治法解

土實則用瀉法。脾胃都是倉廩之官，而脾主運化，脾氣太實，則中央杼軸不靈活，所以用瀉法，以下分為三種方法。

瀉子：金是土的子，土滿則肺氣被壅塞遏阻，瀉肺氣是為了消除脹滿。

訶子（泄氣消痰，開胃調中。）防風（瀉肺，散頭目滯氣。）桑白皮（瀉肺行水，下氣消痰。）葶藶子（下氣行水，強效瀉肺。）

吐法：經典說：在上面的因而越之。痰、血、食積壅塞上焦，湧吐而去，這是最便捷的方法，所以用吐法。

胃實不說吐的原因，胃主管容納受納，脾主管消化，積聚雖然在胃，而病是生於脾。

豆豉（能升能散，得鹽則吐。）梔子（苦寒瀉火，吐虛煩客熱。）萊菔子（長於利氣，能吐風痰。）常山（引吐行水，祛老痰積飲。）瓜蒂（吐風熱痰涎，上膈宿食。）鬱金（行氣破血，輕揚上行，同升麻服能吐。）鹹菜汁（吐諸痰飲宿食。）藜蘆（吐上膈風涎。）苦參（瀉火燥濕，祛風逐水。）赤小豆（行水散血，清熱解毒。）鹽湯（能湧吐。）苦茶（瀉熱清痰，下氣消食，濃茶能引吐。）

下法：下法不只是去除結聚清除熱邪，凡是驅逐痰濕水飲都屬於下法。

脾厭惡濕，脾病則濕盛，土不足以制水，常生積飲之證，所以與腸胃、三焦下熱結的方法稍有不同。

大黃（瀉血分實熱，下有形積滯。）芒硝（盪滌實熱，推陳致新。）青礞石（體重沉墜，下氣利痰。）大戟（瀉臟腑水濕。）續隨子（下積飲，治水氣。）芫花（去水氣，消痰癖。）甘遂（瀉隧道水濕。）土虛則用補法。

土是萬物之母，寄旺於四時。土虛則諸臟無所稟承，所以用補法，以下分為三種方法。補母：土生於火，益心火是為了生脾土。

桂心（苦入心經，益陽消陰。）茯苓（安心益氣，助陽補脾。）

氣：氣屬陽，陽氣旺盛，則濕不停滯而脾能健運。

人參（大補元氣，益土生金。）黃耆（補中氣，壯脾胃。）升麻（升陽氣，補衛氣，脾胃引經藥。）葛根（升胃氣，兼入脾經。）甘草（補脾胃不足。）陳皮（調中快膈，脾胃氣分之藥。）藿香（入脾經去惡氣。）葳蕤（補中益氣，治風濕。）砂仁（和胃醒脾，快氣調中。）木香（疏肝和脾，三焦氣分藥。）扁豆（調脾暖胃，消暑除濕。）

血：脾統攝血液，喜歡溫暖而厭惡寒冷。寒濕傷脾，則氣病而血也跟著有病。

甘溫益脾，則陽能生陰，所以能和血而補血，與其他臟腑養血的方法不同。

白朮（甘溫和中，同血藥用則補血。）蒼朮（甘溫辛烈，燥胃強脾。）白芍（瀉肝安脾，為太陰行經藥。）膠飴（溫補脾，甘緩中。）大棗（甘溫補中，入脾經血分。）乾薑（辛溫燥濕，能引血藥入氣分而生血。）木瓜（伐肝理脾，調營衛，利筋骨。）烏梅（酸澀而溫，脾肺血分之藥。）蜂蜜（甘溫補中，調和營衛。）本濕除之不言寒熱者，實兼寒熱也，下分二法。

燥中宮：脾厭惡濕，燥濕是用來健脾的。脾喜歡溫暖，所以只說寒濕，不說濕熱，而且濕去熱自然就除了。

白朮（苦燥濕。）蒼朮（除寒濕。）橘皮（理氣燥濕。）半夏（除濕化痰。）吳茱萸（燥脾除濕。）天南星（燥濕除痰。）白芥子（溫中開胃，利氣豁痰。）

潔淨府：水是濕的根源，行水是用來除濕的，所以治濕必須利小便。

木通（通膀胱，導濕熱。）赤茯苓（利濕熱，赤色優於白色。）豬苓（利濕行水。）藿香（去惡氣則正氣通暢，氣化則小便利。）標濕滲之。

脾的經絡受傷的，不只是濕。外感的濕邪傷人，也不只是脾這一条經絡。脾專門說濕，是列舉一條來概括其餘。因為濕屬於脾，是按照類別來說的。開鬼門：濕從汗液解除，風能燥濕。

葛根（解肌開腠。）蒼朮（發汗除濕。）麻黃（辛溫發汗。）獨活（搜風去濕。）

（以上所列舉的四味藥，或入陽明經，或入太陽經，或入少陰經，並非專門入脾經。因為濕與熱相合，受傷在肌肉，就用陽明經的藥。濕與風相合，受傷在皮膚，就用太陽經的藥。濕與寒相合，受傷在筋骨，就用少陰經的藥。濕土在五行中寄旺，所以兼有諸經的藥。推廣到其他經絡：濕在太陽，就用麻黃；濕在陽明，就用葛根、蒼朮；濕在少陰，就用獨活。觸類旁通，才能得到作者的本意，不可拘泥看待，其餘以此類推。）