醫學指歸

三焦經第十

治法解

三焦經第十15
原文
實火瀉之三焦屬火,邪氣有餘則實,故用瀉,下分三法。汗:實在表則發汗,亦兼諸經解表之法。
白話
實火用瀉法。三焦屬火,邪氣有餘則為實證,所以用瀉法。下面分為三種方法:汗法:病邪在表,就用發汗法,同時也兼顧各經的解表方法。
原文
麻黃(足太陽,手少陰、陽明汗藥。)柴胡(少陽汗藥。)葛根(手足陽明汗藥。)荊芥(足厥陰經汗藥。)升麻(陽明、太陰汗藥。)薄荷(足厥陰經汗藥。)羌活(足太陽,足少陰、厥陰汗藥。)石膏(足陽明、手太陰、三焦汗藥。)吐:實在上焦,則用吐法。
白話
麻黃(是足太陽經,手少陰經、陽明經的發汗藥。)柴胡(是少陽經的發汗藥。)葛根(是手足陽明經的發汗藥。)荊芥(是足厥陰經的發汗藥。)升麻(是陽明經、太陰經的發汗藥。)薄荷(是足厥陰經的發汗藥。)羌活(是足太陽經,足少陰經、厥陰經的發汗藥。)石膏(是足陽明經、手太陰經、三焦經的發汗藥。)吐法:病邪在上焦,就用催吐法。
原文
瓜蒂(吐風熱痰涎,上膈宿食。)食鹽(辛溫能湧吐。)齏汁(酸鹹吐痰飲宿食。)下:實在中焦、下焦,則用下法。
白話
瓜蒂(能催吐風熱痰涎,以及胸膈上的積食。)食鹽(味辛性溫,能催吐。)齏汁(味酸鹹,能催吐痰飲和積食。)下法:病邪在中焦、下焦,就用瀉下法。
原文
大黃(大瀉血分實熱,下有形積滯。)芒硝(盪滌三焦腸胃實熱。)虛火補之
白話
大黃(能大力瀉除血分的實熱,攻下有形的積滯。)芒硝(能清除三焦腸胃的實熱。)虛火用補法。
原文
虛火謂火不足之證,即寒也,故溫之所以為補。上焦
白話
虛火是指火氣不足的證候,也就是寒證,所以用溫法就是補法。上焦
原文
人參(甘溫補肺。)天雄(補下焦以益上焦。)桂心(苦入心。)中焦
白話
人參(味甘性溫,補益肺氣。)天雄(補益下焦以充養上焦。)桂心(味苦,入心經。)中焦
原文
人參(益土生金。)黃耆(補中益氣。)丁香(溫胃。)木香(和脾氣。)草果(健脾暖胃。)下焦
白話
人參(補益脾土以生肺金。)黃耆(補中益氣。)丁香(溫暖胃腑。)木香(調和脾氣。)草果(健脾暖胃。)下焦
原文
附子(補命門相火。)肉桂(入肝腎血分,補命門相火。)硫黃(補命門真火不足。)人參(得下焦引藥補三焦。)沉香(入命門,暖精壯陽。)烏藥(治膀胱冷氣。)破故紙(入命門,補相火。)本熱寒之
白話
附子(補益命門的相火。)肉桂(入肝腎血分,補益命門的相火。)硫黃(補益命門真火的不足。)人參(得到下焦引導藥物的作用,能補益三焦。)沉香(入命門,溫暖精氣壯陽。)烏藥(治療膀胱冷氣。)破故紙(入命門,補益相火。)本熱用寒法。
原文
不言本寒者,虛火即寒,省文也。實火亦熱,但前言瀉法,此不用瀉而用寒,則本熱不必皆實火,瀉熱亦不止汗、吐、下三法也,參看具有精義。上焦
白話
這裡不說「本寒」,是因為虛火就是寒證,這是省略的說法。實火也是熱證,但前面說了瀉法,這裡不用瀉法而用寒法,說明本熱證不一定都是實火證,瀉熱的方法也不止汗、吐、下三法,互相參照看會有精深的義理。上焦
原文
黃芩(酒炒,上行瀉肺火。)連翹(瀉心火與心包火。)梔子(瀉心肺熱。)知母(上清肺金而瀉火。)元參(散浮游之火。)石膏(色白入肺。)生地黃(瀉心火。)中焦
白話
黃芩(用酒炒過,藥性上行,瀉肺火。)連翹(瀉心火和心包火。)梔子(瀉心肺熱。)知母(向上清肺金而瀉火。)元參(疏散浮游之火。)石膏(色白,入肺經。)生地黃(瀉心火。)中焦
原文
黃連(為中部之使。)連翹(兼除手足少陽、手陽明濕熱。)生芐(隨他藥能治諸經血熱。)石膏(足陽明大寒之藥。)下焦
白話
黃連(是中部的使藥。)連翹(兼能清除手足少陽經、手陽明經的濕熱。)生芐(配合其他藥物能治療各經的血熱。)石膏(是足陽明經的大寒之藥。)下焦
原文
黃柏(瀉膀胱相火。)知母(瀉腎火。)生芐(入手太陽、陽明,治溺血、便血。)石膏(兼入三焦。)丹皮(瀉肝腎火。)骨皮(瀉肝腎虛熱。)標熱散之
白話
黃柏(瀉膀胱的相火。)知母(瀉腎火。)生芐(入手太陽經、陽明經,治療尿血、便血。)石膏(兼入三焦經。)丹皮(瀉肝腎之火。)骨皮(瀉肝腎的虛熱。)標熱用疏散法。
原文
三焦經脈在上,且少陽居表裡之間,無所謂寒也,故不言標寒。
白話
三焦的經脈在上,而且少陽經位於表裡之間,沒有什麼所謂的寒證,所以不說「標寒」。
原文
解表:解表亦是汗法,但前通言諸經汗法,此則專指本經言,故前條首言麻黃,而此條首言柴胡,不用麻黃也。
白話
解表:解表也是發汗法,但前面是總論各經的發汗法,這裡則是專門針對本經來說,所以前面的條文首先提到麻黃,而這裡的條文首先提到柴胡,不用麻黃。
原文
柴胡(少陽表藥。)細辛(少陰本藥,辛益肝膽,可通少陽。)荊芥(肝經表藥,可通少陽。)羌活(肝經表藥,可通少陽。)葛根(陽明表藥,能升陽散火。)石膏(三焦表藥。)
白話
柴胡(是少陽經的解表藥。)細辛(是少陰經的本藥,味辛能補益肝膽,可疏通少陽。)荊芥(是肝經的解表藥,可疏通少陽。)羌活(是肝經的解表藥,可疏通少陽。)葛根(是陽明經的解表藥,能升提陽氣疏散火邪。)石膏(是三焦經的解表藥。)