醫學實在易

卷三

不寐詩

卷三/里證13
原文
不寐《內經》論最詳,肝魂招納(酸)棗仁湯,紫蘇百合歸陰分(《侶山堂類辨》云:「余植百合,其花朝開暮合,紫蘇之葉,朝挺暮垂,俱能引陽氣而歸陰分」,)龍牡茯神佐使良。
白話
不寐在《內經》中的論述最為詳細,肝魂需要招納,(酸)棗仁湯來治療,紫蘇、百合歸入陰分(《侶山堂類辨》說:「我種植百合,它的花早晨開放傍晚閉合,紫蘇的葉子,早晨挺立傍晚垂落,都能引導陽氣歸入陰分」,)龍骨、牡蠣、茯神作為佐使效果良好。
原文
不能食者,胃中元氣虛也。然有虛冷虛熱之異。
白話
不能進食的人,是胃中元氣虛損的緣故。但有虛冷和虛熱的差異。
原文
虛冷者,面黃白,身常怕寒,所食不能克化,懶不欲食,大便溏秘無常,病在上、中二焦,宜用消食丸。
白話
虛冷的人,面色黃白,身體常常怕冷,吃的東西不能消化,懶得不想吃東西,大便稀溏或便秘不固定,病在上焦、中焦,適宜用消食丸。
原文
若病在下焦,命門乏火化之職,宜用《本事》二神丸。
白話
如果病在下焦,命門缺乏火化的功能,適宜用《普濟本事方》的二神丸。
原文
虛熱者,面黃中帶赤,身常惡熱,胸膈飽悶,不欲食,間或吐酸,小便短,大便不通,病在上、下二焦,輕者用資生丸,重者用凝神散。
白話
虛熱的人,面色黃中帶紅,身體常常怕熱,胸膈飽脹悶塞,不想吃東西,偶而嘔吐酸水,小便短少,大便不通,病在上焦、下焦,輕症用資生丸,重症用凝神散。
原文
若病在下焦,高鼓峰謂:「腎乃胃之關,關門不利,升降息矣。」關門,即氣交之中,天之樞也。
白話
如果病在下焦,高鼓峰說:「腎是胃的關口,關口不暢通,升降就停滯了。」關門,就是氣相交合的地方,是天的樞紐。
原文
關故腎旺則胃陰足,胃陰足則思食,當急以六味加歸芍養之。
白話
因此腎氣旺盛則胃陰充足,胃陰充足就會想吃東西,應當趕快用六味地黃丸加當歸、白芍來滋養。
原文
若血燥大腸乾枯,有黑糞疊積胃底,則當以熟地五錢,當歸、麻仁各三錢,白芍、桃仁各二錢,微微潤之。
白話
如果血燥大腸乾枯,有黑色糞便堆積在胃底,就應當用熟地黃五錢,當歸、火麻仁各三錢,白芍、桃仁各二錢,稍微潤腸。
原文
視其形體如常,氣血尚足,可加大黃三錢助血藥,大腸一順利,胃自開矣。
白話
觀察他的形體如常,氣血尚且充足,可以加大黃三錢輔助血藥,大腸一旦通暢,胃自然就開通了。
原文
江蘇顧西疇最得意之秘法,其徒徐炳南刻《金匱翼》,謂為尤在涇所著,余未敢信。
白話
江蘇顧西疇最得意的秘法,他的徒弟徐炳南刻《金匱翼》,說是尤在涇所著,我不敢輕信。
原文
然此法余用少年亦之多效,似不必愛古而薄今也。
白話
然而這個方法我用於年少患者也大多有效,似乎不必厚古薄今。
原文
又此證有谷勞一證,其人怠惰好臥,肢體煩重,腹滿善飢而不能食,食已則發,穀氣不行使然也。《金匱翼》用沉香湯。
白話
另外這證有谷勞一證,病人倦怠懶惰喜歡躺臥,四肢煩悶沉重,腹脹容易飢餓卻不能吃東西,吃完就發作,這是穀氣不運行造成的。《金匱翼》用沉香湯。
原文
《肘後》云:飢食便臥得「谷勞」病,令人四肢煩重,默默欲臥食畢輒甚,用大麥芽一升,川椒一兩,並炒乾姜三兩,搗末,每服方寸匕,日三服。
白話
《肘後方》說:飢餓時吃飯就躺臥得了「谷勞」病,使人四肢煩悶沉重,默默想要躺臥,吃完飯就更加嚴重,用大麥芽一升,川椒一兩,一起炒乾姜三兩,搗成粉末,每次服用方寸匕,每日服三次。