原文
腹痛不一,有食、有氣、有火、有冷、有蟲、有積,俱似痧非痧,不可無辨。
腹痛的原因有很多種,有因飲食、因氣滯、因火熱、因寒涼、因寄生蟲、因積滯所引起的,這些都看似痧症卻又不是痧症,不能不加以辨別。
原文
食者,失飢傷飽,聚中脘作痛,其症遇食即疼,胸膈飽悶,似痧者一,然按脈氣口必然有力可辨。
因飲食引起的,是由於飢飽失調,食物積聚在胃脘部而產生疼痛,其症狀是一吃東西就痛,胸口和膈膜之間感到飽脹悶塞,這是第一種看似痧症的情況;然而按壓脈搏,寸口脈必然有力,可以作為辨別的依據。
原文
若因冷食入胃,食與寒氣相搏於中,則心脾鬱結,胸脅滿悶,中脘作痛,似痧者二,然按脈氣口必然無力,但有嘈雜沖胸,噯氣吞酸可辨。
如果是因為吃了冰冷的食物進入胃中,食物與寒氣在體內相互搏結,就會導致心脾之氣鬱結,胸脅部脹滿悶塞,胃脘部疼痛,這是第二種看似痧症的情況;然而按壓脈搏,寸口脈必然無力,而且會伴隨胃中嘈雜不適、氣逆衝胸、打嗝、泛酸等症狀,可以作為辨別的依據。
原文
氣者因怒氣所傷,不得發越,胸膈氣塞沖激心脾,嘔逆噁心,吐不能出,其疼手不可按,坐臥不定,奔走叫呼,似痧者三,然按脈兩關必然洪大,餘部俱必應指,及刮之無痧,痧筋不現,可辨。
因氣滯引起的,是由於被怒氣所傷,氣機無法舒發,導致胸膈間氣機阻塞,向上衝擊心臟和脾臟,出現嘔吐、噁心、想吐卻吐不出來,疼痛劇烈到不能用手按壓,坐立不安,甚至奔跑喊叫,這是第三種看似痧症的情況;然而按壓脈搏,兩關脈必然洪大,其他部位的脈象也都應指有力,而且用刮痧法不會出現痧點,體表的痧筋也不顯現,可以作為辨別的依據。
原文
火者,因熱作痛,胃火上逆,嘔吐酸水,必然口渴欲飲,飲入即吐,其症手足溫暖,面帶陽色,似痧者四,然按脈六部洪數,又與痧類,難以細分,必看痧筋,兼用刮法可辨。
因火熱引起的,是由於熱邪導致疼痛,胃火上逆,嘔吐酸水,一定會口渴想喝水,但水喝下去就吐出來,其症狀是手腳溫暖,面色帶有陽熱的色澤,這是第四種看似痧症的情況;然而按壓脈搏,六部脈象都呈現洪數,這又與痧症的脈象相似,難以仔細區分,必須觀察體表的痧筋,並輔以刮痧的方法才能辨別。
原文
冷者,人屬虛寒,沉寒作痛,其脈必然平軟,似痧者五,但飲熱則安,飲冷痛發可辨。
因寒涼引起的,是屬於體質虛寒,體內有沉寒導致疼痛,其脈象必然平和柔軟,這是第五種看似痧症的情況;但是喝熱飲就會舒服,喝冷飲則疼痛發作,可以作為辨別的依據。
因寄生蟲引起的,胃脘部疼痛像被刀觸碰一樣,疼痛劇烈時,用手按壓心口或抓撓都無法安定下來。
原文
兼之脈息無倫,徐疾不一,似痧者六,然蟲必有因,各有所喜,如茶蟲喜食茶葉,糖蟲喜食糖物,或泥或絮,或酒或鹽,其為蟲也,必有一好,食之便安,若遇檳榔、五靈脂殺蟲等藥,或藥性力薄,不能驅逐而出,勢必咬齒翻動腸胃,更加疼痛,可辨。
同時脈搏跳動紊亂沒有規律,快慢不一致,這是第六種看似痧症的情況;然而寄生蟲的產生必有原因,每種蟲都有其喜好,例如喜歡吃茶葉的茶蟲,喜歡吃糖類食物的糖蟲,或者喜歡吃泥土、棉絮、酒、鹽的蟲,這些蟲必然有一種嗜好,吃了它喜歡的東西就會安穩;如果遇到檳榔、五靈脂等殺蟲藥,但藥性力量薄弱,無法將蟲驅逐出來,勢必會導致蟲子咬齒翻動腸胃,使疼痛更加劇烈,可以作為辨別的依據。
原文
積者,舊有宿積,聚結腸胃,忽因行動,作痛作疼,似痧者七,然痧筋罕現,刮痧無影,可辨。如是辨之的確,方知痧痛詳明,治之得法。
因積滯引起的,是體內原本就有陳舊的積滯,聚結在腸胃中,忽然因為活動而引發疼痛,這是第七種看似痧症的情況;然而痧筋很少顯現,刮痧也沒有反應,可以作為辨別的依據。能夠如此精確地辨別,才能清楚詳細地了解痧痛,治療時也才能掌握正確的方法。
原文
然此諸痛,又有兼痧者,將論脈閱筋而加察焉,鮮有不得其理矣。
然而這些各種疼痛,又有同時兼夾痧症的情況,必須透過診斷脈象和觀察痧筋來加以仔細審察,這樣就很少不能掌握其中的道理了。
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