原文
比鄰林楚畹秋間為母延余彼亦以脈求診余曰子至隆冬。當得重病。但須謹護。無足慮也。彼形體魁梧。素健無病。意疑余言為迂。及冬從徵山冠。行間驅馳。歷經四旬。積受寒濕。甫歸犯色。次日即病頭目疼痛。發熱如燎。口燥唇焦。嘔逆煩悶。脈浮微無力。尺細若脫。余驚曰奈何陽病而得陰脈。此必犯房勞。當小腹微疼而復下利。詢之果然。急以大劑桂附理中湯與服。脈症頓減。次早遍體發斑。彼疑以為附毒。余曰子積受寒濕。凝伏經絡。昨得熱劑血脈流通。中氣既固。邪氣不容。暴發於外。此乃寒斑非熱斑也。然終疑不釋。另投消斑平劑。胃寒藥拒不納。仍以前湯與服。斑始消。脾氣亦健。夫如此症候。表症既實。燥渴狂煩。且復發斑。時醫執症昧脈必用清解之劑即稱知脈者。亦必限於膽小。以桂附為蛇蠍。
白話
邻居林楚畹，秋天时为他母亲请我去看病，他也顺便让我诊脉。我说：你到了深冬，会得重病，但只要谨慎调护，不必担心。他形体魁梧，平素健康无病，心中怀疑我的话迂腐。到了冬天，从征山冠，行间驱驰，历经四十天，积受寒湿。刚回家就犯了房事，第二天就病发头目疼痛，发热如火烧，口燥唇焦，呕逆烦闷，脉浮微无力，尺脉细若欲绝。我惊讶地说：为何阳病而得阴脉？这一定是犯了房劳，应当有小腹微痛并且下利。询问果然如此。急忙用大剂量的桂附理中汤给他服下，脉症顿时减轻。第二天早上遍体发斑，他怀疑是附子中毒。我说：你积受寒湿，凝伏经络，昨天得到热药，血脉流通，中气既已固住，邪气不容，暴发在外，这是寒斑，不是热斑。但他始终怀疑不解，另外请医生投消斑平剂，胃寒药拒而不纳。仍然用以前汤药给他服，斑才开始消退，脾气也健旺。像这样的症候，表症既实，燥渴狂烦，而且又发斑，时医执着于症状而忽略脉象，必定用清解之剂，即使号称知脉的人，也一定限于胆小，把桂附看作蛇蝎。