原文
玉機真藏篇曰：五臟受氣於其所生。傳之於其所勝。氣舍於其所生。死於其所不勝。病之且死。必先傳行。至其所不勝乃死。此氣之逆行也。故死。肝受氣於心。傳之於脾。氣舍於腎。至肺乃死。心受氣於脾。傳之於肺。氣舍於肝。至腎而死。脾受氣於肺。傳之於腎。氣舍於心。至肝而死。肺受氣於腎。傳之於肝。氣舍於脾。至心而死。腎受氣於肝。傳之於心。氣舍於肺。至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之。所以占生死之早暮也。大骨枯槁大肉陷下。胸中氣滿。喘息不便。內痛引肩項。期一月死。真藏見。乃予之期日。大骨枯槁。大肉陷下。胸中氣滿。喘息不便。內痛引肩項。身熱脫肉破䐃。真藏見。十日之內死。大骨枯槁。大肉陷下。肩髓肉消。動作益衰。真藏未見。期一歲死。大骨枯槁。大肉陷下。胸中氣滿。心中不便。肩項身熱破䐃。肉脫目眶陷。真藏見。目不見人立死。其見人者。至其所不勝之時則死。急虛身中卒至。五臟絕閉。脈道不通。氣不往來。譬於墮不可為期。其脈絕不來。若人一息五六至。其形肉不脫。真藏雖不見。猶死也。三部九候皆相失者死。上下左右之脈。相應如參舂者病甚。上下左右之脈。相失不可數者死。中部之候雖獨調。眾藏相失者死。中部之候相減者死。目眶內陷者死。肉脫身不去者死。乍數乍疏者死。真臟見形者勝死。形氣相得者生。三五不通者病。形肉已脫。九候雖調。猶死脈。無胃曰逆。逆則死。肝見庚辛死。心見壬癸死。肺見丙丁死。腎見戊己死。脾見甲乙死。渾渾革。至如湧泉。病進而色弊。綿綿其去如懸絕者死。脈忽去忽來。暫止復來者死。脈中侈者死。脈分絕者死。三部脈如釜中湯沸。朝得暮死。半夜得。日中死。日中得。夜半死。九候之脈皆沉細懸絕者為陰。主冬。故以夜半死盛躁喘數者為陽。主夏。故以日中死。寒熱病者以平旦死。熱中及熱病者以日中死。風病者以日夕死。病水者以夜半死。其脈乍數乍疏。乍遲乍疾。日乘四季者死。脈浮而滑。身汗如油。喘息不休。水漿不入。身體不仁。乍靜乍喘者死。汗出發潤。喘不休。肺氣絕也死。陽病獨留。體如煙燻。直視搖頭。口不能言。心先絕也。唇吻青。四肢濈濈汗出。肝先絕也。環口黧黑。虛汗發黃。脾先絕也。身熱喘粗。見陰多躁。或目眶深陷。瞳不轉移。戴陽上視。腎絕也。皆死。頭目痛。卒視無見者死。三部脈緊盛。大汗出不解者死。陰陽尺寸俱虛者死。溫病汗不出。出不至足者死。溫病禳禳大熱。脈細小者死。咳而形脫髮熱。脈堅急者死。皮肉著骨者死。髮直如麻者死。口臭不可近者死。舌卷卵縮者死。目不回直視。一日死。陰結陽絕。目精脫恍惚者死。面無光。齒齦黑者死。熱病七八日當汗。不得汗。脈絕者死。遺尿不知者死。口如魚口。不能閉。而氣出多不入者死。肛門如竹筒。大便不禁。及不知者死。病人臥有邊不寧者死。吐痰如蟹沫者死。面腫色蒼黑者死。表裡俱病者死。在傷寒則為兩感。病已汗。身體不涼。加喘瀉者死。病久妄言。及不能言者不治。熱病者可治。病人陰陽俱絕。撮空摸衣者死。汗出不流。舌卷黑者死。發與肩衝起者死。病人爪甲青者死。病人爪甲白者不治。病人脈絕口張足腫者。五日死。病人足跗上腫。兩膝大如斗者十日死。病人陰囊及莖腫者死。病人爪甲及肉黑者。八日死。病人臥難著枕。氣升如喘者死。病人每日夜小便十數次而滴瀝者死。病人形氣俱虛。安穀者過期而死。不安穀者不及期而死。
白話
玉機真藏論說：五臟從它所滋生之處稟受氣，傳給它所克制的臟，氣停留在生它之臟，死於克它之臟。病到將死之時，必定先有傳變，等到傳到克它之臟時就死亡。這是氣的逆行，所以會死。肝從心稟受氣，傳給脾，氣停留在腎，到了肺時死亡。心從脾稟受氣，傳給肺，氣停留在肝，到了腎時死亡。脾從肺稟受氣，傳給腎，氣停留在心，到了肝時死亡。肺從腎稟受氣，傳給肝，氣停留在脾，到了心時死亡。腎從肝稟受氣，傳給心，氣停留在肺，到了脾時死亡。這些都是逆行而死的情況。一日一夜分為五個時段，可以用來推測死亡的早晚。骨骼枯乾、肌肉消瘦，胸中氣滿，呼吸困難，內部疼痛牽連肩項，預計一個月內死亡。等到真臟脈出現，才能預定死亡的日期。骨骼枯乾、肌肉消瘦，胸中氣滿，呼吸困難，內部疼痛牽連肩項，全身發熱、肌肉消瘦破潰，真臟脈出現，十天之內死亡。骨骼枯乾、肌肉消瘦，肩髓部位的肌肉消失，動作越來越衰弱，真臟脈未出現，預計一年內死亡。骨骼枯乾、肌肉消瘦，胸中氣滿，心中不適，肩項身熱、肌肉破潰，肌肉消脫、眼眶深陷，真臟脈出現，眼睛看不見人立刻死亡；如果能看見人，等到其所不勝之時就會死亡。急虛的病邪突然侵入體內，五臟完全閉絕，脈道不通，氣不能往來，就像墮落一樣無法預測死期。如果脈絕而不來，或者人一息之間跳動五六次，即使形肉沒有消瘦，真臟脈雖然沒有出現，仍然會死亡。三部九候都失常的人會死。上下左右的脈相互影響如同舂搗一樣的人病情嚴重。上下左右的脈失常且快慢不一無法計算的人會死。中部的脈雖然單獨調和，但各臟都失常的人會死。中部的脈減弱的人會死。眼眶內陷的人會死。肌肉消脫而身體不能活動的人會死。脈忽然快忽然慢的人會死。真臟脈出現形狀的，遇到其所不勝之日就會死亡。形體和氣色相稱的人可以存活。脈三五跳動不協調的人是有病。形肉已經消脫，九候雖然調和，仍然是死脈。沒有胃氣叫做逆，逆就會死亡。肝脈見於庚辛日會死，心脈見於壬癸日會死，肺脈見於丙丁日會死，腎脈見於戊己日會死，脾脈見於甲乙日會死。脈渾濁如涌泉，病進而面色敗壞；脈微弱如懸絕的人會死亡。脈忽然消失忽然來臨，暫時停止又恢復的人會死亡。脈搖擺不定的人會死亡。脈分散斷絕的人會死亡。三部脈如同鍋中沸水翻滾，早晨得病晚上就會死亡。半夜得病，中午死亡；中午得病，半夜死亡。九候的脈都沉細懸絕的是陰，主冬季，所以夜半死亡；旺盛躁動快速的是陽，主夏季，所以日中死亡。寒熱病在平旦死亡。熱中和熱病在日中死亡。風病在日夕死亡。水病在夜半死亡。如果脈忽然快忽然慢，忽然遲忽然急，在四季時段死亡。脈浮而滑，身汗如油，喘息不停，水漿不能入口，身體麻木，忽然安靜忽然喘息的人會死亡。汗出頭髮濕潤，喘息不停，是肺氣絕會死亡。陽病偏盛，形體如煙燻，直視搖頭，口不能說話，是心先絕。唇吻發青，四肢陣陣出汗，是肝先絕。環口黧黑，虛汗發黃，是脾先絕。身熱喘息粗大，見陰症多躁擾，或者眼眶深陷，瞳孔不轉動，戴陽上視，是腎絕。都會死亡。頭目疼痛，突然看不見東西的人會死亡。三部脈緊盛，大汗出而病不緩解的人會死亡。陰陽尺寸都虛的人會死亡。溫病汗不出，汗出不到足的會死亡。溫病持續高熱，脈細小的人會死亡。咳嗽而形體消脫發熱，脈堅硬急促的人會死亡。皮肉附著骨頭的人會死亡。頭髮直如麻的人會死亡。口臭不可以靠近的人會死亡。舌頭捲曲睪丸收縮的人會死亡。眼睛不能轉動直視的人一天內死亡。陰結陽絕，眼睛精華脫落恍惚的人會死亡。面色無光，齒齦發黑的人會死亡。熱病七八日應當出汗，不能出汗，脈絕的人會死亡。遺尿不知覺的人會死亡。口如魚口，不能關閉，而氣出多不入的人會死亡。肛門如竹筒，大便不禁，以及不知覺的人會死亡。病人臥床一邊不安寧的人會死亡。吐痰如蟹沫的人會死亡。面部腫脹顏色蒼黑的人會死亡。表裡都有病的人會死亡。在傷寒則是兩感。病已經發汗，身體不涼，加喘瀉的人會死亡。病久妄言，以及不能說話的人不能治。熱病可以治。病人陰陽都絕，撮空摸衣的人會死亡。汗出不流，舌頭捲曲發黑的人會死亡。頭髮與肩膀衝起的人會死亡。病人指甲青色的人會死亡。病人指甲白色的人不能治。病人脈絕口張足腫的人五天死亡。病人足背腫脹，兩膝大如斗的十天死亡。病人陰囊及莖腫的人會死亡。病人指甲及肉發黑的八天死亡。病人臥床難以著枕，氣上升如喘息的人會死亡。病人每天夜裡小便十幾次而滴瀝不盡的人會死亡。病人形體氣息都虛，能吃東西的人超過期限而死，不能吃東西的人不到期限而死。