原文
緩為脾脈,主乎中,應乎肌肉。陽寸陰尺,上下同等,不浮不沉,不大不小,不徐不疾,不微不弱,和緩有力,鼓指有神,如絲在經,不卷其軸,又如微風輕颭柳梢。蔡西山曰意思忻忻,難以名狀。四時五臟得此為有胃氣,其體屬地天之交,陽中有陰,陰中有陽。藏司脾,時應長夏,運主季土也。不分男女老弱,心身得此,志和神暢,百病得此,不治自愈。然緩有二,此乃有胃氣雍容和緩之緩也。又有緩弛之緩,緩縱之緩,緩弱之緩。緩弛者傷濕也,緩縱者風熱也,緩弱者氣虛也。緩而兼澀者血虛也。浮緩者風傷經絡,沉緩者濕傷臟腑,洪緩濕熱,細緩寒濕,是皆有病之脈,而非真緩脈也。尚有陰虛浮洪無力而緩,陽虛沉細無力而緩是,僅肖緩之體而非得緩之神者也。若弦居土位,緩臨水宮,蓋克脈也。看此緩脈,要察胃氣多少、鼓擊高下、去來遲速,便得真確。悟從心解,未可一診了事也。
白話
緩脈是脾臟的脈象,主中焦,對應肌肉。在寸口脈的寸部和尺部,上下表現一致,不浮不沉、不大不小、不快不慢、不微弱,和緩有力,按壓有力,觸動手指有神氣,如同絲線在經絡中運行而不捲曲軸心,又像微風輕柔吹拂柳梢。蔡西山說這種脈象給人愉悅的感覺,難以具體形容。四季和五臟出現這種脈象代表有胃氣,其本質屬於天地交合之象,陽中有陰有陽。它歸脾臟主管,對應長夏季節,五行屬土。不論男女老少,身心出現這種脈象,表示意志平和、神氣舒暢;各種疾病若出現這種脈象,即使不治療也會自然痊癒。但緩脈有兩種:一種是這種有胃氣、從容和緩的緩脈;另一種是鬆弛、放縱、無力的緩脈。鬆弛是濕氣所傷,放縱是風熱引起,無力是氣虛。緩而兼澀是血虛;浮緩是風邪傷經絡,沉緩是濕邪傷臟腑,洪緩是濕熱,細緩是寒濕。這些都是病態脈象,並非真正的緩脈。還有陰虛導致脈浮洪無力而緩,以及陽虛導致脈沉細無力而緩,這些只是外形像緩脈,卻沒有緩脈的神氣。如果弦脈出現在土位(脾),緩脈出現在水位(腎),這是相剋的脈象。觀察緩脈時,要仔細審察胃氣的多少、脈搏跳動的高低、來去的快慢,才能得到真實準確的判斷。這些領悟需要用心體會,不能僅憑一次診脈就了事。