原文
中風各論雜而繁,大要惟分真與類,賊風邪氣中為真,痰火食氣類中隧。
中風的各種論述雜亂而繁多,主要關鍵只在區分真中風與類中風。由外來風邪侵入人體而中病的,稱為真中風;因痰、火、飲食、氣虛等因素引發的,則屬於類中風。
原文
其人先有此肝風(《內經》云:「風氣通於肝」。又云:「諸風掉眩,皆屬於肝。」)真類二端由此致(設無肝風,亦只為他病,安有卒倒、偏枯、歪斜、牽引等症哉。)臟腑經絡各不同,病淺病深分難易。絡病口眼俱喎斜,在絡病輕尚易治。
患者體內原本就有肝風(《內經》說:「風氣與肝相通。」又說:「各種風病引起的震顫、頭暈,都歸屬於肝。」)真中風與類中風這兩種情況都是由此產生(如果沒有肝風,也只會引發其他疾病,哪裡會有突然昏倒、半身不遂、口眼歪斜、肢體抽搐等症狀呢?)。病位在臟、在腑、在經、在絡各有不同,病情輕重也決定了治療的難易。病在絡脈,會出現口眼歪斜,屬於輕症,還容易治療。
原文
手足不治病在經,語言錯亂從腑議,經腑皆有倒僕形,倒僕之後明所自。
手腳無法活動,是病在經脈;言語錯亂,則應從腑來考慮。經脈與腑的病變都可能出現突然昏倒的症狀,昏倒之後要明確判斷病源所在。
原文
在精神清尚識人,在腑神昏如失智,臟病最重中最深,唇緩失音耳聾備,目瞀遺尿鼻聲鼾,六證見半死期至。經腑臟病或兼連,臨證細認惟會意。
如果病在經,患者精神清醒,還能認人;病在腑,則神志昏迷,如同失去理智;病在臟最為嚴重,病邪侵入最深,會出現口唇鬆弛、發不出聲音、耳聾、視物模糊、小便失禁、鼻息打鼾等症狀。這六種症狀若出現一半,就預示死亡將至。經、腑、臟的病變有時會相互兼夾,臨床診治時要仔細辨認,用心體會。
原文
更察虛實得大綱,閉證脫證因之異(二證詳於八法歌,)脫應固兮閉應開,吉凶關頭非姑試。八法之說本在涇,平易近人休棄置。
還要進一步辨別虛實,掌握治療的大原則,閉證與脫證的區別就在於此(這兩種證候的詳細內容在〈八法歌〉中)。脫證應當用固脫的方法,閉證則應當用開竅的方法,這是決定生死的關鍵,不可輕率嘗試。八法的理論本來就淺顯易懂,平實近人,千萬不要棄置不用。
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