口糜齦爛詩

口瘡糜爛、牙齦潰爛是因為火熱上炎，只盼望慈悲之雲如甘露般滋潤，喉嚨麻痺生蛾可用導赤散，四逆湯（通脈四逆湯加桔梗，或桂附八味湯冷服）採用從治法（用熱藥治療熱證，稱為從治），然後再用針灸砭石治療。

吐血、喀血、咳血、鼻出血、牙齦出血、舌出血、大便出血、血淋、血崩等症，都是血液不循經脈運行的疾病。經，就是常規的意思，是指血液正常運行的通道。

血液生成於中焦，一半隨著衝脈任脈運行於經絡，一半散佈在脈管中，用來充實肌肉腠理和滋潤皮毛。

如果外感病邪，內傷臟腑，血液就不能沿著經脈運行。從上面溢出，就形成吐血、咳血、喀血、鼻出血、牙齦出血、舌出血等症；從下面洩漏，就形成大便出血、小便出血、血淋、婦女血崩等症。不必強分五臟六腑的關係。

而且五臟有血，六腑無血。觀察剖開各種動物的腹腔，可以看到心下夾脊的包絡中有很多血，肝臟內也有很多血，心、脾、肺、腎中各自都有血，六腑則沒有血。近來有人說吐血多就是吐胃血，這是非常錯誤的說法。

如果說吐出五臟的血就會死，那麼吐血、血崩等各種症狀，其實都是經絡散行流通的血液。

說因為五臟六腑的病變而導致出血是可以的，但說血液是從五臟六腑的內部直接流出來則是不可以的。

我研讀《神農本草經》、《黃帝內經》、《金匱要略》及《千金方》等書籍，對此另有體悟。

新刮取的青竹茹一小撮，隨症配合寒性或熱性、補益或瀉下的藥物，服用一次就會見效。

之所以這樣的原因，是因為人身的經脈絡絡不和諧，那麼滋潤皮膚、溫熱肌肉、滲透皮毛的血液，不能沿著正常的通道運行，就會往上通過吐血、鼻出血而出，往下通過血崩而洩漏。

現在用竹茹來調和，就是用竹子的經脈絡絡，疏通人體的經脈絡絡來治療疾病。如果是因風寒引起的，麻黃湯加味可以採用。

如果是因酷暑得的病，竹葉石膏湯、白虎湯、六一散可以採用。如果是因秋天燥氣得的病，瀉白散可以採用。

各條經脈火熱熾盛的，四生丸可以採用，六味地黃湯也可以偶爾服用，這些都是治療標症的藥劑。

像固元湯的平和滋補，理中湯的溫熱滋補，甘草乾薑湯補益上焦，黃土湯滋養中焦和下焦，以及《褚氏遺書》所說的「血雖然屬陰類，但推動運行它的是陽氣的溫和」這兩句話，都暗合各大家的秘傳心法。

我在治療這個病症的各個方劑中，都加入鮮竹茹三、四錢，效果非常迅速；有時也另外用大黃、桃仁這些活血破滯的藥物，來折減病邪的銳氣。

滑伯仁說：「血液既然已經妄行，離開了原來的通道，如果不祛除瘀血，血液就會繼續妄動當作常態，用什麼來抵擋呢？而且去的自去，生的自生，哪裡會有虛呢。」尤在涇說：去的自去，生的自生，這是一般人容易知道的。瘀血如果沒有祛除，那麼新生的血液就不能守住，這就不是一般人容易知道的了。細心體會，自然會發現這個病症不專屬於熱證。

因為《黃帝內經》中有「不避開熱邪就會招致熱病，血液妄行、血泄的病症就會發生」的記載，所以將這個病症列在熱證當中。