原文
弦脈其狀端直以長。若箏弦從中直過。挺然指下。體為陽中陰。藏司肝。時屬春。運王木也。經云輕虛以滑者平。實滑如循長竿者病。勁急如新張弓弦者死。戴同父曰:弦而軟者其病輕。弦而硬者其病重。純弦為負死脈也。弦緩平脈也。弦臨土位。克脈也。弦見於秋。反克脈也。春病無弦。失主脈也。
弦脈的形狀是端直而長,如同箏弦從中間直直通過,在手指下顯得挺然有力。它的體質屬於陽中的陰,所屬的臟腑是肝,對應的季節是春季,在五行運氣中屬木。經典說:輕虛而滑的是正常脈象;充實而滑,如同觸摸長竿的是病脈;勁急如同新張開的弓弦的是死脈。戴同父說:弦而柔軟的,病情較輕;弦而堅硬的,病情較重。純粹的弦脈是無胃氣的死脈。弦而緩的是平和的脈象。弦脈出現在屬土的部位,是相剋的脈象。弦脈出現在秋季,是反相剋的脈象。春季生病而沒有弦脈,是失去了本季應有的主脈。
原文
其病主諸瘧支飲懸飲頭痛鬲痰寒熱癥瘕尺中陰疝兩足拘攣。右關見弦胃寒腹疼。若不食者脈本剋土必難治。此則大概脈與病符也。又有如弦之脈。本非真弦。而或兼見而或相類。弦固類細而細。則如絲線之應。指又類緊而緊。則如轉索之不絕為。體既異。主病亦殊但緊則為諸痛依稀若弦之。無力耳。弦兼洪為火熾。弦兼滑為內熱。弦兼遲為痼冷。弦不鼓為藏寒。弦兼澀秋逢為老瘧。弦兼細數。主陰火煎熬。精髓血液日竭。癆瘵垂亡之候也。若諸失血而見弦大為病進。見弦小為陰銷。痰清見弦為脾。土已敗。真津上溢。非痰也。又有似瘧。陰陽兩虧。寒熱往來。脈亦見弦。急扶真元。亦有生者。
它所主的疾病有各種瘧疾、支飲、懸飲、頭痛、膈間痰飲、寒熱、癥瘕、尺脈部位的陰疝、兩腳拘攣。右關脈出現弦脈,表示胃寒、腹痛。如果病人不能進食,這是脈象本來就剋制脾胃,必定難以治療。這大致是脈象與疾病相符的情況。另外還有一種像弦的脈象,本來不是真正的弦脈,而是有時兼見其他脈象,有時與其他脈象相似。弦脈固然類似細脈,但細脈如同絲線般應指;又類似緊脈,但緊脈如同轉動的繩索般不絕。脈象的形態既然不同,所主的疾病也各異。只是緊脈主各種疼痛,隱約有些像弦脈,但缺乏力量罷了。弦脈兼見洪脈,是火勢熾盛;弦脈兼見滑脈,是內有熱邪;弦脈兼見遲脈,是久寒痼冷;弦脈不鼓動,是臟腑虛寒;弦脈兼見澀脈,在秋季出現,是久瘧;弦脈兼見細數,主陰虛火旺,煎熬精、髓、血液,日漸枯竭,是癆瘵病垂危的徵候。如果各種失血症而見弦大脈,是病情進展;見弦小脈,是陰液消亡。痰液清稀而見弦脈,是脾土已經衰敗,真津上溢,並非真正的痰。還有一種類似瘧疾的病症,陰陽兩虛,寒熱往來,脈象也見弦脈,趕快扶助真元,也有生還的可能。
原文
若誤作瘧治如近歲閩司理王諱猷公所以枉沒於見病治病之舛劑也。大要弦脈而病屬經者。易治屬腑者。難治屬藏者。不治指下細別吉凶胤列矣。
如果誤當作瘧疾來治療,就像近年福建司理王諱猷公,就是因為見病治病,用錯了藥方而冤枉致死。大體上說,弦脈而病在經絡的,容易治療;病在腑的,難以治療;病在臟的,則不可治療。在指下仔細辨別,吉凶的區別就羅列出來了。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。