醫學實在易

卷四

內外俱實病詩

卷四/實證3
原文
防風通聖力迴天,誰道河間立法偏,表裡實邪能兩解,細參五實得真銓。
白話
防風通聖散的功效強大到能夠挽回危局,誰說劉河間制定的方劑有所偏頗?它能夠同時解除表裡兩方面的實邪,仔細參詳「五實」的證候,就能掌握真正的診治要領。
原文
實病失治而死者多由阻塞,有清道濁道之分:阻塞清道者,法當救肺,吳人馬元儀以栝蔞、紫菀、半夏、貝母、桔梗、枳殼、蘇子、杏仁、橘紅、甘草之屬以開之;因循不治,則天氣不入,穀氣不出,清道不通而終矣。
白話
實證疾病如果治療失當而導致死亡,大多是因為阻塞的緣故,而阻塞有清道和濁道的區別:阻塞清道(呼吸道)的,治療方法應當急救肺部,吳地人馬元儀使用栝蔞、紫菀、半夏、貝母、桔梗、枳殼、蘇子、杏仁、橘紅、甘草這類藥物來開通它;如果拖延不治,那麼天氣(清氣)無法進入,穀氣(飲食精微)無法輸出,清道不通暢,最終就會死亡。
原文
阻塞濁道者,法當救胃,歙人張心在以三承氣湯、四順清涼飲、大柴胡之屬以下之;因循不治,則腹滿實堅,二便不出,濁道不通而終矣。
白話
阻塞濁道(消化道)的,治療方法應當急救胃腑,歙縣人張心在使用三承氣湯、四順清涼飲、大柴胡湯這類方劑來攻下;如果拖延不治,就會腹部脹滿、堅硬結實,大小便無法排出,濁道不通暢,最終就會死亡。