痧脈要訣

痧症的脈象，與其他各種病症的脈象不同。例如傷寒、傷風，本來就有傷寒、傷風的脈象。

如果傷寒、傷風一併夾雜了痧症，脈象必定會改變，病情也必定會變得兇險急暴。凡是遇到雜症而夾雜痧症的，都是這樣。治療驗案：

一位名叫用成的屠兄的夫人，突然昏迷不醒、病情沉重，痰涎壅塞旺盛，已經三天了。

請我前往診視，診脈發現脈象洪大沒有倫次，身體不發熱，口也不乾燥，只是不省人事。我說：「脈象與症狀不符，這是痧脹。」

刮痧之後稍微甦醒，使用沉香郁金散、荊芥湯，再加入山稜、蓬朮、枳實、紫樸、砂仁，稍微放涼後服用，三劑就痊癒了。

一位名叫忱云溪的人，老年得子，七歲，發熱五天，症狀類似傷寒，昏迷沉重，服用傷寒藥物後，病情更加嚴重，已經瀕臨危險。

他的女婿吳彩雲請我前往診視，診他的脈象，形狀如同雀啄食，怪脈已經出現，無法再救治了，但仔細按壓左關脈，手指下有時會感覺到短促動搖，這是暗痧而人們沒有察覺。

幸好他年紀小，可以抱起來，看他的腿彎處，有三條紫筋，用針刺破，血流如注，沒有好轉，使用阿魏丸、大黃丸，用稍微放涼的清茶送服，又用荊芥湯加入山楂、卜子、檳榔、細辛，稍微放涼後服用。

接連服用了兩次藥，才恢復神智，第二天脈象恢復正常，痧氣完全退去，但身體發熱還沒痊癒，於是使用治療傷寒陽明胃經的藥物，三劑就痊癒了。

我治療痧症的案例來不及一一詳細敘述，各舉一兩個作為例子，來說明痧症是不可忽視的。

我的痧脈要訣，已經達到極致、完備了，痧症的脈象，沒有超出這個範圍的了。

議論的人認為我對脈象有所隱秘，沒有完全說出脈象之所以如此的原因，正是在這裡。

唉！人們議論我，是因為我論述痧脈而脈象有未能闡明的地方。

然而想想我刊刻這本書，是要讓天下人明白，使天下人都認識痧症的禍害，哪裡會有所隱秘而不說呢？就像傷寒本來就有傷寒的脈象，這不是空話。

冬季的典型傷寒，頭痛、怕冷、身體發熱、無汗，脈象必定是緊而有力，所以會出現人迎脈緊而有力的脈象。

如果其他月份，雖然有頭痛、怕冷、身體發熱、無汗，總稱為傷寒，脈象卻沒有人迎脈緊而有力的，這就是冬季才有典型傷寒脈象的原因。

假如冬季有典型傷寒的症狀，卻看不到典型傷寒緊而有力的脈象，或者變為沉遲脈，或者變為微細脈，這就是脈象與症狀不相符合的情況很多了。

再參考青筋、紫筋的顏色來辨別，那麼痧症的發作就可以檢驗而知了。

再者，如同傷寒有兩手都摸不到脈象稱為「雙伏」，一手摸不到脈象稱為「單伏」，必定會出現正常的出汗。

這是針對即將出汗時，一時性的脈象伏藏來說的，不是說時時刻刻脈象伏藏卻有汗。

如果所患的傷寒症狀已經是這樣，而脈象的伏藏也天天如此，那麼這脈象就與「脈伏正汗」的說法不符合，難道不能以此來檢驗痧症的原因嗎？

又如傷寒傳經的熱症，有說氣口脈緊而有力，是傷食的徵驗，如果病人症狀有胸中飽悶，按理氣口脈應該緊而有力，等到按壓他的氣口脈，卻不見緊而有力，反而像空虛一樣，這是脈象與症狀不符，更可以用來檢驗痧症的發作了。

如果再參考青筋、紫筋的顏色來辨別確定，然後治療他的痧症，還有什麼可疑慮的呢？依此類推，其他的症狀也都可以完全明白了。