痧脹玉衡

玉衡要語

痧脹宜下辨

玉衡要語4
原文
傷寒食未化,下之太早,反引寒邪入胃,變而為熱,熱邪固結所食,不能消化,乃成結胸。
白話
傷寒病時,食物尚未消化,過早使用下法,反而會引導寒邪進入胃中,轉變為熱邪,熱邪凝聚在未消化的食物上,無法消化,於是形成結胸。
原文
若痧脹新食,固宜以吐為先,至所食既久,驟然痧脹,雖所食消化未盡,下之無害。蓋痧脹非有寒邪入胃,變成熱結之患。
白話
如果是剛吃下食物就發生痧脹,本來應該先用吐法;但如果食物已經吃下很久,突然發生痧脹,即使食物尚未完全消化,使用下法也無害。因為痧脹並非寒邪入胃、轉變成熱結這樣的病症。
原文
但因痧毒在腸胃,則腸胃中肌肉作腫作脹,盤腸絞痛,遍及臟腑,故外宜用刮放以泄毒於表,內可即下以攻毒於裡,則腫脹自當之以潛消,而食積亦因之以通利,原無結胸之可憂也。
白話
只是因為痧毒停留在腸胃,導致腸胃中的肌肉腫脹,腸道盤曲絞痛,影響到所有臟腑,所以體外適宜用刮痧、放血來將毒素排出體表,體內則可以立刻用下法來攻擊體內的毒素,這樣腫脹自然會逐漸消退,而食物積滯也因此得以通利,原本就沒有結胸那樣的憂慮。
原文
然痧脹固非傷寒熱結者比,但下之,必須內兼食積,又宜以漸而進,中病即止。
白話
然而痧脹本來就不能與傷寒的熱結相比,但使用下法時,必須體內同時有食積,而且應該循序漸進,病好了就停止。