軒岐救正論

四診正法

濡弱微細四種相類

四診正法1
原文
濡脈極軟。如水面浮綿。輕診則得。重按無有。弱脈極軟。重按乃得。輕診無有。脈學雲浮細如綿曰濡。沉細如綿曰弱。浮而極細如絕曰微。沉而極細不斷曰細。又云輕診即見重按如欲絕者微也。往來如線而常有者細也。仲景曰脈瞥瞥如羹上肥者陽氣微。縈縈如蠶絲細者陰氣衰。此四脈者雖形體不一。大較皆陰陽兩虧。病從內得。或失精亡血。或泄汗傷濕。或氣促心驚。或虛脹消癉。或筋骨痿痹。老弱久病見之順。少年春夏見之逆。治法皆宜調營益氣。填精補髓。固脾健胃急施拯救。方得全生。凡診此脈。須察胃氣多少。預示吉凶。庶不召謗。
白話
濡脈極度柔軟,如同水面漂浮的絲綿,輕輕診按就能感覺到,重按則沒有。弱脈也極度柔軟,但重按才能感覺到,輕診則沒有。脈學上說:浮細如綿稱為濡,沉細如綿稱為弱。浮而極細,好像要斷絕的稱為微;沉而極細,連續不斷的稱為細。又說:輕診就能見到,重按好像要斷絕的,是微脈;往來如線而持續存在的,是細脈。仲景說:脈象瞥瞥如同羹湯上的浮油,是陽氣微弱;脈象縈縈如同蠶絲那樣細,是陰氣衰弱。這四種脈象,雖然形態不一,但大體都是陰陽兩虧,疾病由內因而得,或是失精亡血,或是泄汗傷濕,或是氣促心驚,或是虛脹消癉,或是筋骨痿痹。年老體弱久病見到此脈為順;少年、春夏見到此脈為逆。治療方法都應當調和營衛、補益氣血,填補精髓,鞏固脾胃,緊急施救,才能保全生命。凡是診察此類脈象,必須觀察胃氣的多少,預示吉凶,才不會招致非議。