軒岐救正論

四診正法

奇經八脈

四診正法1
原文
李瀕湖曰:凡人一身有經脈絡脈。直行曰經。旁行曰。絡經凡十二。手之三陰三陽。足之三陰三陽是也。絡凡十五。乃十二經各有一別絡而脾又有一大絡。並任督二絡為十五也。共二十七氣。相隨上下。如泉之流。如日月之行。不得休息。故陰脈營於五臟。陽脈營於六腑。陰陽相貫。如環無端。莫知其紀。終而復始。其流溢之氣。入於奇經。轉相灌溉。內溫臟腑。外濡腠理。奇經凡八脈。不拘制於十二正經。無表裡配合。故謂之奇。蓋正經猶乎溝渠。奇經猶夫湖澤。正經之脈隆盛。則溢於奇經。故越人比之天雨降下。溝渠溢滿。滂霈妄行。流於湖澤。此發靈素未發之秘者也。八脈載在群書。略而不悉。醫不知此。罔探病機。仙不知此。難安爐鼎云。奇經八脈者陰維也。陽維也。陰蹺也。陽蹺也。沖也。任也。督也。帶也。陽維起於諸陽之會。繇外踝而上行於衛分。陰維起於諸陰之交。繇內踝而上行於營分。所以為一身之綱維也。陽蹺起於跟中。循外踝上行於身之左右。陰蹺起於跟中。循內踝上行於身之左右。所以使機關之捷蹺也。督脈起於會陰。循背而行於身之後。為陽脈之總督。故曰陽脈之海。任脈起於會陰。循腹而行於身之前。為陰脈之承任。故曰陰脈之海。衝脈起於會陰。夾臍而行。直衝於上為諸脈之衝要。故曰十二經脈之海。帶脈則橫圍於腰。狀如束帶。所以總約諸脈者也。是故陽維主一身之表陰維主一身之裡。以乾坤言也。陽蹺主一身左右之陽陰蹺主一身左右之。陰以東西言也。督主身後之陽任沖主身前之陰以南北言也。帶脈橫束諸脈以六合言也。是故醫而知乎八脈。則十二經十五絡之大旨得矣。仙而知乎八脈。則龍虎升降玄牝幽微之妙竅得矣。兩手脈浮之俱有陽。沉之俱有陰。陰陽皆實盛者。此為沖督之脈也。沖督之脈者十二經之道路也。沖督用事。則十二經不復朝於寸口。其人皆恍惚狐疑不省必當猶豫而兩心也。兩手陽脈浮而細微。綿綿不可知。俱有陰脈。亦復細綿綿。此為陰蹺陽蹺之脈也。此人曾有病鬼魅風死。若恍惚亡人為禍也。尺寸脈俱浮。直上直下。此為督脈。腰背強直。不得俯仰。大人癲病。小兒風癇疾。尺寸脈俱牢。直上直下。此為衝脈胸中有病寒疝也。難經曰:奇經為病何如。然陽維維於陽。陰維維於陰。陰陽不能相維。則悵然失志。溶溶不能自收。陰蹺為病。陽緩而陰急。陽蹺為病。陰緩而陽急。衝脈為病。逆氣而裡急。督脈為病。脊強而厥。任脈之為病。其內若結。男子為七疝。女子為瘕聚。帶之為病。腹滿腰溶溶若坐水中。陽維為病。苦寒熱。陰維為病。苦心痛。此奇經脈之為病也。
白話
李瀕湖說:凡是人的一身都有經脈和絡脈。直行的叫做經,旁行的叫做絡。經共有十二條,是手三陰三陽和足三陰三陽。絡共有十五條,是十二經脈各有一條別絡,加上脾有一條大絡,加上任脈和督脈二絡,共十五條。共二十七種氣,上下相隨,像泉水流動,像日月運行,不得休息。所以陰脈營運於五臟,陽脈營運於六腑,陰陽相互貫通,像圓環沒有盡頭,沒有人知道它的規律,終而復始。那流溢的氣,進入奇經,轉相灌溉。內部溫煦臟腑,外部濡養腠理。奇經共有八脈,不受十二正經的制約,沒有表裡配合,所以叫做奇。大概正經如同溝渠,奇經如同湖澤。正經的脈隆盛,就溢入奇經,所以越人把它比作天降大雨,溝渠溢滿,雨水妄行,流向湖澤。這是發掘《靈樞》《素問》未發表的秘奧。八脈記載在群書中,略而不詳盡。醫生不知道這些,無法探討病機。仙人不知道這些,難以安定丹爐。奇經八脈是:陰維、陽維、陰蹺、陽蹺、沖、任、督、帶。陽維起始於各陽經的會合處,由外踝向上循行於衛分。陰維起始於各陰經的交會處,由內踝向上循行於營分,是用來作為一身的綱維。陽蹺起始於足跟中,循外踝向上行於身體左右側。陰蹺起始於足跟中,循內踝向上行於身體左右側,是用來使機關敏捷蹺健。督脈起始於會陰,循背部而行於身後,是陽脈的總督,所以叫做陽脈之海。任脈起始於會陰,循腹部而行於身前,是陰脈的承任,所以叫做陰脈之海。衝脈起始於會陰,夾著肚臍而行,直衝向上,是各脈的衝要,所以叫做十二經脈之海。帶脈則橫圍腰部,形狀像束帶,是用來總約各脈的。所以陽維主管一身的表,陰維主管一身的裡,用乾坤來說。陽蹺主管一身左右的陽,陰蹺主管一身左右的陰,用東西來說。督脈主管身後的陽,任脈和衝脈主管身前的陰,用南北來說。帶脈橫束各脈,用六合來說。所以醫生如果知道八脈,那十二經十五絡的大旨就明白了。仙人如果知道八脈,那龍虎升降、玄牝幽微的妙竅就明白了。兩手脈浮的都有陽,沉的都有陰,陰陽都實盛的,這是衝脈督脈。衝脈督脈是十二經的道路。衝脈督脈當令,十二經就不再朝見寸口,病人都是恍惚狐疑不省人事,必定應當猶豫而心中疑惑。兩手陽脈浮而細微,綿綿不絕不可知,都有陰脈,也同樣細微綿綿,這是陰蹺陽蹺的脈。這人曾有鬼魅風死的病症。如果恍惚有亡人作禍。尺寸脈都浮,直上直下,這是督脈,腰背強直,不得俯仰,大人是癲癇,小兒是風癇。尺寸脈都牢,直上直下,這是衝脈,胸中有病是寒疝。難經說:奇經患病怎樣?回答:陽維維繫陽,陰維維繫陰,陰陽不能相維,就會悵然失志,溶溶不能自收。陰蹺患病,陽側弛緩而陰側拘急。陽蹺患病,陰側弛緩而陽側拘急。衝脈患病,逆氣而裡急。督脈患病,脊強而厥。任脈患病,其內若結,男子患七疝,女子患瘕聚。帶脈患病,腹滿,腰溶溶如坐水中。陽維患病,苦於寒熱。陰維患病,苦於心痛。這就是奇經脈患病的情況。