脹滿蠱脹方

七氣湯用於治療因七情之氣引起的實證脹滿。處方見《心腹痛》篇。胃苓散能消除脹滿、通行水濕。

蒼朮（一錢五分，炒過） 白朮 厚朴（各一錢五分） 桂枝（一錢） 陳皮 澤瀉 豬苓（各一錢五分） 炙甘草（七分） 茯苓（四錢）

加入生薑五片，用水三杯，煎至八分服用。去掉桂枝、甘草，用煨至半熟的蒜頭搗爛製成丸劑。用陳米湯送服三至四錢，每日服用兩次效果更好。厚朴三物湯、厚朴七物湯二方都見於《腹痛》篇。

桂甘薑棗麻辛附子湯 （出自《金匱要略》）治療氣分證，心下堅硬腫大如同圓盤，邊緣如同倒扣的杯子。

桂枝 生薑（各三錢） 甘草 麻黃 細辛（各二錢） 附子（一錢） 大棗（三枚）

用水三杯，先煎麻黃至二杯，去除浮沫，加入其他藥物，煎至八分，溫熱服用，白天夜晚共服三次。應當出現在汗液像蟲子在皮膚上爬行一樣的感覺時就會痊愈。

此症是心腎不交的病變。上的氣不能下降，下的氣不能上升，日積月累，如同鐵石難以攻破。

方中用桂枝、甘草、生薑、大棗來調和上部，再使用麻黃、細辛、附子這些少陰經的藥物來治療下部，或許能使上下交通而病獲痊愈。這就是所說的大氣一轉，邪氣就會消散。

枳朮湯 （出自《金匱要略》）治療心下堅硬腫大如同圓盤。（如同盤狀但不像杯子那樣，說明邪氣還散漫未凝結，雖然堅硬腫大但還不覺得脹痛），這是水飲內停所導致（與氣分證有所區別，氣無形所以用辛味甘味藥物發散，水有形所以用苦味藥物泄下）。枳實（二錢） 白朮（四錢）

用水二杯，煎至八分服用，白天夜晚共服三次。腹部變軟就停止服藥。

禹餘糧丸 （出自《三因極一病證方論》）治療各種水腫，腳膝腫滿，氣上喘急，小便不利，凡是水氣為病，都可以治療（許學士及朱丹溪都說此方是治療臌脹的要藥）。

蛇含石（大的三兩，用新的鐵銚盛裝，放進炭火中燒烤至石頭與銚子一樣通紅，用鉗子夾出石頭，倒入醋中，等待冷卻後取出，研磨成極細粉末） 禹餘糧石（三兩） 真針砂（五兩，先用水淘洗乾淨炒乾，放入餘糧一起，用米醋二升，就在銚內煮至醋乾為止，然後用銚。連同藥物一起放入炭中，燒紅後用鉗夾出，將藥倒在乾淨的磚地上，等待冷卻後研磨成細末。）

以這三味藥為主。其次根據人的虛實狀況，加入下列各項藥物。治療水腫的妙處在於轉輸，此方中的三味藥，既不是大戟、甘遂、芫花那樣的峻下藥，又有下列藥物扶助，所以體虛的人及老年人都可以服用。

羌活 木香 茯苓 川芎 牛膝（用酒浸泡） 桂心 蓬朮 青皮 附子（炮製過） 乾薑（炮製過） 白豆蔻（炮製過） 大茴香（炒過） 京三稜（炮製過） 白蒺藜 當歸（用酒浸泡一夜，各半兩）

以上藥物研成細末，加入前面的藥粉拌勻，用湯浸泡蒸餅，擰去水分，與藥物混合再搗至極均勻，製成如桐子大小的丸藥。飯前用溫酒或白開水送服三十丸至五十丸。最忌諱食鹽，一點都不能入口，否則舊病會更加嚴重。只要試著服藥，就會從小便中逐漸消除，不會損傷臟腑。

病去之後，每日服用三次，並配合溫和調補氣血的藥物輔助，這真是神奇的方子啊。

此方古人使用屢屢見效，因為它大能溫暖腎臟水腑，服用此丸再加上調補氣血的藥物輔助，就不算峻劑了。