婦人胎產（二十八）（1）

脈象平和而虛弱者，正值哺乳期。心脈洪大而滑，肺脈微而不浮；肝脈微橫而連續不停都是懷孕的徵兆。

陰脈搏動而與陽脈分明，稱為有孕（搏，是指靠近下部搏動。別，是指突出於上部，氣血調和，陽氣施布陰氣化生，稱為有子。）少陰脈搏動劇烈者，是懷孕（少陰脈，就是心脈。）尺脈按之不斷者，是懷孕。三部浮沉正等，按之不絕者是懷孕。寸脈微而關脈滑，尺脈數而流利，往來如麻雀啄食者是懷孕。

懷孕初時，寸脈微小，呼吸五至；到第三個月尺脈數滑疾，用力按壓散開的，是三個月；用力按壓不散，但實而不滑的，是五個月。判斷男女的方法：左脈沉實疾大者是男孩，縱脈主雙胞胎。右脈沉實疾大者是女孩，縱脈主雙胞胎。注說：縱就是橫的意思。離經。

脈一呼三至，稱為離經；沉細而滑也稱為離經；尺脈轉急如切繩稱為離經。脈浮，腹痛牵引腰脊，是將要分娩。

懷孕三個月而口渴，脈反而遲緩，將要成為水分病，再有腹痛的會流產。

懷孕五月、六月，脈數必然病情危重，脈緊必然胞宮漏液，脈遲必然腹滿而喘，脈浮必然水腫。

懷孕六七月，脈弦發熱惡寒，胎兒超越腹部，腹痛小腹如扇子，是因子宮關閉的緣故，應當用附子溫暖治療。懷孕六七月，突然下水一斗多，必然會流產。

懷孕七月、八月，脈實大牢強，弦者生，沉細者死。懷孕足月，身熱脈亂者吉。

新生產後脈沉小滑者生，實大弦急者死，焱疾失調者死；新生產後得熱病，脈懸小，四肢溫暖者生，四肢寒冷清冷者死；新生產後因傷寒中風，脈實大浮者生，小急者死。

脈微澀是無子；弦大是無子；都是血虛氣弱的緣故。

漏血下赤白色，每天下數升，脈急實者死；緊大者死；遲者生；虛小者生。

寸關調和如常，尺脈完全消失的，月經不通暢，牵引腰部絞痛，是氣積聚向上衝逆胸脅的緣故。

脈浮緊應當身體疼痛，不痛而腹鳴的，必然是陰吹。寸口浮而弱（浮是虛，浮短氣弱是有熱而無血，）跌陽浮而澀（浮是氣滿，澀是有寒，）少陰弱而微（微是少血，弱是生風，）胃氣下泄，吹而正喧，這是穀氣充實的緣故，用豬膏煎導法治之。少陰滑而數，陰中必生瘡。少陰脈弦，白腸必挺核。

少陰脈浮而緊，緊則疝瘕，腹中痛，半產而墮傷，浮則失血，絕產惡寒。少陰浮而動，浮為虛，動為痛，必脫下。凡是已婚女性之脈，常要比丈夫濡弱。胎墮是因虛而熱。

四物湯、四君子湯加阿膠、烏梅、桑寄生、黃芩，治胎兒經常轉動無時，下血疼痛。

枳殼（麩炒）、川芎（各一兩）、熟地（二兩）、糯米（二合）、薑棗金銀同煎，治傷胎。轉胎是因血虛有痰。其症狀是胎兒充滿逼迫胞宮，導致小便不利，尿出不知時。

胎滿逼迫胞宮的，是因為痰，胎兒躲避而下。又因為血氣不足，不能升舉，四物湯加滑石、貝母，有痰加二陳湯，嚴重者服藥後催吐。惡阻是因痰血相搏，二陳湯加減主治。胎婦腹脹是因脾虛有熱而氣機不利。枳殼（炒）、白朮、黃芩。

治氣急胎驚，兩脅膨脹，腹滿連及臍部，急痛，坐臥不寧，睡中驚醒。

四君子湯加茯苓、木香、川芎、當歸、麥門冬。胎水就是腫滿，俗名子腫。因冷濕。

當歸、芍藥、茯苓、白朮、陳皮（每味四錢），用鯉魚處理乾淨水煮熟，去魚，用魚汁一碗半，加生薑入藥同煎至七分，空腹服。胎婦寒熱用小柴胡湯去半夏。胎痛是因血少。四物湯加香附、紫蘇（能安胎）。

子懸就是胎兒湊上心腹，脹滿而痛，是因胎氣不和。