而培中脘，龍骨、牡蠣斂神氣而除煩躁也。

白話

所以用桂枝、甘草疏肝木而培補中脘，龍骨、牡蠣收斂神氣而消除煩躁。

原文

傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡腫，不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。柴胡加龍骨牡蠣湯

白話

傷寒八九日，誤用瀉下，出現胸滿煩驚，小便不利，譫語，全身浮腫，不能轉側的，用柴胡加龍骨牡蠣湯主治。

原文

柴胡龍骨黃芩生薑人參茯苓鉛丹牡蠣桂枝半夏（各一錢五分）大棗（二枚）大黃（二錢）水煎，入大黃二三沸，溫服。

白話

柴胡、龍骨、黃芩、生薑、人參、茯苓、鉛丹、牡蠣、桂枝、半夏各一錢五分，大棗二枚，大黃二錢。用水煎，後入大黃煮二三沸，溫服。

原文

按下傷中氣，土濕木鬱，膽火上逆，故用大棗參苓補土而泄濕，大黃柴胡泄火而疏木，生薑半夏下衝而降濁，龍骨牡蠣鉛丹斂魂而鎮逆也。

白話

按：下後傷及中氣，土濕木鬱，膽火上逆，所以用大棗、人參、茯苓補土而利濕，大黃、柴胡瀉火而疏木，生薑、半夏降衝逆而洩濁，龍骨、牡蠣、鉛丹收斂神魂而鎮逆。

原文

病在陽，應以汗解之，反以冷水噀之，灌之，其熱被劫不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散。若不瘥者，與五苓散。

白話

病在陽分，應當用發汗來解除，反而用冷水噴灑、灌洗，熱邪被遏製不能散去，更加煩躁，皮膚上起粟粒，想要喝水卻不渴的，服用文蛤散。如果不好轉，給予五苓散。

原文

寒實結胸，無熱證者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。文蛤散

白話

寒實結胸，沒有熱證的，給予三物小陷胸湯，白散也可以服用。文蛤散

原文

文蛤（一錢）為散，以沸湯和服。按煩熱作渴，因內有停水，故用文蛤利水而解渴也。白散

白話

文蛤一錢，研為散，用沸水調服。按：煩熱口渴，因為體內有停水，所以用文蛤利水而解渴。白散

原文

桔梗（四錢二分）貝母（四錢二分）巴豆（一錢二分去心熬黑）余各為末，以白飲和服八分，羸者減之。

白話

桔梗四錢二分，貝母四錢二分，巴豆一錢二分（去心，熬黑），其餘各研為末，用白飲調服八分，體弱者減少用量。

原文

病在膈上必吐，病在膈下必利，不利進熱粥一杯，利不止，進冷粥一杯，按寒邪上逆，實結胸膈，肺郁生熱，故用桔梗、貝母清降其虛熱，巴豆溫破其實寒也。

白話

病在膈上必定會吐，病在膈下必定會瀉，如果不下利就喝一杯熱粥，如果下利不止就喝一杯冷粥。按：寒邪上逆，結實於胸膈，肺氣鬱結生熱，所以用桔梗、貝母清降虛熱，巴豆溫散實寒。

原文

陽明病，自汗出，若發汗，小便自利者，以為津液內竭，雖硬不可攻之，當須自欲大便，宜蜜煎導之，通之。若土瓜根及與大豬膽汁，皆可為導。蜜煎導方

白話

陽明病，自汗出，如果發汗，小便通暢的，認為是津液內竭，雖然大便硬也不可用攻下法，應當等病人自己想大便時，適宜用蜜煎導法通便。如果土瓜根以及大豬膽汁，都可以用作導法。蜜煎導方

原文

蜜一杯上一味，入銅器中，微火煎之，稍凝似飴狀，攪之勿令焦著，欲可丸，並手捻作挺，令頭銳，大如指，長二寸許，當熱時急作，冷則硬，以納穀道中，以手急抱，欲大便時去之。豬膽汁方

白話

蜂蜜一杯，以上一味，放入銅器中，用小火煎煮，稍微凝固像飴糖狀，攪動不要讓它焦黏，可以做成丸時，用手捻成條狀，使頭部尖銳，大小如手指，長約二寸，趁熱時趕快做，冷了就變硬，納入肛門中，用手迅速按住，想要大便時取出。豬膽汁方

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