暑症第十三

傷暑症 動靜商 夏月傷暑分為動與靜，這個說法本源於李東垣。

動而得 熱為殃 在烈日下長途行走而得，身體發熱如被火焚，面色垢穢，肢體倦怠，口渴，脈象洪大但虛弱。

六一散 白虎湯 六一散治療一切暑症。白虎湯加入人參，是因為大汗不止，暑邪損傷元氣的緣故；加入蒼朮，是治療身體發熱而足部冰冷的症狀，因為暑邪必然挾帶濕邪。

靜而得 起貪涼 身處高樓深室，害怕炎熱而貪圖涼爽，因而感受陰暑之氣。

惡寒象 熱逾常 惡寒的症狀與傷寒相同，然而發熱卻比傷寒加倍劇烈。

心煩辨 切莫忘 雖然症狀類似傷寒，卻以心煩來區分；而且傷寒脈象盛實，傷暑脈象虛弱。

香薷飲 有專長 香薷能發汗利水，是治療暑症的專門藥物。

有人說夏天不可用香薷，那香薷要用在什麼時候呢?

大順散 從症方 這是治療暑天因畏熱貪涼而致病的方劑，並非治療暑邪本身的方子。這是舍棄時令而根據症狀用藥的方劑。

生脈散 久服康 這是夏天常服的方劑，不是治療疾病的方子。

東坦法 防氣傷 暑邪損傷元氣，用藥適宜從補益著手，東垣的清暑益氣湯非常出色。

雜說起 道弗彰 以上都是各家不成熟的學說。然而先聖的道理，反而因此被掩蓋了。作為行道之人，不能不熟記這些內容，以供諮詢參考。

若精蘊 祖仲師 仲景的《傷寒論》和《金匱要略·痙濕暍篇》，字字都包含精妙的義理和深奧的內涵。

太陽病 旨在茲 仲師所說的太陽中暍，「太陽」二字，是非常重要的關鍵。

因為世人都認為是熱邪，所以提出「太陽」二字來喚醒大家，寒邪和暑邪都是外來的邪氣。

邪氣傷於陽分而陽氣旺盛，則寒邪也會變為熱證；邪氣傷於陽分而陽氣虛弱，則暑邪也會變為寒證。若邪氣傷於陰分，則不分寒暑，都成為陰症。比如酷暑炎熱的天氣，並沒有寒邪，反而多見陰症。

總之，邪氣侵犯人體，隨著人體的六氣、陰陽、虛實而轉變變化，不一定是傷寒就屬陰證，中暑就屬陽證。

經脈辨 標本歧 師言：太陽中暍而發熱的，是病在太陽而得到標陽之氣。惡寒的，是病在太陽而得到本寒之氣。身體沉重而疼痛的，是病在太陽整體的經脈。脈象弦細芤遲的，是太陽整體的脈象。

小便後洒洒然毛聳、手足逆冷的，是太陽本寒之氣不能得到陽熱的氣化。

稍微勞動身體就發熱、口開、前板齒乾燥的，是太陽標陽之化不能得到陰液的滋潤。這就是太陽中暍，標、本、經脈都病了。

治療應當幫助其標本，補益其經脈；如果隨意使用汗法、下法、溫針，就會造成錯誤。

臨症辨 法外思 愚按：可借用麻杏石甘湯治療中暑的頭痛、汗出、氣喘、口渴等外症，用黃連阿膠雞子黃湯治療心煩不得安臥的內症，至於柴胡湯、梔子湯、承氣湯等，都可以酌情取用。師言：口渴的給予豬苓湯。

又說：瘀熱在裡，用麻連軺豆湯，滋陰利濕，都從小便排出。這是法外之法，神妙而明達，存乎用方之人的智慧了。

方兩出 大神奇 暑邪侵犯人體，隨著人的陰陽、虛實而轉變變化。

如果陽臟多火，暑邪就寓於火之中，表現為汗出而煩渴，師有白虎加人參的方法治療。

如果陰臟多濕，暑邪就伏於濕之內，表現為身體發熱、疼痛沉重、脈象微弱，師認為是夏天被冷水所傷，水濕行走於皮膚所致，指出暑病以濕為主要病因，用一物瓜蒂湯治療，使水濕去除而無所依附，暑病也就解除了。