醫學指歸

心包絡經第九

治法解

心包絡經第九24
原文
火實瀉之心屬火,邪氣有餘則為火實,故用瀉,下分四法。
白話
火氣實證需用瀉法,因為心屬火,邪氣有餘就會形成火實,所以使用瀉法,以下分為四種方法。
原文
瀉子:土為火之子,瀉脾胃之熱,而心火自清。
白話
瀉子:土是火的子,瀉去脾胃的熱氣,心火自然清明。
原文
黃連(苦寒瀉心火。王海藏曰:瀉心實瀉脾也。)大黃(大瀉血分實熱,入足太陰、足陽明。)
白話
黃連(味苦性寒,瀉心火。王海藏說:瀉心其實是瀉脾。)大黃(大瀉血分的實熱,入足太陰脾經、足陽明胃經。)
原文
氣:火入上焦,則肺氣受傷,甘溫以益元氣,而熱自退,雖以補氣,亦謂之瀉火。
白話
氣:火邪侵入上焦,就會傷害肺氣,用甘溫的藥物來補益元氣,熱氣自然消退,雖然是補氣,也稱為瀉火。
原文
火入下焦,則小腸與膀胱氣化不行,通水道、瀉腎火,正以導赤也。
白話
火邪侵入下焦,就會使小腸與膀胱的氣化功能失常,疏通水道、瀉腎火,正是引導心火的方法。
原文
甘草(生用瀉火,入涼劑則瀉邪熱。)人參(大補元氣,生亦瀉火。)赤茯苓(瀉熱行水,入小腸氣分。)木通(通小腸、膀胱,導濕熱從小便出。)黃柏(沉陰下降,瀉膀胱相火。)血:火入血分則血熱,涼血所以瀉火。
白話
甘草(生用瀉火,加入涼劑則瀉邪熱。)人參(大補元氣,生用也能瀉火。)赤茯苓(瀉熱行水,入小腸氣分。)木通(通小腸、膀胱,引導濕熱從小便排出。)黃柏(性沉陰下降,瀉膀胱相火。)血:火邪侵入血分就會血熱,涼血所以能瀉火。
原文
丹參(色赤入心,破宿血,生新血。)丹皮(瀉血中伏火,涼血而生血。)生地黃(瀉心火,涼血而生血。)元參(壯水以制火。)
白話
丹參(顏色赤紅入心,破除舊血,生成新血。)丹皮(瀉血中潛伏的火,涼血而滋生血液。)生地黃(瀉心火,涼血而滋生血液。)元參(壯水以抑制火氣。)
原文
鎮驚:心藏神,邪入心包則神不安。化痰清熱,兼以重墜,亦鎮驚之義也。
白話
鎮驚:心藏神,邪氣侵入心包就會神志不安。化解痰濁、清熱,配合重鎮下降的藥物,也是鎮驚的意義。
原文
硃砂(瀉心經邪熱,鎮心定驚。)牛黃(清心解熱,利痰涼驚。)紫石英(重以去怯,入心肝血分。)神虛補之
白話
硃砂(瀉心經的邪熱,鎮心定驚。)牛黃(清心解熱,化痰涼驚。)紫石英(質重能去怯懦,入心肝血分。)神虛需用補法
原文
心藏神,正氣不足則為神虛,故用補,下分三法。
白話
心藏神,正氣不足就會形成神虛,所以使用補法,以下分為三種方法。
原文
補母:木為火之母,肝虛則無以生火,故補心必先補肝。
白話
補母:木是火的母,肝虛就不能生火,所以補心必定先補肝。
原文
細辛(辛溫肝膽。)烏梅(味酸入肝。)棗仁(甘酸而潤,專補肝膽。)生薑(肝欲散,辛散所以補肝。)陳皮(辛能散,入厥陰行肝氣。)
白話
細辛(味辛性溫,入肝膽。)烏梅(味酸入肝。)棗仁(甘酸而潤,專補肝膽。)生薑(肝想要散發,辛味發散所以補肝。)陳皮(辛能散,入厥陰經疏通肝氣。)
原文
氣:膻中為氣海,膻中清陽之氣不足,當溫以補之,即降濁升清,亦所以為補也。
白話
氣:膻中是氣海,膻中的清陽之氣不足,應當用溫藥來補益,也就是降濁升清,這也是補的方法。
原文
桂心(苦入心,補陽活血。)澤瀉(利濕熱,濕熱既降,則清氣上行。)白茯苓(安心益氣,定魄安魂。)茯神(開心益智,安魂養神。)遠志(苦瀉熱,溫壯氣,能通腎氣上達於心。)石菖蒲(辛苦而溫,通竅補心。)
白話
桂心(味苦入心,補陽活血。)澤瀉(利濕熱,濕熱既降,清氣就上行。)白茯苓(安心益氣,定魄安魂。)茯神(開心益智,安魂養神。)遠志(味苦瀉熱,性溫壯氣,能通腎氣上達於心。)石菖蒲(味辛苦性溫,通竅補心。)
原文
血:心主血,補心必先補血,生新去滯,皆所以為補也。
白話
血:心主血,補心必定先補血,生成新血去除瘀滯,都是補的方法。
原文
當歸(苦溫助心,為血中氣藥。)熟地黃(入手少陰、厥陰,生精血。)乳香(香竄入心,調氣和血。)沒藥(通滯血,補心虛。)本熱寒之
白話
當歸(味苦性溫,輔助心,是血中的氣藥。)熟地黃(入手少陰心經、厥陰肝經,滋生精血。)乳香(香氣竄入心,調氣和血。)沒藥(通瘀血,補心虛。)本熱需用寒法治療
原文
不言本寒者,心虛則寒,上補虛條中已載,省文也。
白話
不說本寒的原因,是因為心虛就會有寒,這在上文補虛的條目中已經記載,這是省略文字。
原文
瀉火:虛用甘寒,實用苦寒,瀉火之法,不外二端。
白話
瀉火:虛證用甘寒,實證用苦寒,瀉火的方法,不外乎這兩種。
原文
黃芩(苦入心,寒勝熱,瀉實火。)竹葉(甘寒瀉上焦煩熱。)麥冬(清心火,潤肺燥。)芒硝(苦寒除熱。)炒鹽(瀉熱潤燥補心。)
白話
黃芩(味苦入心,性寒勝熱,瀉實火。)竹葉(味甘性寒,瀉上焦煩熱。)麥冬(清心火,潤肺燥。)芒硝(味苦性寒,除熱。)炒鹽(瀉熱潤燥補心。)
原文
涼血:涼血亦不外瀉火,但瀉血中之火,則為涼血。
白話
涼血:涼血也不外乎瀉火,但瀉血中的火,就稱為涼血。
原文
生地黃(入心瀉火,平諸血逆。)梔子(色赤入心,瀉心經邪熱。)天竺黃(入心經瀉熱豁痰。)標熱發之
白話
生地黃(入心瀉火,平抑各種血逆。)梔子(顏色赤紅入心,瀉心經邪熱。)天竺黃(入心經瀉熱豁痰。)標熱需用發散之法
原文
不言標寒者,心經在上,非寒邪所能幹,且心主血脈,邪入於脈,已非在表,有熱無寒可知。
白話
不說標寒的原因,是因為心經在上,不是寒邪所能侵犯的,而且心主血脈,邪氣侵入血脈,已經不是在表,可以知道是有熱無寒。
原文
散火:火鬱則發之,升散之藥,所以順其性而發之,與解表、發表之義不同。
白話
散火:火氣鬱結就要發散,升散的藥物,是順著火的性質而發散,與解表、發表的意義不同。
原文
甘草(入汗劑則解肌。)獨活(搜風去濕。)麻黃(發汗解肌,兼走手少陰。)柴胡(發表升陽,平少陰、厥陰邪熱。)龍腦(辛溫散熱。)
白話
甘草(加入發汗劑就能解肌。)獨活(搜風去濕。)麻黃(發汗解肌,兼走手少陰經。)柴胡(發表升陽,平抑少陰、厥陰邪熱。)龍腦(味辛性溫,散熱。)