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醫學實在易

卷五

傷寒

卷五／表證諸方24 句
原文
桂枝湯 治傷風自汗，頭痛項強，發熱惡寒等症（凡《傷寒論》、《金匱》、《千金》、《外臺》、《聖濟方》俱改為小劑，以便時用，下仿此。）
白話
桂枝湯 治療傷風自汗、頭痛項強、發熱惡寒等症（凡是《傷寒論》、《金匱》、《千金》、《外臺》、《聖濟方》都改為小劑量，以便日常使用，下面仿此。）
原文
桂枝 白芍 生薑（各三錢） 炙甘草（二錢） 大棗（四枚）
白話
桂枝、白芍、生薑（各三錢）、炙甘草（二錢）、大棗（四枚）
原文
水煎服，啜熱粥，覆取微汗，未汗再服，一日夜可三服。
白話
水煎服，服用熱粥，覆蓋取微汗，沒有出汗再服，一天一夜可服三帖。
原文
此方薑、桂、甘草、大棗之辛甘以補陽，芍藥、大棗、甘草之苦甘以補陰，是補劑非汗劑也。
白話
此方中生薑、桂枝、甘草、大棗的辛甘之性用來補陽，芍藥、大棗、甘草的苦甘之性用來補陰，這是補益之劑而非發汗之劑。
原文
妙在服後，溫啜粥，取穀氣勝邪以為汗，則汗不受傷，則絕無變症之患。無論四時、南北、老幼、強弱，皆可服之。
白話
巧妙之處在於服用後，溫熱地喝粥，取穀氣來戰勝邪氣以發汗，這樣出汗不會受傷，就絕對不會有變症的後患。無論四季、南北、老幼、強弱，都可以服用。
原文
麻黃湯 治傷寒中風發熱、惡寒、頭痛、身疼痛、項強、無汗而喘等證。
白話
麻黃湯 治療傷寒中風發熱、惡寒、頭痛、身疼痛、項強、無汗而喘等證。
原文
麻黃（去根節三錢） 桂枝（二錢） 炙草（一錢） 杏仁（二十四粒）
白話
麻黃（去根節三錢）、桂枝（二錢）、炙甘草（一錢）、杏仁（二十四粒）
原文
水三杯，先煮麻黃至二杯，去沫，入諸藥同煮至八分，溫服，覆取微汗，不啜粥，未汗再服，一日夜可三服。
白話
水三杯，先煮麻黃至二杯，去除浮沫，加入諸藥同煎至八分，溫服，覆蓋取微汗，不喝粥，沒有出汗再服，一天一夜可服三帖。
原文
此方麻杏從表以發表；桂甘從肌以達表；不啜粥者，恐其逗留麻黃之性，發汗太過也。
白話
此方中麻黃、杏仁從表以發表；桂枝、甘草從肌以達表；不喝粥的原因，是擔心粥會留滯麻黃之性，導致發汗太過。
原文
升麻葛根湯（錢仲陽） 治陽明傷寒中風，頭疼，身痛，發熱惡寒，無汗，口渴，目痛鼻乾，不得臥，及陽明發斑，欲出不出，寒暄不時，人多疫疾。
白話
升麻葛根湯（錢仲陽）治療陽明傷寒中風，頭疼、身痛、發熱惡寒、無汗、口渴、目痛鼻乾、不得臥，以及陽明發斑，欲出不出，天氣冷熱不定，人多疫病。
原文
升麻（三錢） 葛根 白芍（各二錢） 炙草（一錢）加姜煎。
白話
升麻（三錢）、葛根、白芍（各二錢）、炙甘草（一錢），加生薑煎煮。
原文
愚以此方葛根可用三、四錢，升麻只用一錢許，加川芎、白芷、紫蘇、黃芩、石膏之類俱可加入。
白話
我認為此方中葛根可用三、四錢，升麻只用一錢左右，可以加入川芎、白芷、紫蘇、黃芩、石膏之類。
原文
此方非《傷寒論》陽明證之正方也。但就表證而論，陽明以肌肉為表，與太陽不同，故取葛根以清肌肉之熱為君，亦不啜粥者，恐胃得補而增熱也。
白話
此方並非《傷寒論》陽明證的正方。但就表證而言，陽明以肌肉為表，與太陽不同，所以取葛根清肌肉之熱為君藥，也不喝粥，是擔心胃得到補益而增加熱邪。
原文
按：陽明證，《內經》以身熱，目痛鼻乾，不得臥為提綱，仲景以胃家實為提綱。
白話
按：陽明證，《內經》以身熱、目痛鼻乾、不得臥為綱要，仲景以胃家實為綱要。
原文
前聖後聖，立說不同，或從宋人用升麻葛根湯，是宗《內經》經氣之傳以為治也。
白話
前聖後賢，立論不同，有人效法宋人用升麻葛根湯，是遵循《內經》經氣傳變的理論來治療。
原文
但葛根非陽明正藥，以其宣肌絡，除大熱，取陽明主肌肉而蒸蒸發熱之義也。
白話
但葛根並非陽明正藥，因為它能宣通肌絡、祛除大熱，取陽明主肌肉而蒸蒸發熱之意義。
原文
《傷寒論》入手，有用桂枝湯，麻黃湯法，卻無用葛根法，而傳為白虎證，以及承氣證，古今之治法一轍也。
白話
《傷寒論》初始治療，有用桂枝湯、麻黃湯的方法，卻沒有使用葛根的方法，而傳變為白虎證，以及承氣證，古今治療方法如出一轍。
原文
小柴胡湯（方見下） 治少陽病，脅痛，目眩，耳聾，口苦，寒熱往來，嘔吐等症。
白話
小柴胡湯（方見下）治療少陽病，脅痛、目眩、耳聾、口苦、寒熱往來、嘔吐等症。
原文
此方《傷寒論》以太陽病邪氣欲從少陽而出，取之以助樞轉也。
白話
此方在《傷寒論》中用於太陽病邪氣欲從少陽而出，取它來幫助樞機運轉。
原文
然正少陽症，亦不外此方，蓋以少陽主樞，柴胡為轉樞之神品，切勿以發汗誣之。
白話
然而典型少陽症，也不外乎此方，因為少陽主樞機，柴胡是轉樞的神品，千萬不要誤認為是發汗之劑。
原文
按：頭為諸陽之會，傷寒中風陽證，必有頭痛。
白話
按：頭是諸陽之會，傷寒中風的陽證，必定有頭痛。
原文
《經》云：太陽之脈，其直者從巔入絡腦，還出列下項，循肩膊由夾脊，抵腰中，故太陽頭痛，腦痛而連項脊也。
白話
《經》中說：太陽經脈，其直行者從巔頂入絡腦，回出循行至項下，沿肩膊由夾脊，抵達腰中，所以太陽頭痛是腦痛而連及項脊。
原文
陽明之脈，起於鼻，絡於目，交額中，故陽明頭痛，額痛而連面目也。
白話
陽明經脈，起於鼻，絡於目，交於額中，所以陽明頭痛是額痛而連及面目。
原文
少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，其支者，從耳後，入耳中，出走耳前，故少陽頭痛，耳前後痛，上連頭角也。
白話
少陽經脈，起於目銳眥，上抵頭角，下至耳後，其分支從耳後入耳中，出走耳前，所以少陽頭痛是耳前後痛，上連頭角。