鶴膝風

五積散（見上方）十全大補湯，治療血氣兩虛的證候。人參、白朮、茯苓、炙甘草、熟地、當歸、白芍、黃耆（炙）、肉桂（各一錢）、川芎（五分），加大棗服用。

（孫男心典）按：鶴膝風，就是小腿細而膝蓋腫脹的病症。

初起有發熱、頭痛等症狀，適宜用五積散加松節，或大防風湯、三氣飲之類的方劑，或間隔服用活絡丹一錢，或用八味丸、六味丸加鹿茸、牛膝之類來調理補養。

《經》書說：「膝蓋是筋的府庫，如果不能屈伸，筋就將要疲憊了。」薛氏說：大多是風邪趁虛侵入三陰經脈，治療方法以溫補肝腎為主，如果沒有效果，就必須溫暖脾臟。另外有兩種外治法，不可不知道。

一種是用芥菜子敷的方法，治療初起時腫脹蔓延、不紅、屈伸不便的患者，趁還沒有潰爛時，用陳年的芥菜子研磨成細末，用薑汁、蔥汁調和塗抹，經過一晝夜，患處會起泡，泡乾了脫皮自然痊癒。

一種是用雷火針法，治療風、寒、濕邪留滯在筋脈，劇烈疼痛不止，用蘄艾五錢、丁香五分、麝香三分，一起研磨均勻放入紙筒中，在疼痛處墊布四、五層，用火點燃紙筒來回熨燙數十遍，以筋脈活動為度。但這兩種方法，如果已經化膿就不能用了。

喻嘉言說：「鶴膝風，就是風、寒、濕痹阻在膝蓋，如果膝蓋骨日益腫大，上下肌肉日益枯萎，尚且不能先治療膝蓋，要先滋養氣血，使肌肉得到滋潤榮養，之後再治療膝蓋就可以了。」這與治療半身不遂的病症，大同小異，就是灌溉那些尚未枯萎的部位，使氣血流通而恢復榮潤。

倘若不明白這個道理，只用麻黃、防風等疏散風邪的藥物，很少有不導致全部枯萎的。

所以治療鶴膝風的人如果急於攻治痹症，必定會連同腳也痿軟無力而不能使用了。