原文
之數藥者。稟性毒烈。敷功峻悍。諸家每矜其能奏效俄頃。又云必惟大積大聚用之相宜。嗟乎此說誤世不小。若積與聚。何以大稱。夫人元氣壯盛脾氣得運。飲食入胃。隨納隨化。何有停留作祟乎。及其漸衰也。脾失轉輸。物入為患。傷於五臟。則有伏梁息賁痞滿肥氣奔豚之積。妨於七情。
這幾種藥物，稟性猛烈有毒，發揮功效時峻急強悍。各家醫書常誇耀它們能在短時間內見效，又說必須只有大的積聚病證使用才合適。唉！這種說法貽誤世人實在不小。所謂積與聚，為什麼要用「大」來稱呼？人體元氣壯盛，脾氣能夠運化，飲食進入胃中，隨著納入就隨著消化，哪裡會有停留作祟的情況呢？等到元氣逐漸衰弱，脾臟失去轉輸功能，食物進入就成為病患，傷害到五臟，就會產生伏梁、息賁、痞滿、肥氣、奔豚等積病；妨礙到七情，
原文
則有虛腫實脹噎鬲反胃癥瘕之病故元氣微虛則積為微積元氣大虛則積為大積是積聚之大小由乎氣虛之微甚也治法斷須養正緩圖則可全生。每有輕用前藥而速其死者比比也。雖舟車丸羅破飲萬應丸諸方。固宜於西北形氣壯實之人。愚以為形氣既云壯實。何以有此病恙。況風氣日漓。賦稟漸薄。恐今之西北。非昔之西北也。亦須斟酌耳。試舉一二以證其謬。歲甲申冬里人曾云宇繼室年逾四旬。素鬱怒。𭒀居十載。神思為病。忽一日因行經暴怒。血上溢。兼致鼓脹。初延一老醫投散氣藥。不瘥。且漸篤。再延余治。余曰此乃臟病。得之數年。今始顯發。丹溪鼓脹論可鑑也。脈已洪短與病相逆矣。須峻補脾原。功以漸致。不半載不瘥。議用六君加薑桂。倍入參朮。彼懼增脹。死不敢服。因改投金匱腎氣丸。服一月。血逆已止。脹雖如故。未見增劇。為藥力未到。須寧耐耳。不信。別請一醫。恃有神丹謂旦夕可愈果投一藥。下咽半晌而即脹消。便泄進食。靜睡。精神快爽。舉家欽以為神。願擲百金奉壽。而尤刺余之迂緩鮮識也。及察前劑。乃阿魏薑黃甘遂葶藶穿山甲牽牛玄胡之屬。過數日。症仍作。仍投前藥。亦仍隨手而愈。獨氣困怠耳。不三朝夕。喘滿不堪。再投而漫不應日甚一日。未及旬而歿。
就會有虛腫、實脹、噎膈、反胃、癥瘕等疾病。所以元氣稍微虛弱，積聚就小；元氣嚴重虛弱，積聚就大。積聚的大小，是由於氣虛的輕重程度決定的。治療方法必須扶助正氣、慢慢調理，才能保全生命。常有輕易使用前述藥物而加速病人死亡的情況，到處都是。雖然舟車丸、羅破飲、萬應丸等方劑，本來適合西北地區形體氣質壯實的人，但我認為形體氣質既然說是壯實，為什麼會有這種病呢？何況風氣日益淡薄，稟賦逐漸薄弱，恐怕現在的西北，已經不是過去的西北了，也必須斟酌考慮。試舉一兩個例子來證明這種謬誤。甲申年冬天，同鄉曾云宇的繼室，年齡超過四十歲，向來鬱悶易怒，寡居十年，精神思慮致病。忽然有一天因為月經期間暴怒，血向上溢，同時導致鼓脹。起初請一位老醫生治療，投予散氣藥，沒好轉，而且逐漸加重。再請我治療，我說這是臟腑的病，得病數年，現在才明顯發作，朱丹溪的鼓脹論可以參考。脈象已經洪大而短，與病情相反。必須峻補脾臟根本，功效要慢慢達到，沒有半年不會好。建議用六君子湯加生薑、肉桂，人參、白朮加倍。她害怕會增加腹脹，寧死不敢服用。於是改投金匱腎氣丸，服用一個月，血逆已經停止，腹脹雖然依舊，但未見加劇，這是藥力還沒到，需要耐心等待。她不聽信，另外請了一位醫生，自恃有神丹妙藥，說早晚就能治好。果然投了一劑藥，藥吞下不久腹脹就消了，腹瀉、能進食、安靜入睡，精神爽快。全家欽佩認為是神醫，願意拿出百金作為壽禮，而且還指責我迂腐遲緩、見識淺薄。等到查看之前的藥方，是阿魏、薑黃、甘遂、葶藶、穿山甲、牽牛、玄胡之類。過了幾天，病症又發作，仍舊服用之前的藥，也還是隨手見效，只是精神睏倦疲憊而已。不到三天，氣喘脹滿難以忍受，再服藥卻完全沒反應，一天比一天嚴重，不到十天就死了。
原文
又余從舅曾六海長子亦因素郁患前症余曰此病治本稱難。但廣費珍藥。又非舌耕清儒所能辨。當奈何。未幾有進以草藥者。彼悅捷法。信而服之。飯許。大號數聲而死。嗚呼病從何生。藥從何治。如此盲妄。矜功頃刻。殺人轉盼。誰之咎也。
又我的堂舅曾六海的長子，也因為向來鬱悶患了同樣的病。我說：「這個病治療根本很困難，而且耗費珍貴藥物，又不是靠教書維生的清貧讀書人能負擔的，該怎麼辦？」不久有人進獻草藥，他喜歡這種快速的方法，相信而服用。一頓飯的時間，大聲喊叫幾聲就死了。唉！病從哪裡產生？藥從哪裡治療？如此盲目狂妄，誇耀功效於片刻之間，殺人於轉眼之際，這是誰的過錯呢？
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