表裡俱實證

太陽中風發熱，六七天未見緩解反而心煩，有表證和裡證，口渴想要喝水，水一喝進去就吐出來，名為水逆。用五苓散主治。

太陽病，發汗之後，出現大汗，胃中乾燥，躁擾心煩不能安眠，想要喝水的，應當少量給予他飲用，使胃氣調和就能康復。

如果脈象浮，小便不通利，輕微發熱且口渴消水的，用五苓湯主治。發汗之後，脈象浮數，心煩口渴的，用五苓散主治。本來因為用了下法，所以心下痞滿，給予瀉心湯，痞滿沒有緩解。

這個人口渴而且口燥心煩，小便不利的，用五苓湯主治。

太陽病，寸脈綏緩、關脈浮、尺脈弱，這個人發熱出汗，又怕冷，沒有嘔吐，只是心下痞滿的，這是因為醫生用了下法造成的。

如果沒有用下法的話，病人不怕冷而口渴的，這是轉屬陽明病了。

小便次數多的，大便必然硬結，十天不上廁所，也沒有什麼痛苦，口渴想要喝水，少量給予他飲用，只按適當的方法處理。口渴的，適宜用五苓散。傷寒出汗後口渴的，五苓散主治。口不渴的，茯苓甘草湯主治。

傷寒出現手足厥冷而且心下悸動的，應當先治水邪，應當給予茯苓甘草湯。

太陽病用了下法後微微氣喘的，是因為表證還沒有解除的緣故，桂枝加厚朴杏仁湯主治。素有喘病的人發作時用桂枝湯，加厚朴、杏仁更好。

本來是太陽病，醫生反而用了下法，因此腹脹滿、大便硬結且疼痛的，桂枝加大黃湯主治。

傷寒表證未解，心下有水氣，乾嘔發熱而且咳嗽，或者口渴，或者腹瀉，或者呃逆，或者小便不利，小腹脹滿，或者氣喘的，小青龍湯主治。

傷寒心下有水氣，咳嗽而且微微氣喘，發熱但不口渴的，小青龍湯主治。服藥之後，出現口渴的，這是寒邪去除、將要康復的表現。

傷寒瘀熱在體內，身體必然發黃，麻黃連翹赤小豆湯主治。

太陽與陽明合病，不腹瀉但嘔吐的，葛根加半夏湯主治。

傷寒發熱，出汗後沒有緩解，心下痞滿硬結，嘔吐而且腹瀉的，大柴胡湯主治。

太陽病，超過十多天，反而反覆用了兩三次下法，又過了四五天，柴胡證仍然存在的，先給予小柴胡湯，嘔吐不止，心下拘急，鬱鬱微有心煩的，是病還沒有解除，用大柴胡湯下之就能痊愈。

傷寒十多天，熱邪結在體內，又有往來寒熱的，給予大柴胡湯。

傷寒之後，脈象沉沉的，是內有實邪，用下法解除，適宜用大柴胡湯。

傷寒十三天未見緩解，胸脅滿悶而且嘔吐，下午三至五點發作潮熱，隨後輕微腹瀉，這本來是柴胡證，用下法就不會腹瀉，現在反而腹瀉，知道是醫生用丸藥下了之，這不是正確的治法。

潮熱的，是實證，先適宜用大柴胡湯解除外邪，之後用柴胡加芒硝湯主治。

按：以上各種證候，都是表證未解，而裡證或許有積水，或許有停痰，或許有宿食，或許有蓄熱，表實而且裡也實，所以用表裡俱實證來概括它們。五苓散

豬苓（十八銖）澤瀉（一兩六錢）白朮（十八銖）桂枝（半兩）茯苓（十八銖）（注：一兩等於二十四銖，十八銖就是七錢五分。）共同研成細末，用白米湯調和服用，三錢，每日服三次，多喝溫暖的水，出汗就能痊愈。

按：表邪未解，而體內有水氣停滯瘀阻，所以用桂枝行經脈而發表，白朮燥濕土而生津液，茯苓、澤瀉行水而泄濕邪。茯苓甘草湯

茯苓（二錢）桂枝（二錢）甘草（二錢）生薑（三錢）用水煎煮服用。

按：口不渴的，濕邪較輕，所以用茯苓、桂枝、生薑、甘草泄水而疏達木氣，調和中焦而培育土氣，防止濕邪流動而產生水瘀。桂枝加厚朴杏仁湯

桂枝（三錢）甘草（二錢）芍藥（三錢）大棗（四枚）杏仁（十四枚）厚朴（一錢五分）生薑（三錢）用水煎煮服用，取微微出汗的效果。

按：表邪未解，而裡氣郁結阻滯，所以用桂枝解表，加厚朴、杏仁降逆氣而破除壅滯。桂枝加大黃湯

桂枝（三錢）芍藥（六錢）甘草（二錢）生薑（三錢）大棗（四枚）大黃（七分）用水煎煮服用。

按：表證未解，反而用了下法，因此腹脹滿、大便硬結且疼痛，所以用桂枝解表，加倍芍藥來清瀉肝木之燥，加大黃來泄脾土之郁。小青龍湯

麻黃（二錢）芍藥（二錢）細辛（一錢）乾薑（二錢）桂枝（二錢）甘草（二錢）五味子（一錢）半夏（一錢五分）先煮麻黃去除浮沫，再放入其他藥物，煎煮服用。

如果輕微腹瀉的，去掉麻黃，加蕘花，現在用茯苓代替更穩妥。如果口渴的，去掉半夏，加天花粉二錢。如果呃逆的，去掉麻黃加炮附子一錢。如果小便不利，小腹脹滿的，加茯苓三錢。氣喘的，去掉麻黃，加杏仁十三枚。

按：表證未解，而水氣瘀阻格拒，所以用甘草培育中氣，麻黃、桂枝發散營衛，芍藥清瀉風木，半夏降逆氣而止嘔，五味子、細辛、乾薑降逆氣而止咳嗽。麻黃連翹赤小豆湯

麻黃（二錢）連翹（二錢）甘草（二錢）赤小豆（三錢）生梓白皮（二錢）杏仁（三錢）大棗（三枚）生薑（二錢）用雨水二杯半，先煮麻黃至二杯，去除藥渣，放入其他藥物，煎至八分，溫熱服用。

按：傷寒表證，濕邪瘀阻而生裡熱，不能通過出汗和小便疏泄，身體必然發黃。

所以用麻黃泄皮毛的郁結，杏仁降肺氣的上逆，生梓白皮清相火而疏達肝木，連翹、赤小豆泄濕熱而利水，生薑、甘草、大棗調和中氣而補益脾精。發汗利水，黃疸自然消除。葛根加半夏湯

葛根（四錢）麻黃（三錢）芍藥（二錢）生薑（二錢）甘草（二錢）桂枝（二錢）大棗（四枚）半夏（二錢）先煮麻黃、葛根去除浮沫，放入其他藥物，煎煮服用。

按：太陽與陽明合病，經脈迫脅腑氣郁滯，不能容納水穀未消化之物，必然應當上逆湧吐而出。

所以用葛根、麻黃泄太陽、陽明的衛氣郁結，加半夏降胃氣上逆而止嘔吐。大柴胡湯

柴胡（四錢）半夏（一錢五分）芍藥（一錢五分）黃芩（一錢五分）生薑（二錢五分）枳實（一錢五分）大黃（二錢）大棗（二枚）用水二杯，煎至一杯半，去除藥渣，再煎至八分，溫熱服用。

按：表證未解，而裡熱從內發作，所以用柴胡、黃芩、芍藥清少陽的火邪，枳實、大黃泄陽明的熱邪，生薑、半夏降胃氣上逆而止嘔吐。柴胡加芒硝湯

柴胡（一錢二分）半夏（七分）黃芩（一錢）甘草（一錢）生薑（一錢）人參（一錢）大棗（一枚）芒硝（一錢）用水煎煮，之後放入芒硝。煮一兩沸，服用。

按：經脈之邪束縛逼迫，腑熱日漸加重，所以用柴胡解外邪而清表熱，加芒硝是專門清腑熱的。